 |
10.4. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
|
|
|
|
10. 4. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
Последовательность выполнения:
Выполнение процедуры:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Раздвиньте левой рукой половые губы, правой рукой с помощью пинцета возьмите марлевые салфетки, смоченные р-ром фурацилина.
· Обработайте мочеиспускательные отверстия движением сверху вниз, дважды, между малыми половыми губами, меняя салфетки.
· 
Сбросьте салфетки в дезинфицирующий раствор, смените пинцет.
· Возьмите пинцетом (правой рукой) катетер на расстоянии 5 – 6 см от бокового отверстия, как пишущее перо.
· Обведите наружный конец катетера над кистью и зажмите между 4 и 5 пальцами правой рукой.
· Облейте катетер стерильным вазелиновым маслом.
· Раздвиньте левой рукой половые губы, правой рукой осторожно введите катетер в мочеиспускательный канал на 4 – 6 см до появления мочи.
· Опустите свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.
Окончание процедуры:
1. Надавите левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начнет выделяться по каплям.
2. Извлеките осторожно катетер после прекращения выделения мочи из него.
3. Сбросьте в емкость для дезинфекции.
4. Снимите перчатки, поместите в емкость с дезраствором.
5. Вымойте руки, высушите.
6. Обеспечьте физический и психологический покой пациентке.
10. 5. Промывание мочевого пузыря
Проводится с лечебной целью при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря. Перед процедурой обязательно подмывание пациента.
Выполнение процедуры:
1. Наденьте спецодежду.
2. Подогрейте на водяной бане 0, 02% раствор фурацилина до 37 °С.
|
|
|
3. Выложите на стерильный лоток стерильные катетер, салфетки, пинцет, шприц Жане.
4. Положение пациента — лежа на спине с согнутыми и разведенными коленями.
5. Подложите под больного клеенку и пеленку.
6. Встаньте справа от него.
7. Между его ног поставьте лоток для промывных вод.
8. Проведите катетеризацию мочевого пузыря, катетер после выведения мочи не удаляйте.
9. Наберите шприцем Жане 100—150 мл подогретого фурацилина.
10. Подсоедините шприц к катетеру.
11. Введите фурациллин в мочевой пузырь по катетеру.
12. Отсоедините шприц и опустите наружный конец катетера в лоток для промывных вод.
13. Повторите процедуру до чистых промывных вод.
14. Удалите катетер.
15. Обработайте использованные инструменты.
16. Промывные воды продезинфицируйте.
Задания
Задания на формирование умений и усвоения темы
Задания 1. Для проверки и коррекции исходного уровня студентов по теме «Катетеризация мочевого пузыря»
Открытые тесты (дополнить фразу)
1. ……………………………….. - это полый мышечный орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам………………….. и выделения ее по мочеиспускательному каналу.
2. Емкость мочевого пузыря взрослого человека от ……….. до………….. мл.
3. Мочевыделение–это процесс ………………………………………………
4. Длина женского мочеиспускательного канала…………………………... см.
5. Длина мужского мочеиспускательного канала…………………………. см.
6. Водный баланс это.................................................................................
7. Комплекс мероприятий по уничтожению патогенной и условно-патогенной микрофлоры во внешней среде называется………………………………………………………………………………
8. Комплекс мероприятий по уничтожению всех микроорганизмов на всех стадиях развития называется…………………………………………….
|
|
|
9. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану.......................................................................
10. После соприкосновения со слизистыми оболочками пациента резиновые изделия многоразового использования должны подвергаться …………………………………………………………………………………
Задания 2. Для проверки усвоения материала
по теме «Катетеризация мочевого пузыря»
Инструкция: Выбрать все правильные ответы:
1. Катетеризация мочевого пузыря проводится
1. Для взятия мочи на бактериологическое исследование
2. Для промывания мочевого пузыря
3. При острой задержке мочи
4. При недержании мочи
2. Перед процедурой катетеризации мочевого пузыря необходимо
1. Согласие пациента
2. Объяснение пациенту ход процедуры
3. Объяснение пациенту о возможных осложнениях при манипуляции
4. Объяснение пациенту назначение манипуляции
3. Укажите последовательность действий при подготовке к катетеризации
1. Объяснить пациенту ход и цель манипуляции
2. Провести гигиенический туалет половых органов
3. Вымыть руки, надеть перчатки
4. Сменить перчатки
4. Укажите последовательность действий при катетеризации мочевого пузыря
1. Ввести катетер
2. Слить мочу в лоток
3. Извлечь катетер из упаковки
4. Надеть стерильные перчатки
5. Смазать катетер стерильным глицерином
5. Для проведения катетеризации используются перчатки
1. Стерильные
2. Чистые
3. Одноразовые, протертые спиртом
4. Промытые под проточной водой
6. Катетер перед введением обрабатывают
1. Антисептическим раствором
2. Стерильным глицерином
3. Вазелином
4. Этиловым спиртом
7. Укажите последовательность действий при промывании мочевого пузыря
1. Зафиксировать катетер в уретре
2. Ввести антисептический раствор в мочевой пузырь
3. Выпустить воздух из баллончика
4. Извлечь катетер из мочеиспускательного канала
5. Слить содержимое мочевого пузыря в лоток
6. Погрузить катетер в дезинфицирующий раствор
8. Для промывания мочевого пузыря используют раствор
1. 5% калия перманганата
2. 0, 02% фурацилина
3. 3% перекиси водорода
4. 70% этилового спирта
9. Наиболее частым осложнением катетеризации является
1. Недержание мочи
|
|
|
2. Инфицирование мочевыводящих путей
3. Задержка мочи
4. Повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала
10. Эластический и металлический катетер вводит
1. Палатная сестра
2. Процедурная сестра
3. Врач
4. Старшая сестра
11. Задержка мочи называется
1. Анурия
2. Полиурия
3. Олигурия
4. Ишурия
12. Промывание мочевого пузыря проводят с целью
1. Лечение воспалительных процессов
2. Восстановление баланса мочевого пузыря
3. Извлечение остатков мочи
4. Выведение газов
13. При катетеризации мочевого пузыря м/с может использовать катетер
1. Любой
2. Жесткий
3. Полужесткий
4. Мягкий
14. Для промывания мочевого пузыря используется раствор фурациллина 0, 02% температурой (в градусах)
1. 40-42
2. 37-38
3. 25-28
4. Любой
15. Использованный катетер необходимо подвергнуть
1. Промыванию под проточной водой
2. Дезинфекции в растворах вирулицидного действия
3. Воздушной стерилизации
4. Дезинфекции в 3% растворе перекиси водорода
16. Стерилизацию мочевых катетеров проводят
1. Паровым методом
2. Воздушным методом
3. Химическим методом
4. В растворах хлорамина
17. Оптимальный режим для стерилизации катетеров паровым методом
1. 2 атм 132 гр. 20 минут
2. 2 атм 132 гр. 60 минут
3. 1, 1 амт 120 гр. 45 минут
4. 0, 5 амт 110 гр. 180 минут
18. Стерилизацию катетеров химическим методом проводят при помощи растворов
1. Лизетола АФ
2. 6% перекиси водорода
3. 2, 5% глютарового альдегида
4. Сайдекса
5. 5% хлорамина
6. 0, 05% нейтрального анолита
19. Противопоказание для катетеризации мочевого пузыря
1. Появление отёков
2. Острая задержка мочи
3. Травма мочевого пузыря
4. Недержание мочи
20. Кратность промываний мочевого пузыря определяют состоянием ирригационного раствора по
1. Прозрачности
2. Мутности
3. Наличию крови
4. Наличию гноя
|
|
|
