Сахно И. И. , Сахно В. И. Медицина катастроф
5..5, Организация работы этапов медицинской эвакуации а зоне (районе) чрезвычайной ситуации _________________________ 189 При поступлении па ПМП пораженных, имеющих наружное заражение бактериальными средствами, обеззараживание открытых участков тела и обмундирования проводится дезинфицирующими растворами, После проведения частичной специальной обработки пораженных и больных направляют по показаниям или в перевязочную, в которой, если возможно, целесообразно оборудовать отдельное место для оказания им помощи, или в эвакуационную, Персонал площадки частичной специальной обработки работает в защитных средствах (противогазы или ватно-марлевые маски, резиновые фартуки, перчатки, сапоги). В дальнейшем пораженных и больных, имеющих загрязнение (заражение), эвакуируют отдельно от незагрязненных (незаряженных). Автотранспорт, доставивший загрязненных (зараженных), дезактивируют, дегазируют или дезинфицируют силами водителей на специально отведенной для этого площадке. Внутреннюю поверхность кузова автомобиля протирают ветошыо, смоченной дезинфицирующим (дегазирующим) раствором, или моют водой. По окончании работы автомобиль подвергают полной дегазации (дезактивации, дезинфекции). Порядок контроля за внешним облучением пораженных и больных на ПМП должен быть следующим: показания дозиметра следует расшифровывать лишь у тех пораженных и больных, у которых радиационное поражение может оказать определяющее влияние на содержание лечебно-эвакуационных мероприятий. Изолятор ПМП развертывается в жилых постройках или палатках. Он предназначен для временной изоляции инфекционных больных, которых размещают в изоляторе на носилках. Изолятор обеспечивается отдельной посудой, предметами ухода за больными и дезинфекционными средствами. Наблюдение за больными осуществляет фельдшер (мсдссстра).
Эвакуация инфекционных больных в инфекционную больницу проводите я на специально выделенном для этой цели санитарном транспорте. Прочие подразделения ПМП включают место для стоянки транспорта, помещение для отдыха персонала ПМП и легкопораженных. Степень оборудования этих функциональных подразделений определяется сроками пребывания ПМП на одном месте. Служба медицины катастроф не имеет штатных специальных формирований, предназначенных для развертывания в зоне (районе) ЧС пунктов медицинской помощи. Их предлагается создавать за счет различных врачебно-сестринских бригад, направляемых в очаг. Очевидно, что для этого необходима подготовка личного состава бригад к решению такой сложной задачи, заблаговременное назначение органом управления службы медицины катастроф или здравоохранения местного уровня руководителя (руководителей) ПМП, создание при станциях (больницах) скорой медицинской помощи или других ЛПУ минимально необходимых запасов имущества. 8.5.2. Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания квалифицированной медицинской помощи в чрезвычайной ситуации Принципы развертывания этапа медицииской эвакуации для оказания квалифицированной медицинской помощи рассмотрим на примере развертывания такого этапа в ЧС, в результате которой большинство пораженных получило травматические и термические поражения (рис, 26). Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
Vv Отделение сл«|Ьцльной ' обработки \ ............. ч Площадке санитарной обработки J LT] L 1 П-1 г Роэдепальна Моечная. и одевдльма /**" Госпитальное отделение \ Лаборатория Палаты дла интенсивной терапии и госпитали»- цни нетранспортабельных ь—i Анаэробная Изоляторы т_________ г V Психоиаолятор j иертолетнаа площадка Условные обозначения! Поток легкопораженных -!► Поток пораженных и больных тяжелой и средней степени тажести Нуждающиеся в изоляции Нуждающиеса в специальной обработке Прнемо-сортироаочнаа Эвакуационная Переаяаочная дла легкопораженных
Рис. 26. Принципиальная схема развертывания этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания квалифицированной медицинской помощи, В его составе развертываются: • сортировочно-эвакуационное отделение: сортировочный пост; сортировочная площадка; сортировочные и эвакуационные для тяжелопораженных и пораженных средней тяжести; сортировочная для больных; сортировочная, перевязочная и эвакуационная для легкопораженных; • отделение специальной обработки (площадка специальной обработки имущества и транспорта, раздевальня, моечная и одевальня); • операционно-перевязочное отделение: операционная с предоперационной; перевязочная с предперевязочной (для тяжелопораженных и пораженных средней тяжести); противошоковые (для пораженных с механическими повреждениями и для обожженных, рентгеновский кабинет или отделение - по возможности); • госпитальное отделение: палаты для интенсивной терапии и госпитализации нетранспортабельных пораженных и больных, анаэробная, изоляторы (для больных с респираторными и желудочно-кишечными инфекциями, пораженных с выраженными психическими нарушениями), лаборатория;
• отделение медицинского снабжения (аптека, склад медицинского имущества, стерилизационно-дистилляциоиная установка); • палатки (помещения) для персонала; • площадка для автотранспорта; • вертолетная площадка, Сортировочно-эвакуационное отделение предназначается для приема, медицинской сортировки и регистрации поступающих пораженных и больных, заполнения иа них необходимых медицинских документов, проведения специальной (санитарной) обработки, оказания неотложной медицинской помощи, обеспечивающей
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|