 |
Создание и редактирование карты
|
|
|
|
Для перехода к созданию карты осмотров, необходимо создать или открыть карту ребенка, перейти на вкладку «Карты» и нажать кнопку «Добавить» (см. п. 4.2.2.1.2).
Вкладка «Общее»
При создании новой карты осмотров открывается страница «Карта обследования», вкладка «Общее» с заполненными полями. Необходимо нажать кнопку «Сохранить», тогда станут доступны остальные вкладки (Рисунок 13).
Страница «Карта обследования» включает вкладки: «Общее», «Развитие», «Состояние здоровья до», «Состояние здоровья после», «Инвалидность», «Исследования», «Заключение», «Реабилитация», «Прививки», «Оплата по ОМС».
Рисунок 22. Страница «Карты обследований», вкладка «Общее»
Навигация на странице «Карты обследований» осуществляется с помощью переключения вкладок, а также с помощью кнопок «Далее» и «Назад». Заголовки вкладок, выделенные красным, означают, что что вкладка обязательна для заполнения и данные на ней ещё не введены.
В строке заголовка страницы указаны Ф.И.О. ребенка, на которого заведена открытая на странице карта. Нажав на ссылку (на Ф.И.О.) можно перейти к карте ребенка.
С помощью кнопки «Экспорт в Word» карту обследований ребенка можно сохранить в формате «MS Word».
С любой вкладки страницы «Карты обследований» можно вернуться к поиску карт с помощью кнопки «К поиску».
Вкладка «Развитие»
На вкладке «Развитие» необходимо заполнить поля сведений о физическом и психологическом развитии ребенка на момент диспансеризации.
Для детей с рождения до 4 лет необходимо указать вес, рост, окружность головы; познавательная, моторная, эмоциональная функции и предречевое и речевое развитие (Рисунок 23).
Рисунок 23. Страница «Карты обследований», вкладка «Развитие» для детей 0-4 лет
|
|
|
Для детей в возрасте 5-17 лет указаны вес и рост, нарушения в развитии, оценка психического развития и оценка полового развития (для детей старше 10 лет). Для девочек также показаны характеристики менструальной функции (Рисунок 24).
Рисунок 24. Страница «Карты обследований», вкладка «Развитие» для детей 5-17 лет (при выполнении условий, что кандидат женского пола в возрасте, старше 10 лет)
Вкладки «Состояние здоровья до…» и «Состояние здоровья после…»
На вкладке «Состояние здоровья до...» вводятся сведения о присвоенных ребенку до проведения обследования группах здоровья и занятия физической культурой.
На вкладке «Состояние здоровья после…» вводятся сведения, какие заболевания были выявлены у ребенка впервые, какие оказались выявлены в ходе диспансеризации и какое лечение, реабилитация, консультация назначены.
Для добавления заболевания необходимо нажать на кнопку «Добавить». Появится модальное окно, в котором предлагается указать код заболевания по МКБ-10. Это можно сделать вручную и проверить правильность введенного кода с помощью кнопки «Проверить», либо можно нажать на кнопку «>>» и выбрать заболевание из списка. Необходимо заполнить поля о диспансерном наблюдении и ВМП (Рисунок 25).
Рисунок 25. Модальное окно. Диагноз
Помимо этого, для страницы «Состояние здоровья после…» в модальном окне ввода диагноза требуется указать, были ли назначены лечение, дополнительные консультации, реабилитация и санаторно-курортное лечение, рекомендации по ВМП, СМП и СКЛ, если были, указать степень их выполнения.
Указав необходимую информацию в модальном окне, необходимо нажать кнопку «Сохранить». Модальное окно закроется, и данные будут сохранены в Системе.
Вкладка «Инвалидность»
На вкладке «Инвалидность» указывается информация об инвалидности: наличии, дате освидетельствования, причинах и последствиях инвалидности (Рисунок 26).
|
|
|
Рисунок 26. Страница «Карты обследований», вкладка «Инвалидность»
Вкладка «Исследования»
На вкладке «Исследования» указываются даты проведения лабораторных и всех прочих исследований, проведенных в ходе диспансеризации. Формы ввода отличаются в зависимости от возраста и пола ребенка.
На вкладке «Исследования» добавляются даты лабораторных исследований, проведенных в ходе диспансеризации. Для добавления не указанного здесь исследования можно воспользоваться формой «Добавить Исследование» внизу страницы. Требуется ввести название, дату и нажать кнопку «+»; добавится строка с дополнительным исследованием. Эту строку можно удалить, нажав на знак «x».
| Примечание. Даты исследований могут отличаться от даты начала обследования в меньшую сторону максимум на 3 месяца. |
Вкладка «Заключение»
Вкладка «Заключение» заполняется сведениями о заключении врача: группа здоровья, Ф.И.О. и должность врача, давшего заключение, даты заключения и осмотров, рекомендации по формированию здорового образа жизни и ссылки на другие карты диспансеризации этого ребенка и прикрепленные файлы, если такие имеются (Рисунок 27).
| Примечание. Дата осмотра педиатра должна совпадать или быть больше дат осмотра врачами и дат исследований. |
Рисунок 27. Страница «Карты обследований», вкладка «Заключения»
Для прикрепления файла необходимо нажать кнопку «Прикрепить файл», в модальном окне указать адрес расположения файла и нажать кнопку «Сохранить».
Вкладка «Реабилитация»
Вкладка «Реабилитация» заполняется сведениями о необходимости в индивидуальной программе реабилитации, дата назначения и состояние ее выполнения.
Вкладка «Прививки»
Вкладка «Прививки» заполняется сведениями о выполненной и необходимой в дальнейшем вакцинации (Рисунок 28).
Рисунок 28. Страница «Карты обследований», вкладка «Прививки»
Вкладка «Оплата по ОМС»
Вкладка «Оплата по ОМС» заполняется сведениями, была ли произведена оплата по ОМС.
|
|
|
