 |
Первая помощь при ушибах, переломах, растяжениях
|
|
|
|
Практические задания
1. Ответить на вопросы теста
1. Первая помощь при ушибе
а) холод на область поврежденного участка
б) согревающий компресс
в) массаж поврежденного участка
2. Признак вывиха
а) сильная боль
б) обязательное наличие раны
в) резкое усиление болей при движении или попытке опереться на поврежденную конечность
3. Первая помощь при вывихе:
а) вправление вывиха
б) холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих, иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы
в) обеспечение полного покоя
4. К основным правилам иммобилизации относится все, кроме:
а) обезболивание;
б) защита костных выступов;
в) назначение симптоматических лекарств;
5. Полное или частичное нарушение целостности кости под воздействием внешней силы:
а) перелом;
б) вывих;
в) разрыв связок
6. По каким признакам можно определить перелом ребер?
а) Боль, припухлость с красно-синюшным оттенком.
б) Боль, усиливающаяся при кашле, движении, глубоком вдохе.
в) Кашель, боль при дыхании, повышение температуры тела.
7. Как наложить шину при переломе костей предплечья?
а) От кончиков пальцев до локтевого сустава.
б) От кончиков пальцев до верхней трети плеча.
в) От лучезапястного сустава до верхней трети плеча.
8. Основные правила наложения шины при переломе костей голени?
а) Наложить две шины с внутренней и наружной сторон ноги от стопы до коленного сустава и прибинтовать их.
б) Наложить две шины с внутренней и наружной сторон ноги от стопы до середины бедра, чтобы обездвижить место перелома, коленный и голеностопный суставы.
9. Как оказать первую помощь при переломе костей таза?
а) Придать пострадавшему полусидящее положение, наложить тугую повязку.
|
|
|
б) Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность, согнуть и развести коленные суставы и подложить под них валик из одежды или другого заменяющего ее материала.
в) Уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность, к местам повреждения приложить грелку или пузырь со льдом или холодной водой.
10. Назовите признаки открытого перелома?
а) Сильная боль, припухлость мягких тканей, деформация конечности.
б) Сильная боль, деформация конечности, поврежден кожный покров.
в) Синяки, ссадины на коже.
2. Дать определения понятиям
Вывих -представляет собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе – стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.
Ушиб- Это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница)
Открытый перелом- это повреждение кости, при котором происходит нарушение целостности кожных покровов, а в более редких случаях — слизистой оболочки.
Закрытый перелом- Полное либо частичное нарушение целостности кости без повреждения кожных покровов над областью перелома.
Разрыв связок Нарушение целостности связки в результате травмы. Может быть полным или частичным. Возникает в результате приложения силы, превышающей прочность связки.
3. Перечислить характерные признаки перелома
Для перелома характерно появление резкой боли, усиливающейся при любом движении и нагрузке на конечность, положение и формы конечности изменяются, функция конечности нарушается, появляется отечность икровоподтек в зоне перелома, конечность укорачивается. Когда у пострадавшего ощупывают место перелома, то он ощущает резкую боль. Ощупывание нужно проводить осторожно, двумя руками. Его проводят с целью определения тяжести и конкретного вида перелома. При открытом переломе ощупывание не проводят.
|
|
|
4. Сформулировать правила наложения шин
1) следует обеспечить неподвижность по крайней мере 2 суставов -одного выше,другого ниже места перелома, а при переломе крупных костей, даже3;
2) центр шины должен находиться у места перелома;
3) шинная повязка не должна сдавливать крупные сосуды, нервы и выступы костей; на выступы костей подложить мягкую ткань;
4) шину прочно фиксируют бинтом, косынкой, поясным ремнем, лямками на всем протяжении, а не только на уровне поврежденного сегмента.
К месту перелома необходимо прикладывать "холод" (пузырь со льдом, колодной водой, холодные примочки и т.д.) для уменьшения болей, а также дать пострадавшему обезболивающее средство.
ТЕМА № 7
Первая помощь при температурных воздействиях
Практические задания
1. Ответить на вопросы теста
1. Данный вид ожогов возникает при непосредственном воздействии на тело высокой температуры
а) химические
б) термические
в) электрические
2. Данный вид ожогов возникает при воздействии ультрафиолетового излучения
а) химические
б) лучевые
в) электрические
3.Острое болезненное состояние, вызванное прямым воздействием солнечных лучей
а) тепловой удар
б) солнечный удар
в) перегрев организма
4. Остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное перегреванием организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды
а) тепловой удар
б) солнечный удар
в) перегрев организма
5. Повреждение тканей, вызванное местным термическим, химическим, лучевым или электрическим воздействием
а) тепловой удар
б) ожог
в) отморожение
6. Повреждение тканей, возникающее вследствие воздействия низких температур
а) химический ожог
б) термический ожог
в) отморожение
7. Определить степень отморожения по данной характеристике: «Поражение кожи в виде обратимых расстройств кровообращения после короткого воздействия холодом. Отмечается бледность кожи, отечность, снижение чувствительности. После согревания появляется боль, движения в пальцах стоп и кистей активные»
|
|
|
а) I степень отморожения
б) II степень отморожения
в) III степень отморожения
г) IV степень отморожения
8. Определить степень отморожения по данной характеристике: «Нарушение кровообращения приводит к поражению всех слоев кожи (некроз) и мягких тканей. В первые дни появляются пузыри, заполненные кровянистым или темно-бурым содержимым вокруг омертвевшего участка развивается воспалительный вал. Через 3—5 дней проявляется повреждение глубоких тканей с развитием влажной гангрены. Ткани нечувствительны, но больные страдают от сильных болей. В это время у пострадавшего наблюдается значительное ухудшение самочувствия, апатия»
а) I степень отморожения
б) II степень отморожения
в) III степень отморожения
г) IV степень отморожения
9. Распределить мероприятия при оказании первой помощи при отморожениях по порядку
4-а) По возможности, дать ему выпить горячий чаг кофе, молоко
1-б) Занести пострадавшего в теплое помещение
2-в) Снять промерзшую обувь, носки, перчатки
3-г) Теплыми руками согреть обмороженные участки тела, растирая их шерстяной тканью
10. Воздействие холода на весь организм при длительном пребывании на холоде (особенно в сырую ветреную погоду), приводящее к снижению температуры тела человека и угнетению жизненных процессов с возможностью летального исхода
а) отморожение
б) ожог
в) перегрев организма
г) замерзание
2. Дать характеристику стадиям общего охлаждения организма
Различают три степени (формы) переохлаждения: легкую (адинамическую), среднюю (ступорозную), тяжелую (коматозную).
1 При адинамической форме охлаждения пострадавшие заторможены, жалуются на общую слабость, головную боль, головокружение. Иногда наблюдаются состояние благодушия, эйфория, снижение критики в оценке окружающей обстановки и своего состояния. Речь тихая и медленная. Зрачки обычной величины, одинаков ые, их реакция на свет становится менее живой. и.тд.
2 При ступорозном охлаждении отмечается выраженная брадикардия (около 40 в минуту). Пульс очень слабый, малого наполнения, аритмии отмечаются редко. Резкое похолодание конечностей. Тоны сердца приглушены. Артериальное давление чаще понижено или изредка повышено. Дыхание ослаблено и замедлено (до 8–10 в минуту). Ректальная температура 29–31 °С. По страдавши й находится в состоянии ступора, не может самостоятельно передвигаться. Нередко развивается расстройство памяти, сходное с корсаковским синдромом, которое сочетается с благодушным настроением, эйфорией, выраженным снижением критики.и.тд.
|
|
|
3 При последующем падении температуры тела (ниже 28 °С) развивается тяжелая форма охлаждения – коматозная. Пострадавшие постепенно утр ачивают со знание, непроизвольно двигают головой и руками, временами приоткрывают глаза и бессознательно переводят вгляд из стороны в сторону. Зрачки сужены, на свет не реагируют. Корнеальный рефлекс ослаблен либо отсутствует. Могут отсутствовать сухожильные и кожные рефлексы. Отмечаются судорожные тонические сокращения мускулатуры лица и конечностей с преобладанием тонуса во флексорных группах, изредка – тризм, напряжение мышц брюшного пресса. Нарушаются вазомоторные реакции. и.тд.
3. Перечислить факторы, способствующие обморожениям
Не только холод является причиной того, что вы получили отморожение. И если на погоду мы влиять не можем, то избежать дополнительных факторов, что приводят к обморожению, вполне возможно. Одной из основных причин получения данной травмы является нарушение кровоснабжения. Органы, которые снабжаются кровью недостаточно, являются потенциальными жертвами мороза. Легче всего познакомиться с обморожением при недостатке физической активности. Если вы долгое время стоите на морозе, то вы особенно рискуете. Также способствует отморожению ног тесная обувь, которая ухудшает кровоснабжение. В разы увеличивает вероятность получения обморожения сильный ветер и высокая влажность воздуха. Также способствуют получению этой травмы истощение организма, голод, недавно перенесенные заболевания, патологии сосудов, курение и повышенная потливость ног. Еще одной причиной обморожений является злоупотребление алкоголем. Согласно данным статистики, большая часть отморожений конечностей (особенно ног) связаны со злоупотреблением алкоголем. Пьяный человек теряет чувствительность, он не обращает внимания на мороз, не видит явных симптомов обморожения. Если говорить о физиологии, то следует заметить, что при температуре ниже 30 градусов, главной причиной получения подобных травм является низкая температура. Именно холод убивает клетки. Обморожения, полученные при 10 и 20 градусах мороза, возникли по вине нарушений циркуляции крови.
|
|
|
4. Охарактеризовать степени ожогов:
1-й степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях наступает на четвертые или пятые сутки.
2-й степени – появление на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.
3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа серого или черного цвета.
4-й степени – омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубци, которые при ожоге лица, шеи и суставов ведут к обезображиванию. На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.
5. Установить соответствие между степенью ожога и его характеристикой
| Степень | Характеристика |
| а) I степень | 1. Образование пузырей с желтоватой жидкостью на фоне покраснения кожи |
| б) II степень | 2. Большая глубина поражений с некрозом и образованием ожогового струпа |
| в) III степень | 3. Поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса) |
| г) IV степень | 4. Обугливание кожи и поражение глубжележащих тканей |
ТЕМА № 8
Первая помощь при укусах
Практические задания
1. Описать симптомы «болезни кошачьей царапины»
Первым симптомом болезни кошачьих царапин может быть волдырь, который возникает на месте царапины или кошачьего укуса через 3-10 дней после травмы. Волдырь (он может гноиться) часто выглядит как укус насекомого. Чаще всего возникает на руках или голове. В течение двух недель после появления такого волдыря воспаляются лимфатические узлы, которые находятся поблизости. Часто у зараженного человека развивается лихорадка, появляется чувство усталости, головная боль.
3. Описать комплекс мероприятий первой помощи при укусах ос
Вытянуть» яд можно с помощью кусочка сахара, приложенного к ранке, или ткани, смоченной в содовом растворе или отсосать яд ртом но при этом сплевывая не проглатывать.Остановить продвижение яда через кровоток можно с помощью холода или мокрого холодного полотенца, приложенного к месту укуса: холод сужает сосуды, поэтому яд медленнее будет проникать вглубь организм. Если оса укусила в конечность, то выше места укуса можно наложить жгут или просто перетянуть место выше укуса резинкой или поясом.Убрать проявления аллергии помогают антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Фенистил и другие). Параллельно с ними стоит выпить сладкий теплый чай, и вообще пить больше жидкости: это позволит скорее вывести токсины из организма.Убрать отек и уменьшить боль. Для этой цели подойдут как лекарственные средства (антиаллергические мази, таблетки, например, мазь Фенистил или таблетка Димедрола), так и народные. Среди народных можно отметить следующие средства для примочек и компрессов:
4. С помощью знака «+» дайте оценку следующим высказываниям:
| Утверждение | Да | Нет |
| При укусе змеи необходимо прижечь место укуса каленым железом | + | |
| При укусе собаки сначала необходимо промыть рану под струей проточной воды | + | |
| При укусе змеи необходимо быстро отсосать яд из ранки | + | |
| Введение антигюрзина – самое эффективное средство при отравлении змеиным ядом | + | |
| При множественных укусах пчел необязательно обращаться к врачу | + | |
| При укусах насекомых может развиться анафилактический шок | + |
ТЕМА № 9
|
|
|
