Инвалидность с детства» как причина инвалидности, её характеристика. Основания для признания ребёнка инвалидом.

Некоторые из устанавливаемых причин можно объединить в группы. Например, причины инвалидности, связанные с детством лица (инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие профессионального заболевания, инвалидность с детства вследствие трудового увечья, инвалидность с детства вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны (либо с последствиями военных действий), инвалидность с детства в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС (другими радиационными авариями)).

Несмотря на наличие определенной разницы между данными причинами, у них имеются общие черты. Таким объединяющим фактором выступает время наступления стойкого ограничения жизнедеятельности, повлекшего инвалидность, - детство (то есть возраст до 18 лет). Ни одна из этих причин не может быть установлена гражданину, ограничение жизнедеятельности которого наступило в более позднем возрасте. Например, если гражданин получил травму (увечье) в возрасте до 18 лет, но функциональные нарушения возникли в возрасте старше 18 лет, причина инвалидности устанавливается в зависимости от обстоятельств возникновения нарушений.

Факт получения гражданином инвалидности в детстве может быть подтвержден посредством первичной медицинской документации организаций здравоохранения, клинических данных, этиопато-генеза заболевания, выписок из истории болезни, амбулаторных карт, справок о лечении, произведенных операциях. В исключительных случаях при наличии анатомического дефекта у освидетельствованного лица могут быть приняты во внимание свидетельские показания врачей, лечивших больного, или справки сельских советов и других учреждений, подтвердивших, с какого времени данным анатомическим дефектом страдает указанное лицо. В исключительных случаях решение об установлении причин инвалидности с детства может быть принято и без медицинских документов, но только если у гражданина имеется анатомический (врожденный или приобретенный в детстве) дефект, по характеру которого с достоверностью можно судить о наступлении инвалидности до 18-летнего возраста. В некоторых случаях подтверждение времени наступления инвалидности гражданина возможно с помощью свидетельских показаний.

Причина «инвалидность с детства в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС (другими радиационными авариями)» устанавливается в случае подтверждения причинно-следственной связи между инвалидностью и катастрофой на Чернобыльской АЭС и при возникновении ограничения жизнедеятельности у гражданина в возрасте до 18 лет.

Инвалидность с детства вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период ВОВ (либо последствиями военных действий), устанавливается в случае наступления инвалидности у гражданина в возрасте до 18 лет вследствие получения им ранений, контузий, увечий, связанных с боевыми действиями в годы ВОВ. Данная причина инвалидности устанавливается, если травма (увечье) получено ребенком после боевых действий (после войны), но вследствие взрывов оставшихся после войны снарядов, мин и др. Таким образом, данная причина инвалидности устанавливается лицам, прямо или косвенно пострадавших вследствие боевых действий во время ВОВ.

Установление причины инвалидности с детства вследствие профессионального заболевания и вследствие трудового увечья аналогично «трудовому увечью» и «профессиональному заболеванию», но при условии получения инвалидности до достижения 18 лет.

Любые причины инвалидности (в том числе и инвалидность с детства) устанавливаются гражданам только после достижения ими 18-летнего возраста.

39.Медико-социальная реабилитация, понятие, сущность и содержание. Медицинская реабилитация инвалидов, её задачи и методы.

Реабилитация:

- комплексное, направленное использование медицинских, социальных, образовательных и трудовых мероприятий с целью приспособления больного к деятельности на максимально возможном для него уровне;

- комплекс медицинских, педагогических, профессиональных, юридических мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности лиц с ограниченными физическими и психическими возможностями в результате перенесённых заболеваний и травм. Реабилитация проводится при некоторых заболеваниях внутренних органов, врождённых и приобретённых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, последствиях тяжёлых травм, психических болезнях и т. д.

Понятие реабилитации инвалидов - это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

Целью реабилитации инвалидов является устранение или максимально полная компенсация ограничений жизнедеятельности.

Реабилитация инвалидов проводится в соответствии с реабилитационными программами - базовыми и индивидуальными. Программы определяют содержание, объем, сроки и уровень проводимых реабилитационных мероприятий. Основными видами реабилитационных программ являются медицинские, профессиональные, социальные.

Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется для восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функциональных способностей человека. Она включает в себя восстановительную терапию, хирургию, протезирование и ортезирование.

Профессиональная реабилитация - система и процесс восстановления конкурентоспособности инвалидов на рынке труда. Она включает в себя профессиональную ориентацию, профессиональное образование, профессионально-производственную адаптацию, рациональное трудовое устройство.

Социальная реабилитация - система и процесс восстановления способностей к самостоятельной и семейно-бытовой деятельности. Она включает в себя социально-средовую ориентацию, социально-бытовое образование, социально-бытовую адаптацию и социально-бытовое устройство.

В последнее время здоровье детей-инвалидов и взрослых инвалидов с детства представляет серьезную медико-социальную проблему. Ухудшение состояния здоровья детей характеризуется ростом заболеваемости, изменением возрастной структуры и увеличением частоты хронических заболеваний.

Повышение уровня детской инвалидности за последнее время связывается с недостаточным уровнем ранней диагностики тяжелых инвалидизирующих заболеваний, расширением медицинских показаний, при которых ребенок признается инвалидом.