Оказание первой помощи пострадавшим.

- поднять раненую конечность вверх;

- кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом (из пакета), сложенным в комочек, и придавить сверху, не касаться пальцами самой раны. Прижатую руку держать в течение 4-5 минут, если кровотечение ос­тановится, то не снимая наложенного материала, забинтовать раненое место с некоторым нажимом;

- при сильном кровотечении сдавить кровеносные сосуды при помощи сгибания конечностей в суставах, а также пальцами, жгутом или закрут­кой. В случаях сильного кровотечения необходимо срочно вызвать врача.

Остановить сильное кровотечение можно прижав пальцами кровоточа­щий сосуд или сгибающейся части выше раны (ближе к туловищу).

Остановка кровотечения сгибанием конечностей в суставах:

Более быстро и надежно, чем прижатием пальцами, можно остановить кровотечение сгибанием конечностей в суставах. У пострадавшего следует быстро засучить рукав или брюки и, сделав комок из любой материи, вло­жить в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения, а затем сильно, до отказа согнуть над этим комком сус­тав. Таким образом, проходящая в огибе и прижатая к ране вена (сосуды) будет сдавлена. В этом положении ногу или руку надо привязать к туло­вищу пострадавшего.

Когда сгибание в суставе применить нельзя (например при одновре­менном переломе той же конечности), то при сильном кровотечении следу­ет перетянуть всю конечность, наложить на нее жгут. В качестве жгута может быть использована какая-либо упругая, растягивающаяся ткань, ре­зиновая трубка, подвязка, подтяжки и т.д.

Перед наложением жгута конечность должна быть поднята кверху. Ес­ли у оказывающего помощь нет помощников, то предварительно прижатие артерии пальцами можно поручить самому пострадавшему. Жгут накладыва­ется на ближайшую к туловищу часть плеча или бедра, это место должно быть обернуто чем-либо мягким, например, несколькими ходами бинта. Можно так же накладывать поверх рукава или брюк. При отсутствии под руками жгута можно перетянуть конечность "закруткой", сделанной из не­растягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка, ве­ревки и т.д. Материал, из которого делается "закрутка", обводится вокруг поднятой кверху и покрытой соответствующей подстилкой конечнос­ти и связывается узлом на наружной стороне конечности. В этот узел (или под него) продевают какой-нибудь твердый предмет в виде палочки, которую закручивают до прекращения кровотечения.

Закрутив, палочку привязывают так, чтобы она не могла самопроиз­вольно раскручиваться.

При кровотечении из носа, пострадавшего следует уложить или уса­дить, слегка откинув назад голову, расстегнуть ворот, положить на пе­реносицу и на нос холодную примочку, сжать пальцами мягкие части носа. Затем ввести в нос кусочек обеззараженной ваты или марли, смоченной в перекиси водорода.

Основная задача при переломах и вывихах - обеспечить больной ко­нечности полную неподвижность. Вправлять вывих должен только врач. При переломе позвоночника (резкая боль в позвоночнике, невозможность сог­нуть спину и повернуться) следует осторожно подсунуть под пострадавше­го доску, не поднимая его или повернуть пострадавшего на живот, лицом вниз и строго следить, чтобы при поднятии пострадавшего его туловище не перегибалось (во избежание повреждения спинного мозга).

При переломе черепа (бессознательное состояние, кровотечение из ушей или рта) первая помощь заключается в прикладывании к голове хо­лодных предметов.

При переломах и вывихах ключицы (боль в области ключицы и явно выраженная припухлость) необходимо положить в подмышечную впадину с больной стороны небольшой комок ваты и прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом.

При переломах и вывихах костей (боль, неестественная форма конеч­ности и подвижность в месте, где нет сустава при наличии перелома - припухлость) следует наложить шину или прибинтовать руку к туловищу. Если при вывихах рука отстает от туловища, между рукой и туловищем нужно положить что-нибудь мягкое. При отсутствии бинта и косынки руку следует подвесить на полу пиджака. К поврежденному месту следует прик­ладывать холодный предмет. При переломах и вывихах нижних конечностей (большая припухлость, неправильная форма в месте, где нет суставов) необходимо укрепить раненую конечность шиной так, чтобы один конец ши­ны заходил выше, чем за подмышки, а другой достигал пятки. К месту повреждения приложить холод.

При переломе ребер (боль при дыхании, кашле и движении) следует туго забинтовать или стянуть полотенцем грудь во время выдоха. При ушибах нужно к ушибленному месту приложить холодный предмет и плотно забинтовать. При отсутствии ранения смазывать ушибленное место йодом не следует.

При ушибах живота (обморочное состояние, резкая бледность лица, сильная боль) немедленно вызвать скорую помощь.

Ожоги бывают 3-х степеней: от легкого покраснения до тяжелого омертвления участков кожи, а иногда и более глубоких тканей. При тяже­лых ожогах, будучи загрязнено, начинает гноится и долго не заживает. Поэтому нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазывать их какими-либо мазями, маслами, или растворами. Обожженную поверхность необходимо перевязывать как свежую рану, после чего направить пострадавшего в лечебное учреждение.Не следует вскрывать пузыри, нельзя отдирать обгоревшие приставшие куски кожи, а в случае необходимости обрезать их ножницами. При ожогах глаз следует делать при­мочки (холодные из борной кислоты) и немедленно направить пострадавше­го к врачу.

При попадании инородного тела в кожу или под ноготь удалять его можно только в том случае, если имеется уверенность, что это будет сделано легко и полностью. При малейшем затруднении нужно обратиться к врачу. После удаления инородного тела надо смазать место йодом и нало­жить повязку.

Инородное тело, попавшее в глаз, удаляется лучше всего промывани­ем глаза раствором борной кислоты или чистой водой из чайника. При этом пострадавшего нужно положить на правую сторону и направить струю жидкости от наружного угла (от виска) к внутреннему. Тереть глаз не следует.

При тепловом и солнечном ударах, когда человек, работающий в жар­ком помещении, на солнце или в душную безветренную погоду, почувствует внезапную слабость, головную боль, головокружение, он должен быть не­медленно выведен на свежий воздух в прохладное место.

При уже появившихся признаках недомогания (слабой деятельности сердца, частом, поверхностном, слабом, стонущем дыхании, судорогах) надо немедленно перенести пострадавшего в прохладное место, уложить, раздеть, охладить тело, лицо, грудь, обрызгать холодной водой.

При остановке дыхания, его расстройстве, надо делать искусствен­ное дыхание.

Отравление окисью углерода (угарным газом, а также светильным га­зом) происходит в большинстве случаев из-за неправильного обращения с отопительными и осветительными приборами. Угорание происходит быстро и незаметно. Сам угарный газ не имеет запаха. Пахнут "огаром" другие га­зы, образующиеся одновременно с ним. Они-то и предупреждают о том, что в воздухе появилась ядовитая окись углерода. Первые признаки отравле­ния угарным газом - головная боль, сердцебиение, общая слабость. Уго­ревший начинает жаловаться на "звон в ушах", "стук в висках", головок­ружение, тошноту.

Первая помощь оказывается так же, как и при обмороке. При появлении рвоты нужно положить угоревшего на бок или повернуть на бок голову. Если пострадавший дышит судорожно, редко или совсем не дышит, необхо­димо до прибытия врача делать искусственное дыхание.

При отравлениях удалить пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, освободить от стесняющей одежды, защитить от переохлаж­дения и перегрева.

При ослабленном дыхании дать понюхать нашатырный спирт, а в слу­чае прекращения дыхания необходимо немедленно начать проведение ис­кусственного дыхания.

При кислотном отравлении - дать выпить 5-6 стаканов воды и выз­вать рвоту, повторить 2-3 раза. При попадании в желудочно-кишечный тракт щелочей и кислот вызвать рвоту без разбавления водой нельзя.

Для прекращения поступления яда в организм через кожу, необходимо тщательно смыть вещество струей воды, а при попадании на спецодежду - снять одежду и заменить чистой.

При ожогах кислотами, после промывания водой обработайте пораженное место 2-5% раствором питьевой соды. При ожогах щелочами - промывание водой, а затем примочка с 5% раствором спирта.

Для уменьшения беспокойства и боли пострадавшего во время его поднятия, переноски, передвижений нужно следить, чтобы он находился в удобном положении. При первой возможности следует позвать помощников и переносить пострадавшего на носилках. Поднимать и класть его на носилки необходимо согласованно, даже лучше по команде. Браться за постра­давшего нужно с каждой стороны (здоровой) и, стоя на коленях, подло­жить подушки под голову, спину и ноги. Надо стараться не переносить пострадавшего к носилкам, а слегка приподнять его с земли, подставить носилки под него. Особенно это важно при переломах. При переломах поз­воночника, если носилки мягкие, а также при переломе нижних конечнос­тей, и пострадавший задыхается, можно класть пострадавшего лицом вниз. По ровной местности, пострадавшего несут ногами вперед, при подъеме в гору или по лестнице - головой вперед. Чтобы не придавать носилкам наклонного положения, носильщики, находящиеся ниже, должны идти не в ногу, с нес­колько согнутыми коленями и поднимать ноги, как можно, меньше. При снятии пострадавшего с носилок, брать его нужно так же, как и при поднятии для укладки на носилки.

При переноске носилок с пострадавшим на большое расстояние нужно дополнительно применять лямки, привязанные к ручкам носилок. При пере­носке тяжелого пострадавшего лучше, если можно положить его (не перек­ладывая) в повозку на носилках, подстелив соломы, сена, травы, ехать надо осторожно, избегая тряски.

Обратите внимание на специальные требования некоторых инструкций, нарушение которых наиболее часто приводит к травмам:

- пользуйтесь защитными перчатками, очками и т.д.;

- при работе на высоте никогда не пользуйтесь подмостьями из слу­чайных предметов: бочек, кирпичей, ящиков, и т.п. Следует пользоваться стремянкой, лесами. При работе на стремянках и приставных лестницах проверьте их исправность и надежность зацепки и упора на полу или на грунте;

- во избежание порезов стеклом не передавайте битое стекло из рук в руки;

- пейте воду только из предназначенной для этого посуды или из фонтанчиков. Использовать для этих целей химическую посуду нельзя;

- в помещениях, где проводится работа с химическими веществами, нельзя принимать пищу, а также курить;

- жидкости, которые могут причинить ожоги или отравления, запре­щается набирать ртом. Наполнение сосудов химическими веществами произ­водить сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей;

- освободившиеся после работы посуду и приборы тщательно обезжи­ривайте сами и только после этого передавайте на общую мойку;

- отработанные горючие жидкости следует сливать в специальную по­суду, герметично закрывающуюся крышкой тару, которую в конце дня уда­ляют из помещения для уничтожения;

- при случайных проливах огнеопасных жидкостей, необходимо немед­ленно выключить все нагревательные приборы, обесточить помещение общим выключателем, находящимся вне помещения. Место пролива жидкости следу­ет засыпать песком, а затем убрать с помощью веника и совка;

- все работы с химическими веществами проводите в вытяжном шкафу, голова работающего при этом должна быть вне шкафа;

- для приготовления раствора кислот приливайте ее в воду тонкой струей по стенке сосуда при непрерывном перемешивании.

Внимательно изучите и в дальнейшем выполняйте все требования инс­трукций по технике безопасности по Вашей профессии, виду или комплексу выполняемых Вами работ.

За нарушение действующих инструкций по охране труда работники не­сут ответственность согласно действующему законодательству.