Вызывается ли стригущий лишай грязью?

Нет, ни в одном из моих случаев за последние три-четыре года он не был обусловлен грязью, все пациенты были из высшего класса или верхних слоев среднего, и они мылись и скребли себя, возможно, даже слишком много.

По этому вопросу Альдер Смит говорит:

Большая ошибка думать, что стригущий лишай вызывается грязью. Конечно, безнадзорные дети с грязными головами, по всей вероятности, чаще подвергаются возможности заболеть и заболевают, но эта болезнь постоянно возникает у детей, чьи головы сохраняются всегда чистыми и за ними осуществляется весь необходимый уход. Независимо от того, какие предпринимаются меры в отношении чистоты, некоторые дети в школе все равно заболеют стригущим лишаем, если там случайно появится неизлеченный случай, независимо от того, к какому классу общества ученик принадлежит.

Наш автор продолжает:

Обратите внимание на некоторые из них. Дети в возрасте до десяти лет, по-видимому, более склонны принять болезнь, чем те, кто постарше, и она это очень редко встречается в возрасте после тринадцати, и едва ли вы увидите ее на головах у взрослых. Кроме того, младенцы не часто инфицируются. В период полового созревания стригущий лишай является более управляемым, и даже если он существовал в течение многих лет, как правило, происходит спонтанное выздоровление вскоре после этого периода.

Но если сущность болезни — грибок, и целью лечения должно быть убийство грибков, каким образом возраст индивида-" хозяина" может как-то повлиять на этого паразита? И как происходит, что больной выздоравливает спонтанно после полового созревания?

Альдер Смит посвящает более сотни страниц лечению стригущего лишая — убийству грибков, и я хочу завершить эту часть моей темы несколькими его замечаниями о трудностях задачи. Он говорит:

Нет ничего проще, чем вылечить участок со стригущим лишаем, расположенный на теле, но совсем другое дело, когда он находится на коже головы. Тогда лечение, как правило, наиболее разочаровывает. Быстрое излечение бывает очень редко и надежных результатов следует добиваться тщательным продолжительным использованием активных лекарств.
Необходимо иметь в виду тот важный факт, что грибок является существенной причиной заболевания, что он быстро распространяется на нижнюю часть волосяных фолликул, что его необходимо уничтожить, чтобы вылечить болезнь, что главная трудность в лечении стригущего лишая — не найти паразитицидов, но заставить их глубоко проникнуть в волосяные фолликулы и, таким образом, вступить в контакт с грибом.
Лекарства действуют в двух направлениях: одни — как паразитициды, путем уничтожения грибков, например, борная кислота, сернистая кислота и олеаты меди и ртути [лат. oleum — масло; масляно-кислые соли. — прим. перев. ], а другие действуют, создавая воспаление и даже экссудацию фолликулов, и таким способом излечивают болезнь, например, кротоновое масло [коричневато-желтое зловонное масло, получаемое из семян тропического азиатского кустарника; его использование в качестве слабительного и резкого отвлекающего средства было прекращено из-за токсичности. — прим. перев. ], но на сегодняшний день большинство сочетают эти свойства, например, уксусная и карболовая кислота, порошок араробы, крисаробин, нитрат ртути и т. д.
Весьма неразумно превращать большое болезненное место на коже головы, особенно при недавнем стригущем лишае, в место болезненного проявления пустулезной разновидности лишая, и сильные препараты никогда не должны использоваться для лечения маленьких детей.

Выбор лечения.
Существуют сотни различных способов лечения стригущего лишая головы, и многие из них — " надежные" панацеи, которые гарантированно излечивают болезнь в течение нескольких дней или недель.
То, что о лечении стригущего лишая говорится так много, обусловлено двумя причинами: во-первых, во многих случаях стригущий лишай проявляется только на теле, во-вторых, бесчисленному количеству детей говорят, что они выздоровели, когда у них еще имеется стригущий лишай в самой его хронической форме, и про некоторые лекарства говорится, что они излечивают пациента, в то время как они никогда не давали хороших результатов. Я так часто обращал внимание на этот факт, что это может показаться простым повторением, но, учитывая количество детей, которых постоянно посылали ко мне уже засвидетельствованных как вылеченные, в то время как у них был стригущий лишай в инфекционной форме, кажется, что все написанное по этой теме произвело слишком слабое впечатление на некоторых врачей.
Простой истиной является то, что нет единого плана (за исключением использования сильных щелочей, который оставляют шрамы), на который можно положиться с абсолютной уверенностью для того, чтобы вылечить стригущий лишай головы. Скорость, с которой различные случаи, кажущиеся одинаковыми по степени тяжести, уступают аналогичному лечению, значительно варьируется. Некоторые продолжаются беспрепятственно в течение нескольких месяцев или даже лет и даже могут распространяться при хорошем лечении, в то время как другие быстро излечиваются.

Следующие сто страниц работы Альдера Смита посвящены паразитицидам и способам их применения для убийства грибков, и все они предложены, пожалуй, величайшими из ныне существующих авторитетов по стригущему лишаю и всегда применяются с внешней хирургической точки зрения. Для лечения стригущего лишая ортодоксами, таким образом, требуется машинка для стрижки лошадей, скребок для чистки и горшочек с мазью, а также микроскоп, чтобы опознать греховные грибки.

Наконец, в свете передовых фактов, любой вдумчивый практик должен заметить, что кольцевую плесень головы или стригущий лишай следует рассматривать как конституциональную проблему, и лечение должно быть адресовано хозяину, а не паразиту. Мы видели, что зародыши стригущего лишая присутствуют почти повсеместно и что так было во все времена. Лечение с помощью паразитицидов трудное, нудное и, в основном, совершенно недостаточное, так как в подавляющем большинстве случаев, в которых медики засвидетельствовали излечение, в действительности не было никакого лечения вообще. Недавно племянника одного из самых известных дерматологов в нашей стране привела ко мне его мать, чтобы лечиться от неопределенной болезненной тоски и незначительного кашля.

" Он никогда не чувствовал себя хорошо, с тех пор, как заболел стригущим лишаем", — воскликнула его мать.

Проверка волосистой части головы мальчика показала, что мы имели дело с довольно тяжелой экземой кожи головы, или диффузным хроническим стригущим лишаем по Альдеру Смиту. У мальчика была анорексия, а бессонные ночи окончательно расстроили питание организма этого пациента. Его шейные лимфоузлы были плотными и видимыми: два месяца Bacillinum, и мальчик был выписан здоровым, или, скорее, мать больше его не приводила, так как он был на ее взгляд " cовершенно здоров".

" Но, — сказала мать, — я пришла на этот раз из-за себя самой. С тех пор, как у моих детей был стригущий лишай год тому назад, моя голова покрылась чешуйками и мои волосы ломаются, стали очень тонкими и короткими, хотя я всегда так гордилась моими прекрасными волосами, особенно тем, что этому не помешало рождение такого количества детей".

После лечения на протяжении двух месяцев Bacillinum в высокой потенции, назначаемым в редких приемах, эта госпожа написала мне следующее: " Моя голова сейчас вполне свободна от перхоти, и опять начали расти прекрасные волосы". Никакие внешние аппликации никаким способом не применялись, и ничего не менялось ни в диете, ни в образе жизни, ни в местожительстве. Поверьте, беспристрастный читатель, плесень стригущего лишая не является болезнью, болен организм.