3.4. Транспортировка пациента в отделение

3. 4. Транспортировка пациента в отделение

Способ доставки в отделение определяет врач в зависимости от состояния па­циента: на носилках (вручную или на каталке), на кресле-каталке, на руках, пешком. Транспортировка пациента на каталке:

• переместите пациента на каталку (носилки) (см. гл. 2), укройте его;

• попросите его положить руки на грудь или живот (рис. 3. 22), чтобы при тран­спортировке не травмировать;

• сообщите в отделение о том, что к ним направлен пациент в тяжелом состо­янии;

• отправьте пациента с его «Медицинской картой» в отделение в сопровожде­нии медицинского работника.

Наиболее удобный, надежный и щадящий способ транспортировки тяжелоболь­ных— на каталке. Пациент должен находиться на каталке в удобном положении. Тяжелобольного или находящегося в бессознательном состоянии надежно фикси­руют с помощью специальных ремней или поручней. Если они отсутствуют, паци­ента придерживает при передвижении кто-нибудь из персонала.

Если каталки нет, то переносят носилки вручную 2—4 человека. Нести пациен­та следует без спешки и тряски. Вниз по лестнице его несут ногами вперед, пере­дний конец носилок слегка приподнят, задний опущен. Таким образом достигает­ся горизонтальное положение. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.

I

  Запомните! При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки на одном уровне.

Если при переноске кто-либо почувствовал усталость, следует немедленно со­общить, так как уставшие пальцы непроизвольно могут расслабиться. Во время тран­спортировки справляйтесь у пациента о его самочувствии.

I

  Запомните! При любом способе транспортировки сопровождающий обязан пе­редать пациента и его «Медицинскую карту» палатной медицинс­кой сестре.

На рис. 3. 22 (г—е) показаны способы транспортировки пациента на кресле-каталке и на руках.

Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не свисали за подлокот­ники кресла-каталки.

Осуществляя транспортировку пациента на руках, используйте правильную технику удерживания и биомеханику тела.

 

ГЛОССАРИЙ
Термин	Определение
Анорексия	Отсутствие аппетита
Апатия	Болезненное равнодушие, безразличие ко всему
Гемиплегия	Односторонний паралич мышц конечностей
Депрессия	Угнетенное психическое состояние
Пролежень	Омертвение (некроз) кожи, подкожно-жирового слоя и других мягких тканей

4. 1. Принципы ухода

Больной человек часто нуждается в помощи при осуществлении личной гигие­ны: умывании, бритье, уходе за полостью рта, волосами, ногтями, подмывании, приеме ванны, а также при осуществлении продуктов жизнедеятельности. В этой части ухода руки сестры становятся руками пациента. Но помогая пациенту, нужно максималь­но стремиться к его самостоятельности и поощрять это желание.

Принципы ухода:

•безопасность (предупреждение травматизма пациента);

•конфиденциальность (подробности личной жизни не должны быть известны посторонним);

•уважение чувства достоинства (выполнение всех процедур с согласия паци­ента, обеспечение уединения, если необходимо);

• общение (расположение пациента и членов его семьи к беседе, обсуждение хода предстоящей процедуры и плана ухода в целом);

•независимость (поощрение каждого пациента к самостоятельности);

•инфекционная безопасность (осуществление соответствующих мероприятий).

Цель помощи пациенту — осуществление личной гигиены, обеспечение ком­форта, чистоты и безопасности.

4. 2, Приготовление постели (смена постельного белья)

Общий комфорт пациента невозможен без чистой постели. Заправка ее для больного человека несколько отличается от повседневной, в домашних условиях.

Безусловно, проще заправить постель, если временно переместить пациента на стул (кресло). Следует помнить, что в некоторых случаях простыня может быть вспомогательным средством при перемещении пациента, а подушки — необходи­мым условием для правильного его размещения.

Смена белья на постели, не занятой пациентом (рис. 4. 1)

Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простыня), не­промокаемый мешок для грязного белья. I. Подготовка к процедуре

1. Надеть перчатки.

2. Снять грязное постельное белье. II. Выполнение процедуры

3. Опустить боковые поручни, если они есть.

 

4. Проверить, нет ли в грязном постельном белье личных вещей пациента (зубных протезов, слухового аппарата и т. п. ).

5. Извлечь одеяло из пододеяльника, сложить и поместить на чистую повер­хность (например, на спинку стула).

6. Снять грязную наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного бе­лья; положить подушку на чистую поверхность (например, на тумбочку, стул и т. п. ).

7. Ослабить натяжение нижней простыни, двигаясь вокруг кровати, и аккурат­но сложить ее в центре.

Примечание. Не трясти простыню, поскольку пыль, микроорганизмы распрос­траняются по всему помещению.

8. Свернуть все грязное белье в тугой рулон и положить его в специальный мешок.

9. Снять перчатки и сбросить их в отдельную емкость.

10. Застелить кровать чистым бельем с одной стороны:
•положить чистую простыню на кровать и сложить ее вдвое по длине;

• расположить центральную складку посередине кровати (рис. 4. 2), а узкую часть
простыни заправить в ногах пациента (рис. 4. 3, а—е);

•убедиться, что рубцы швов обращены вниз;

•заправить простыню у изголовья, используя технику, изображенную на рис. 4. 3;

•аккуратно заправить простыню с боков кровати:

встать с одной стороны кровати;

приподнять край простыни приблизительно на 30 см над уровнем кровати,

образовав треугольник;

положить образованный треугольник на кровать, придерживая его за вершину;

заправить свисающую часть под матрац;

взять треугольник за вершину, опустить его вниз и заправить по боковой

длине под матрац (рис. 4. 4);

• положить пододеяльник сверху простыни и заправить одеяло;

• разместить одеяло так, чтобы его центральная линия совпадала с центром кровати (рис. 4. 5);

•заправить край одеяла под матрац, используя методику заправки простыни;

• сделать отворот верхней части одеяла, чтобы можно было прикрыть им подушку.

11. Проделать ту же процедуру с другой стороны кровати.

12. Надевание наволочки (рис. 4. 6):

 

• вывернуть наизнанку;

• надеть на руки;

 

 

• взять подушку за углы через наволочку;

• надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону;

• заправить углы подушки за углы наволочки; •положить на кровать и прикрыть одеялом.

13. Если пациент собирается лечь в постель:
•опустить изголовье до горизонтального уровня;
•отвернуть одеяло;

• помочь пациенту (при необходимости) занять удобное положение;

• поднять (при необходимости) боковые поручни, при отсутствии — использо­
вать подручные средства.

•убедиться, что пациент чувствует себя комфортно. III. Завершение процедуры

14. Протереть тумбочку и другие поверхности влажной тканью (рис. 4. 7).

15. Снять перчатки, вымыть руки.

⇐ Предыдущая29303132333435363738Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: