Применение внешнего мочевого катетера для мужчин (рис. 4.43)

Применение внешнего мочевого катетера для мужчин (рис. 4. 43)

Оснащение: внешний мочевой катетер и дренажный мешок (например, ProSys «КонваТек»), бумажный лейкопластырь, ножницы, перчатки, клеенка (впитывающая пеленка)

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и уточнить согласие пациента на ее выполнение (если это возможно).

2. Вымыть руки. Надеть перчатки.

3. Опустить изголовье кровати, переместить пациента на бок, подстелить кле­енку (впитывающую пеленку), переместить на спину, поднять изголовье.

4. Вымыть с мылом и осушить половой член.

II. Выполнение процедуры

5. Поместить головку полового члена в катетер и раскатать его до основания (оставить небольшое пространство у головки члена). Закрепить (не самоклеющий-ся катетер) у основания бумажным (специальным) лейкопластырем. Самоклеющий-ся— прижать на несколько секунд к половому члену для фиксации. Убедиться, что катетер раскатан полностью.

6. Соединить катетер с дренажным мешком. Убедиться, что мешок находится ниже уровня мочевого пузыря пациента и надежно закрепить его на кровати (или на голени пациента, если он ходит! ).

7. Прикрепить трубку, соединяющую катетер с дренажным мешком к бедру па­циента лейкопластырем, не слишком натягивая трубку.

III. Завершение процедуры

8. Опустить изголовье, повернуть пациента на бок, убрать клеенку (пеленку), сбросить ее в мешок для мусора, повернуть пациента на спину, поднять изголовье кровати.

9. Снять перчатки, выбросить их в мешок.

 

10. Укрыть пациента. Помочь ему занять удобное положение в постели.

11. Вымыть руки.

Снимать катетер нужно медленно, скручивая его по направлению к головке поло­вого члена (рис. 4. 44)

В некоторых случаях при недержании мочи пациенту можно предложить про­грамму «тренировки мочевого пузыря», предусматривающую мочеиспускание каж­дые 2 ч (или на судно, или в мочеприемник, или в унитаз), независимо от наличия или отсутствия позывов к мочеиспусканию.

	ГЛОССАРИЙ	.
	Термин	Определение
	Артериальное давление	Давление, которое образуется в артериальной системе организма при сердечных сокращениях
	Брадикардия	Частота сокращений менее 60 в 1 мин;
	Гиперемия	Покраснение
	Лихорадка	Повышение температуры тела, обусловленное нарушением и пере­стройкой процессов терморегуляции
	Овуляция	Разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки
	Пульс	Периодические колебания стенок кровеносных сосудов, связанные с изменением их кровенаполнения и динамикой давления в них в течение одного сердечного цикла
	Тахикардия	Частота сокращений предсердий и желудочков более 80-100 в 1 мин
	Термометрия	Измерение температуры

5. 1. Измерение температуры тела

Терморегуляция

У здорового человека температура тела в течение суток колеблется в неболь­ших пределах и не превышает 37 °С. Такое постоянство обеспечивается путем сложной регуляции теплопродукции (образование тепла) и теплоотдачи.

Образование тепла в организме происходит в результате окислительных про­цессов в мышцах и внутренних органах. Чем выше интенсивность обменных про­цессов, тем больше теплопродукция.

Постоянная температура тела поддерживается нейрогуморальной регуляцией тепла кожи и внутренних органов. Теплоотдача в окружающую среду может осу­ществляться путем теплопроведения, теплоизлучения и испарения. Способность организма изменять уровень теплоотдачи зависит от сети кожных покровных сосу­дов, которые значительно и быстро могут изменять просвет. При недостаточной выработке тепла в организме (охлаждении) рефлекторно происходит сужение со­судов кожи и уменьшается отдача тепла. Кожа становится холодной, сухой, иногда появляется озноб (мышечная дрожь), что способствует некоторому увеличению теплопродукции скелетными мышцами. При избытке тепла (перегревании) наблю­дается рефлекторное расширение кожных сосудов, увеличивается кровоснабжение кожи и соответственно растет отдача тепла проведением и излучением. Если этих механизмов теплоотдачи недостаточно (например, при большой физической рабо­те), резко усиливается потоотделение: испаряясь с поверхности тела, пот обеспе­чивает интенсивную потерю тепла организмом.

В подмышечной впадине человека температура 36, 4—36, 8 °С. Максимальная тем­пература тела (летальная), при которой наступает смерть, — 43 °С: происходят необратимые изменения организма на клеточном уровне, нарушение обмена ве­ществ. Минимальная температура тела, при которой также наблюдаются необра­тимые процессы, — 23—15 °С.

При различных условиях возможны физиологические колебания температуры тела в течение дня у одного и того же человека на 0, 3—0, 5 °С. У людей пожилого и стар­ческого возраста она чаще снижена (субнормальная). У детей, у которых обмен­ные реакции протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции еще несо­вершенны, отмечается неустойчивость температуры тела с большими колебаниями в течение дня. У новорожденных в подмышечной впадине температура 37, 2 °С. У взрослого в прямой кишке, влагалище, полости рта температура на 0, 2—0, 4 °С выше, чем в подмышечной впадине. У женщин температура тела определяется фазами менструального цикла: в период овуляции она повышается на 0, 6—0, 8 °С. На тем-

пературу тела могут влиять прием пищи, интенсивные физические и эмоциональ­ные нагрузки. При эмоциональных нагрузках она может повышаться, при депрес­сии снижаться.

⇐ Предыдущая41424344454647484950Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: