4. Иммобилизирующие повязки

Цель иммобилизирующих повязок — создать при определенных показаниях состояние неподвижности для поврежденной части или органа, что является обязательным условием для эффективного лечения. Показаниями к иммобилизации служат переломы костей, повреждения суставов, разрывы связок, крупных сосудов, нервных стволов.

К иммобилизирующим повязкам относят шинные и гипсовые.

Шинные повязки имеют в своей основе опорные приспособления в виде различного рода шин, обеспечивающих временную иммобилизацию конечностей. Шину накладывают непосредственно на тело животного. На конечностях необходимо иммобилизировать два близлежащих сустава. При закрытых переломах во время наложения шины необходимо произвести легкое вытяжение по оси конечности за дистальную часть и в таком положении зафиксировать ее.

Шинная повязка состоит из подкладочного материала, шин и средств фиксации. Для подкладочного материала используют вату и другие подручные средства. Шины изготовляют из мягкой проволо­ки, фанеры, картона и другого материала. Из выпускаемых промышленностью проволочных шин применяют сетчатые и стандартные лестничные шины Крамера.

При иммобилизации шинной повязкой конечностей ей придают слегка согнутое положение в суставах, при этом кожу данной области покрывают марлевой салфеткой и накладывают слой ваты тол­щиной 1-1, 5 см. Подкладочный материал фиксируют ползучей бинтовой повязкой, поверх которой кладут заранее приготовленные шины. Выступающий подкладочный материал сверху и снизу заворачивают на концы шин. Последние удерживают на своем месте спиральной винтовой повязкой или другими средствами фиксации.

Томасовскую шину применяют у собак при фиксации переломов верхних звеньев конечностей.

Гипсовые повязки — наиболее совершенная и распространенная форма отвердевающих повязок, позволяющая хорошо зафиксировать отломки костей при переломах, трещинах, разрывах связок благодаря быстрому отвердению гипса.

Гипс - это сернокислый кальций, соединенный с водой. Для гипсовых повязок употребляют прокаленный, т. е. безводный, гипс, который после смачивания вступает с водой в стойкое химическое соединение и в течение нескольких минут превращается в твердую массу. Обычно употребляют воду температурой 30-35 °С.

В качестве подкладочного материала используют вату и обыкновенные марлевые бинты.

Для гипсовой повязки больше всего подходят сетчатые или лестничные шины

Перед наложением гипсовой повязки у животных применяют общее обезболивание (наркоз) с применением обезболивающих средств (ромпун, кетамин).

Глухую гипсовую повязку следует накладывать от периферии к центру конечности, чтобы не вызывать лимфовенозного застоя.

Лангета обычно состоит из 3—5 слоев гипсового бинта. После наложения на поврежденный участок и моделирования фо­мы конечности ее также фиксируют сверху циркулярной повязкой. Лангеты удобны для транспортной иммобилизации животных.

Мостовидная гипсовая повязка применяется при открытых повреждениях суставов, когда не­обходимо систематическое наблюдение за раной и одновременно обеспечение полной непод­вижности. Чтобы сустав остался полностью от­крытым, выше и ниже него накладывают две от­дельные глухие гипсовые повязки в 6—8 слоев каждая.

5. Инъекции, вливания, кровопускание.

Инъекция — введение жидких форм лекарственных веществ или био­логических препаратов толщу тканей, полости организма, сосудистое русло.

Введение больших количеств преимущественно самотеком называют вливанием.

Инъекции и вливания осуществляют в тех случаях, если введение лекарства внутрь невозможно, нецелесообразно или если нужно получить быстрый лечебный эффект.

Инъекции и вливания должны проводить при строгом соб­людении всех правил профилактики хирургической инфекции — стерилизации инструментов, вводимых жидкостей, подготовки рук и операционного поля Инъекции бывают диагностическими, ле­чебными и профилактическими. В зависимости от путей введе­ния жидкости различают внутрикожные, подкожные, внутримы­шечные, внутривенные, внутриартериальные, внутрибрюшинние, внутрисиновиальные, внутрисердечные и другие инъекции.

Внутрикожные инъек­ции выполняют преимущест­венно для введения аллер­гических препаратов при диагностическом исследо­вании животных на инфек­ционные болезни.

Подкожные инъекции — наиболее частый путь введения вод­ных растворов (реже масляных). Противопоказаны суспензии, гипертонические и раздражающие растворы, которые вызывают развитие инфильтратов и некрозов.

Внутримышечные инъекции менее болезненные. Кроме вод­ных можно вводить масляные растворы и суспензии. Противопо­казаны раздражающие вещества.

внутривенных инъекций и вливаний используют только водные растворы, ибо суспензии и масляные растворы могут вызвать эмболию.

Кровопускание — это искусственное вскрытие кровеносного сосуда венепункцией (проколом вены) или венесекцией (рассечением вены) для удаления или получения из организма животного того или иного количества крови.

Кровопускание применяют с лечебной, диагностической и другими целями.

Кровопускание с лечебной целью показано при остром отеке легких, отравлениях животных окисью углерода, сернистым ангидридом и другими ядами, при интоксикации организма (уремия, эклампсия и др. ), при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с ревматическим поражением сердца, пневмонией, эмфиземой легких, при мозговых заболеваниях (оглум и др. ).

Кровопускание с диагностической" целью применяют для постановки серологических реакций и проведения других гематологических исследований.

Кроме того, кровопускание производят с целью получения лечебных сывороток на биофабриках и взятия крови при ее переливании.

Кровопускание у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота производят из яремной вены. Техника пункции вены при этом та же, что и при внутривенных вливаниях. При взятии небольших количеств крови с диагностическими целями пользуются тонкими инфузионными иглами, а у мелких животных — тонкими инъекционными. Если нужно быстро взять большое количество крови, то используют кровопускательные иглы большого размера (см. рис. 33), У свиней малые количества крови берут из уха, надрезая скальпелем, большую ушную вену, а большие — из хвоста. Для этого на конце хвоста выстригают щетину, кожу протирают спиртом. После чего костными ножницами отсекают кончик хвоста длиной 1—1, 5 см и собирают кровь в банку. По окончании операции рану смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, а на кончик хвоста накладывают на 2—3 сут тонкое резиновое кольцо диаметром до 1 см. У небольших свиней венепункцию можно делать в одну из парных подкожных вен живота.