 |
Обработка волосистой части головы пациента при педикулёзе.
|
|
|
|
Обработка волосистой части головы пациента при педикулёзе.
Цель: лечебная и профилактическая.
Показания: наличие педикулеза.
Оснащение: дополнительный халат, косынка, 2 непромокаемых фартука, перчатки, клеенка, кувшин с теплой водой, противопедикулезное средство (педикулицид), шампунь, 2 полотенца, расческа (гребешок), таз, целлофановая пелерина, шапочка для душа.
I. Подготовка к процедуре:
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить согласие.
3. Подготовить необходимое оснащение.
4. Вымыть руки социальным способом, надеть дополнительный халат, фартук, перчатки. Постелить на пол клеенку и поставить на нее стул.
5. Обеспечить место пациенту для обработки: помочь пациенту надеть фартук, усадить на кушетку или стул с расстеленной клеенкой, закрыть плечи пациента целлофановой пелериной.
6. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце и попросить закрыть им глаза. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это делает за него помощник медсестры, у которого также должны быть дополнительный халат, косынка и перчатки. Развести педикулицид в соответствии с инструкцией по применению.
II. Выполнение процедуры:
7. Смочить волосы небольшим количеством воды из кувшина (температура воды = 36-37С). Нанести противопедикулезное средство на волосы пациента равномерно (Т=27С).
8. Повязать голову плотно косынкой и выдержать экспозицию согласно методическим указаниям на данный препарат (20-60 мин).
|
|
|
9. Смыть препарат теплой водой с шампунем.
10. Ополоснуть волосы 6% теплым раствором столового уксуса (Т=27С).
11. Тщательно вычесать гниды и вши частой расческой.
12. Убрать пеленку, прикрывающую глаза.
13. Высушить и осмотреть волосы пациента.
Примечание: при наличии площиц волосы в подмышечных впадинах и на лобке сбривают или обрабатывают тем же педикулицидным средством.
14. Спросить пациента о самочувствии.
III. Завершение процедуры.
15. Сложить белье и одежду пациента в мешок и отправить в дезкамеру.
16. Снять перчатки, халат, фартук поместить в мешок для дезинсекции. Вымыть и осушить руки.
17. Внести запись в медицинскую карту (на титульном листе поставить красным карандашом букву «Р»).
15. Обработать помещение.
По окончании работы белье пациента, свою спецодежду помещают в непромокаемый мешок и отправляют в дезинфекционную камеру.
Информировать службу санэпиднадзора о выявленном случае педикулеза. При необходимости проводят повторную обработку инсектицидами.
Повторный осмотр проводится через 7 дней.
Примечание: при попадании дезинсекционного средства в глаза необходимо промыть глаза смоченным тампоном 1-2% раствором гидрокарбонатом натрия или 0, 02% раствором фурацилина.
Рекомендации для медсестры:
1. При осмотре головы особое внимание обратить на височно-затылочную область.
2. При осмотре одежды и белья особое внимание обратить на швы, складки, воротники, пояса.
3. Вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих людей (инфекционная опасность! ).
ПОМНИТЕ!
Запрещают обработку педикулицидами беременным, кормящим женщинам, людям с поврежденной кожей и детям до 5 лет, используют только механические методы уничтожения вшей и гнид путем вычесывания частым гребнем, стрижки или сбривания волос (с согласия пациента! ).
|
|
|
· Рекомендуют кипячение нательного и постельного белья в 1-2% растворе соды в течение 15-20 минут для уничтожения вшей и гнид.
o Проглаживают горячим утюгом через влажную ткань вещи, не подлежащие кипячению, а также используют инсектицидные мыла.
· Проводят дезинфекцию химическими средствами при открытых окнах и форточках, по окончании экспозиции проводят влажную уборку.
Примечание:
В настоящее время общемировой тенденцией является использование одноразовых медицинских одежды и белья из нетканого многослойного материала нового поколения - CMC. Материал CMC состоит из трёх слоев: слоя спанбонда, слоя мельтблауна и ещё одного слоя спанбонда. Материал CMC обеспечивает надёжную защиту медперсонала, особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В, С и т. д.
Применяют для дезинфекции помещений при платяном и смешанном педикулезе: 0, 15% раствор карбофоса, 0, 5 % водный раствор хлорофоса, средство «Медифокс », аэрозольные баллоны типа «Прима», «Дихлофос», «Карбоаольэ, «Неофос- 2».
Дезинсекционные средства для борьбы с педикулезом
Особенно хорошо воздействует на лобковых вшей.
Медифокс
лосьон
30 мин
Средней токсичности
Веда
лосьон
30-40 мин
Малотоксичный
Перфолон
лосьон
20 мин
Токсичен. Противопоказан детям до 7 лет, беременным, роженицам, с кожными заболеваниями. На лобковую вошь не действует.
|
|
|
