5.5. Организация работы прививочного кабинета поликлиники

Изучите приказ №1122н от 06. 12. 2021 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок".

 

5. 5. Организация работы прививочного кабинета поликлиники

Организацию и проведение профилактических прививок обе­спечивает руководитель МО, имеющей соответствующую лицензию. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, при информированном доброволь­ном согласии на медицинское вмешательство в порядке, установлен­ном законодательством РФ. Профилактические прививки проводят по назначению врача (фельдшера) в прививочных кабинетах МО.

Цель работы прививочного кабинета МО — достижение контроль­ных уровней привитости населения (не менее 95% в декретирован­ных возрастах) и снижение заболеваемости и смертности от инфек­ций, управляемых средствами специфической профилактики. При необходимости возможно проведение профилактических прививок на дому или по месту работы силами прививочных бригад.

Основные требования к прививочному кабинету:

— площадь прививочного кабинета соответствует габаритам используемого оборудования;

— покрытие стен и пола способно выдерживать режим много­кратной влажной уборки и дезинфекции;

— рабочие поверхности хорошо освещены люминесцентными лампами или лампами накаливания;

— отопление обеспечивает температуру воздуха 18 °С;

— вентиляция и водоснабжение обязательны.

Прививочный кабинет должен быть оснащен:

— ультрафиолетовым облучателем мощностью соответственно объему помещения;

— медицинской мебелью, устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих средств;

— холодильником для хранения медицинских иммунобиологиче­ских препаратов МИБП и хладоэлементов;

— медицинским шкафом для медикаментов и инструментария;

— медицинской кушеткой;

— пеленальным столиком;

— медицинскими столами с маркировкой по видам прививок (не менее трех);

— рабочим столом для хранения документации, инструкциями по применению всех МИБП;

— стулом;

— раковиной для мытья рук;

— термоконтейнером или сумкой-холодильником с набором хладоэлементов;

— наборами для неотложной и противошоковой терапии с инструкцией по их применению.

Прививки для профилактики туберкулеза и туберкулинодиагностику проводят в отдельных помещениях, при их отсутствии — на специально выделенном столе, отдельным инструментарием, кото­рый используют только для этих целей. Для вакцинации против туберкулеза и для биопроб выделяют определенный день или часы.

5. 6. Требования к хранению медицинских иммунобиологических препаратов

Помещение прививочного кабинета может использоваться для хранения МИБП. Хранение МИБП и растворителей для вакцины осуществляется в холодильнике, оснащенном двумя термометрами, при температуре 2-8 °С, в промышленной упаковке, с обеспечением доступа охлажденного воздуха к каждой упаковке, не более 1 мес.

Совместное хранение МИБП с другими медицинскими препара­тами не допускается. Термометры размещают на верхней и нижней полках холодильника. Препараты одного наименования располага­ются по сериям, с учетом срока годности. Вакцины разных наиме­нований хранятся в одном холодильнике на разных маркированных полках:

— в морозильной камере хранят холодовые элементы;

— в холодильной камере на верхней полке лежат живые вирусные вакцины для профилактики полиомиелита и кори;

— на средней полке — неадсорбированные вакцины;

— на нижней полке — АКДС* и другие неадсорбированные пре­параты, растворители;

— вакцину против туберкулеза хранят в отдельном холодильнике на средней полке.

Хладагенты в морозильной камере располагают в положении на боку так, чтобы между ними оставалось место для циркуляции воз­духа. Нельзя заполнять сразу всю морозильную камеру хладагентами, нагретыми до комнатной температуры, их располагают постепенно во избежание повышения температуры в камере.

В нижней части холодильной камеры размещают закрытые емко­сти с водой объемом 3—7 л. Эта вода не предназначена для питья. Она должна постоянно оставаться в холодильной камере для поддержания дополнительного запаса холода в случае отключения электричества или при частом открывании дверцы холодильника.

Хранение МИБП на дверной панели холодильника не допускает­ся. Выборочный визуальный контроль МИБП в процессе хранения осуществляется не реже чем 1 раз в месяц. Первоочередность исполь­зования вакцин определяется сроками годности.

Холодильник должен быть установлен на расстоянии минимум 10 см от стены для свободной циркуляции воздуха.

Холодильник необходимо регулярно размораживать. Считается, что чрезмерный налет в морозильной камере или под испарителем, превышающий 5 мм, может оказать отрицательное воздействие на систему. Для того чтобы разморозить холодильник, необходимо выложить хладагенты из морозильной камеры и поместить их в термокон­тейнер. После этого необходимо выключить холодильник. Вакцины в термоконтейнере не должны находиться в прямом контакте с хлад­агентами. Для этого можно положить между вакцинами и хладаген­том кусок картона или сложенную газету. Это очень важно, так как вакцины могут замерзнуть и стать непригодными для использования.

В морозильном отделении холодильника должен быть достаточ­ный запас замороженных хладоэлементов, соответствующий одномо­ментной загрузке всех имеющихся термоконтейнеров. Замороженные хладоэлементы вынимаются из морозильной камеры и выкладывают­ся на стол в один слой, не более чем в два ряда, со свободным про­странством вокруг каждого хладоэлемента не менее 5 см. Температура на поверхности хладоэлемента должна быть доведена до 0 °С, внутри хладоэлемента должно появиться небольшое количество воды (хладоэлемент готов к использованию, как только лед начнет слегка пере­двигаться внутри него).

Контроль температурного режима в холодильнике осуществляется 2 раза в день, результаты заносятся в журнал регистрации темпера­турного режима холодильника. Там же фиксируются факты аварий­ного или планового отключения холодильника. При аварийном или плановом отключении холодильника (на мойку) вакцины следует хранить в термоконтейнерах с хладоэлементами или в резервных холодильниках.

Хранившиеся в условиях нарушения «холодовой цепи» МИБП не должны использоваться и подлежат уничтожению в соответствии с действующим законодательством РФ.

Вакцина, приобретенная в аптечной организации по рецепту врача, использоваться для проведения профилактических прививок может при соблюдении условий ее хранения и транспортирования.

Транспортировка вакцинных препаратов осуществляется в специальных рефрижераторах, термоконтейнерах или сумках холодильниках. Длительность поддержания температуры в термоконтейнере составляет 3-7 дней, в сумке-холодильнике - 24-36 ч, холодовые элементы заменяют по мере оттаивания. Длительное хранение вакцин обеспечивается их размещением в холодильнике.

При использовании термоконтейнера (сумки-холодильника) замороженные холодовые элементы укладывают таким образом, чтобы они покрыли внутренние стенки и дно. Затем размещают вакцину и термометр. Коробки с адсорбированными вакцинами изолируют от холодовых элементов пенопластом или картоном для предупреждения замораживания. Холодовые элементы можно уложить и сверху. Крышку термоконтейнера следует плотно закрыть.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: