 |
Функциональные шумы,их происх и св-ва.
|
|
|
|
1.Эндокард-ые.функциональные-возник при наличии функц рас-тв серд деят 1.анемические шумы-при анемии,когда вязкость крови пониж,прохождение крови через уст ао или уст легарт возник легкий сист шум БушшшТУП.выслушивают этот шум.р.о.полулун кл аортыили легочн арт(на сковороду раст масло)2.шум относит недост вызванной гепатонией сердечной мыщцы-происх расширение полостей и неизмененные 2х и 3х ст кл не могут закрыть свои прав и лев авотв.в сист сердуа кровь из Жпоступ обратно в Пр,где сталкив с током крови,поступ в Пр.появл сист шум кот высл в р.о.2х и 3х сткл(регургитационные потоки)3.шум относит недост-ти связан с гепатонией сосочковых мышц-в период сист створки клапанов прогибаются в Пр и кровь возвр обратно из Ж в Пр в результ слыш сист шум р.о.2х 3х ст кл..Отличия органич от функцион.-при даче физ нагр.органич -усилив не исчез,функц-ослабевают исчезают,кроме анемических(они не измен)
Кардиопульмональный шум,происхожд и св-ва.
не имеют р.о. не им сист и диаст.не связаны с фазамы дыхания.
кардиопульмональный-при кардиомигалии(увел серд в размере) этот шум прослуш на вдохе,совпад с сист,при апноэ отсутствует после апное учащается,увеличенное сердце в сист создает разряженное пространство в прилегающих долях легкого и в эти доли с большой силой и шумом засасывается воздух БУТУПБУТУПБуфффТУП(везикулярных дых.шум.(пороки сердца)
Плевроперикардиальные шумы,происх,св-ва.
.не имеют р.о. не им сист и диаст.не связаны с фазамы дыхания б)плевроперикардиальный(жемчужница крс,-возник при вовлечении в восп процесс плевры,напоминает ум трения связан с актом дыхания.при вдохе усиливается при выдохе ослабев.при апное исчезает
Перикард.шумы
|
|
|
а)перикардиальные-шум трения(при фибринозном перикардите,постоянные)-шум плеска(при наличие эксуд и газа в перикарде,при попад газа в перик,травм ретикулоперикардит.
38аритмии классиф.Методы диагностики. Аритмии
Нарушение ритма сердца:
Изменения частоты, силы, последовательности сердечных циклов и их отдельных элементов, называются аритмиями.
Все нарушения ритма связаны с основными функциями сердца:
*Автоматизм *Проводимость *Возбудимость *Сократимость
1. Экстрокардиальные – нарушения функций автоматизма. (являются всегда неврогенного происхождения, при физической нагрузке или введение тропина эти блокады исчезают)
А) Респераторная аритмия – характеризуется учащением сердечных сокращений в момент вдоха и урежением в момент выдоха. (в норме для плотоядных, нарушение при болезнях легких)
Б)Синусовая аритмия – характеризуется различными по продолжительности сердечными циклами (у молодых животных, при беспокойствах, на стадии выздоровления после инфекционной болезни, поражение ЦНС)
В) Синусовая тахикардия – характеризуется учащением сердечных сокращений в минуту, и сокращением длительности сердечных циклов (при возбуждении, мышечных работах, признак лихорадочных процессов, сердечная недостаточность)
Г) Синусовая брадикардия – характеризуется удлинением сердечных циклов и их уменьшением количества в минуту (в покое, при введении животных в наркоз, при сосудистой недостаточности)
Д) Синоаурикулярная блокада – характеризуется выпадениями одного сердечного цикла через равные промежутки времени за которыми следуют нормальные сердечные циклы (у лошадей в покое или у тренированных)
Е) Антриовентрикулярная блокада – характеризуется выпадением желудовочкового комплекса при наличии предсердного зубца Р (у здоровых лошадей только в покое)
2. Интрокардиальные аритмии
|
|
|
А) Нарушения функций проводимости
*Внутрипредсердечная блокада – возникает в результате дегенеративных изменений мышечного аппарата предсердий. Появления деформированного зубца Р (разщипление, увеличение, расширение). За ним неизмененный желудовочковый комплекс. Интервал P-Q больше.
*Пограничная блокада
- Неполная (частичная) – выпадение сокращения желудочков через определенные интервалы времени, при этом сокращается частота сердечных сокращений (нарушение в пучке Гисса)
- Полная – прекращение передачи возбуждения от предсердий к желудочкам, возникает при полном перерождении пучка Гисса, наблюдается сохранение синусового ритма для предсердий, которые в три-пять раз больше, чем желудочковых комплексов (они изменены и деформированы)
*Внутрижелудочковая блокада – в результате перерождения одной из ножек или ветвей пучка Гисса. При неизменном зубце Р наблюдается деформация желудочкового комплекса (расширен, увеличен, раздвоен и т.д.)
Б) Нарушение функций возбудимости. Экстросистела – это внеочередное сердечное сокращение или отдельных его частей. Экстросистолия – это появление экстросистел.
*Синосовая экстросистолия – характеризуется появлением внеочередного сердечного сокращения между нормальными. Компенсаторная пауза отсутствует.
*Предсердная Э – появляется в начале диастолы экстросистолический зубец Р, который может быть деформирован, за которым следует неполная компенсаторная пауза, равная 1\2 сердечного сокращения.
*Пограничная – характеризуется появлением внеочередного импульса в пучке Гисса, вызывающий одновременное сокращение желудочков и предсердий, есть полная компенсаторная пауза.
*Желудочковая – в результате появления внеочередного импульса в желудочках, зубец Р отсутствует, а пауза равна двум сокращениям.
*Париксизмальная тахикардия – это экстросистолия, которая принимает множественный характер, тахикардия характеризуется появлением множества экстросистел заменяемые систелам. Длится от нескольких минут, до нескольких часов а иногда дней.
*Мерцательная аритмия – характеризуется частыми, неравными по силе сердечными сокращениями, возникает в результате появления множественных гетеротропных импульсов в зависимости от частоты различают: трипетания (до 250 сердечных сокращений), мерцания (до 600 сердечных сокращений). При дегенеративных изменениях в сердце.
|
|
|
В) Нарушение функций сократимости
*Пульсовая аритмия (альтермирующий пульс) – при исследовании пульса, правильное чередование волн при отсутствии пауз.
39.с расстр автоматизма. 1. Экстрокардиальные – нарушения функций автоматизма. (являются всегда неврогенного происхождения, при физической нагрузке или введение тропина эти блокады исчезают)
А) Респераторная аритмия – характеризуется учащением сердечных сокращений в момент вдоха и урежением в момент выдоха. (в норме для плотоядных, нарушение при болезнях легких)
Б)Синусовая аритмия – характеризуется различными по продолжительности сердечными циклами (у молодых животных, при беспокойствах, на стадии выздоровления после инфекционной болезни, поражение ЦНС)
В) Синусовая тахикардия – характеризуется учащением сердечных сокращений в минуту, и сокращением длительности сердечных циклов (при возбуждении, мышечных работах, признак лихорадочных процессов, сердечная недостаточность)
Г) Синусовая брадикардия – характеризуется удлинением сердечных циклов и их уменьшением количества в минуту (в покое, при введении животных в наркоз, при сосудистой недостаточности)
Д) Синоаурикулярная блокада – характеризуется выпадениями одного сердечного цикла через равные промежутки времени за которыми следуют нормальные сердечные циклы (у лошадей в покое или у тренированных)
Е) Антриовентрикулярная блокада – характеризуется выпадением желудовочкового комплекса при наличии предсердного зубца Р (у здоровых лошадей только в покое)
40. Нарушение функций возбудимости. Экстросистела – это внеочередное сердечное сокращение или отдельных его частей. Экстросистолия – это появление экстросистел.
*Синосовая экстросистолия – характеризуется появлением внеочередного сердечного сокращения между нормальными. Компенсаторная пауза отсутствует.
|
|
|
*Предсердная Э – появляется в начале диастолы экстросистолический зубец Р, который может быть деформирован, за которым следует неполная компенсаторная пауза, равная 1\2 сердечного сокращения.
*Пограничная – характеризуется появлением внеочередного импульса в пучке Гисса, вызывающий одновременное сокращение желудочков и предсердий, есть полная компенсаторная пауза.
*Желудочковая – в результате появления внеочередного импульса в желудочках, зубец Р отсутствует, а пауза равна двум сокращениям.
*Париксизмальная тахикардия – это экстросистолия, которая принимает множественный характер, тахикардия характеризуется появлением множества экстросистел заменяемые систелам. Длится от нескольких минут, до нескольких часов а иногда дней.
*Мерцательная аритмия – характеризуется частыми, неравными по силе сердечными сокращениями, возникает в результате появления множественных гетеротропных импульсов в зависимости от частоты различают: трипетания (до 250 сердечных сокращений), мерцания (до 600 сердечных сокращений). При дегенеративных изменениях в сердце.
|
|
|
