Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Расстр диуреза-полиурия,олигурия,никтурия,анурия.




Обращают внимание на позу жив-го и на наличие болезненности, опр.кол-во мочи за сутки или за акт и кратность. поза специфич. Выгиб спину, расставить тазов конечно, поднимают хвост, безбол. Силаструи сильная, равномерная,. Нормативы за сутки:крс 6-12л (25), лш:3-6л(10), св:2-4л, мрс:0.5-1л, соб:0.2-2л, кош:0.1-0.2л. кратность за сутки: крс:10-12раз, лш:5-8, св:5-6, мрс:3-4, соб:3-4, кош:1-2. Днем чаще чем ночью. Расстройства:. изм кол-ва: 1)поллиурия -увнлич сут.колва мочи: кратковрем-при даче больше колва сочных кормов, введении диуретиков, вв инъекций. Длительная-при почечн недостаточность, диабет, при ссс недост. 2)олигулия -уменьш суточн колва мочи. Коротковрем-при -увнлич физ.нагрузки,повыш Т окр.среды. длительная-при обезвоживании при инфекц болезнях, пораж почек (клубочков), наруш кровообращение, пораж цнс. 3)анурия-прекращ поступления мочи в мп. При тяж воспаление почек (остр нефриты), паралитич миоглобинурия лш,пораж цнс.

 

112.исл.почек у разных.жив-х.+113

Иссл общими методами (осм, пальпация,перкуссия, метод поколачивания), спец (узи,рентген, биопсия), и функциональные методы. Топоргафия:крс: прав почка фиксирована от последнего ребра до 2-3поясн.позвонка. левая -блужд.зависит от наполнения рубца, при средней.напол.рубца -в обл-ти 3-5поясн.позв. Лш: прав -15ребра-до1-2 поясн.позв. лев-18ребра-3-4поясн.позв. Мрс: прав-1-3поясн.плзв, лев-4-6поясн.позв. Св: прав и лев под поперечными отростками от 1 до 4 поясн.позв. Соб: прав-от последнего ребра до 3поясн.позв. лев-2-4почмн.позв. При осмотре: обращают внимание на наличие почечных отеков (голова, конечности, погрудок,живот, у самцов область мошонки), на позу жив-го -при пат.почек сгорблив спину, слаб конечн. Пальпация: Крс проникающая для прав.почки-прям.пальцы под поперечными.отростки. у здоровых не пальпир-ся. Перкуссия: для опр.перкуторн границ прав почки, левую почку иссл.внутр пальп-ректально. Лш: пальп,:не доступны, только внурт можно левую почку, прав только у небольшой лош. Перкуссия:устан.только болезн, и при увеличении почкт-обл.почечн.притупл. У мелк жив.:пальп.бимануальная,устан болезнен, характер поверхности (гладкая-норма), +узи, рентен,лапартомия. Метод поколачивания: для установленных болезненности в обл.почнк. ладонь одной руки накладывают на поперечных отростки в обл проекции почек, а кулаком второй руки наносят по паре несильных движений.если болезн-жив выгиб спину, беспокоится.. проводится у всех жив-х. Функциональные методы: проба по земницкому, проба с водной нагрузкой, на концентрацию, по мовсун-заде.

 

113Иссл почек у крс. Иссл общими методами (осм, пальпация,перкуссия, метод поколачивания), спец (узи,рентген, биопсия), и функциональные методы. Топоргафия:крс: прав почка фиксирована от последнего ребра до 2-3поясн.позвонка. левая -блужд.зависит от наполнения рубца, при средней.напол.рубца -в обл-ти 3-5поясн.позв. При осмотре: обращают внимание на наличие почечных отеков (голова, конечности, погрудок,живот, у самцов область мошонки), на позу жив-го -при пат.почек сгорблив спину, слаб конечн. Пальпация: Крс проникающая для прав.почки-прям.пальцы под поперечными.отростки. у здоровых не пальпир-ся. Перкуссия: для опр.перкуторн границ прав почки, левую почку иссл.внутр пальп-ректально. Метод поколачивания: для установленных болезненности в обл.почнк. ладонь одной руки накладывают на поперечных отростки в обл проекции почек, а кулаком второй руки наносят по паре несильных движений.если болезн-жив выгиб спину, беспокоится.. проводится у всех жив-х. Функциональные методы: проба по земницкому, проба с водной нагрузкой, на концентрацию, по мовсун-заде.

 

Методика иссл мочевых путей.

Мочеточников: у крупных.жив. ректально,. У здоров не пальпир-ся. При их утолщении(воспаление) ощущаются в виде двух плотн.тяжей. у мелк.жив. узи, рентег с контр.в-вами). Мочевой пузырь: осм,пальп,редко перкуссия,катетеризауия,цистоскопия, рентген, узи. У крупных.жив ректально, молодых.жив.- мп на лонных костях в таз.полости, у пожил.жив и у берем. -мп опускается в брюшн.полость. Опр-т: степень напол, безбол,харр пов-ти, есть ли н/о. У мелк.жив.-бимануальн пальп. Опр-т степень напол, безбол. При увелич объема мп у всех жив-х, можно проводить перкус:газы- темп.звук, жидкость-тупой. При осмотре обращают внимание на объем живота. Исследование уретры: у самцов, обращ вним на устье уретры, опр отечность или выделения. У здоровых выдел прозрачный,скудные. У сук, самок осм с помощью универс.прибора Дугина, у мелких-зеркадо, катетеризации, рентген.

Функц методы иссл.

А) без водной нагрузки (по Земницкому, модифицированная по мовсун-заде): норм функц почки четко реагируют на изм.состава крови в теч.суток. изм диурез, кол-во мочи, относит.плотность,содержание в ней хлоридов. Во время опыта жив.в теч.суток содержат на обычном рационе. Учитывая кол-во выпит воды. Пробы мочи -в мочеприемник при естественном акте. По истечении.сукот опр ее кол-во,отношение дневного и ночного диуреза, плотность, содержание в моче натрия хлорида. У здоров крс показатель общего диуреза по отношению к колву выпит воды - 23,1%, у лш-26%,. Конц хлоридов в моче -0,476% и 0,6218%. В норме значит колебания. При функц недост почек -никтурия, если значит то сниж относит плотность мочи -гипостенурия с полицией. Проба с водной нагрузкой: при избытке поступлении жидк в орг-м кол-во мочи увелич, а относительно.плотн. падает. Жив утром натощак после естесвт мочеиспускание через носо-желуд зонд - водопроводе воду комнатной.Т. через 4 часа дают сухой корм из рациона. Воду искл до след дня.собирают пробы мочи и Опр-т ее кол-во, относит плотность. С понижением плотн мочи увелич ее кол-во.. Повыш выдел почками воды и длит их неспособность конц мочу в данном опыте отражает канальцевую недостаточно, а задержание воды в орг-м - клубочковую. Проба на концентрацию: в теч.суток жив лишают воды. В ответ орг-м приспосабливаться к недост водв. Кол-во мочеисп сниж до 1-4 раз и сут.диурез на 1-4л. Относит плотность мочи увелич. На след день диурез остается сниженым. При канальцевой недост почек увели диуреза и сниж относит.плотности мочи. Проба с индигокармином: это краситель выдел канальцами путем экскреции. за 5-6 ч до инъекции индигокармином жив лишают воды. В мп вводят спец фиксир мочевой катетер, через кот берут неск капель мочи в качестве контроля. Пробы мочи берут через 5 мин после введения рра, потом каждые 15 мин и отмеч время появляется индигокармином в моче. У здоровых через 5-11 мин. Замедл при остр почечн недост, хронич гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз.

116 осн.синдромы пр заболев почек +118+121

Мочевой синдром: может сопровождаться протеинурией, гуматурией, цилиндрурией, лейкоцитурией. Мб по отдельности или сочетаться. Протеинурия мб почечная или анепочечная. почечная связ с наруш прониц мембран клубочков почек. При воспалении почек, токсич поражениях, при повыш конца крови низкомолек белков (гемолизы, ожоги). Гематурия мб клубочкового происхождения или возникать при заболев мочевыводящих путей. В моче много эр-в и белка. Преобладание гематурия над протеинурией - пат мчевывод путей, при мкб. Цилиндрурия - пат.проц в паренхима почек, пораж почек и при заболев со вторичныии изм в почках. Лейкоцитурия - при воспалении вследсв повыш прониц и кл инфильтр в почках, мочевых путях, -неспецифич. Отечный синдром: симптомы связ с задержкой в орг-ме жидк: отечн некоторые органов, кожи, пкк. Повыш прониц стенки капил,сниж онкотич давл крови вследствие -уменьш содержание в нейбелка, повыш окнотич давл в тк из-за накопл в нейионов натрия, сниж давл в венозных капилярах, задержка выдел мочи почками. Отчеки мягкие при надавл образуется ямка, развив внезапно, по всему телу, подвижны. Гипертензионныйй синдром: повыш систолич и диастолич давл. Связ с наруш системы ренин-ангио ензин-альдостерлн, наруш водно-электролитного обмена, сниж выраб в пораж почечн тк деспрессорных субстанций (кининов). Артериальная гипертензия связ с пораж паренхимы органа или пораж сосудов почек. если синдром сохр после остр течения- то переход в хронич форму. Тошнота, рвоиа, тахикардия, отеки конечностей.

117 Синдром почечной недостаточности: эндоген интоксикация орг-иа из-за нарушения функции почек. Оострая (ОПН): изм водно-электролитного баланса, азотемия, изм кислотно-осн равновесия. Перенальная ОПН при резком сниж арт давл и больших потерях жидкости, (рвота, диарея) при длит сдавлив тк, перитонита, кишечн непроходимости. Ренальная ОПН: результат экзоген интоксикация (яды, соли тяж металлов, антибиотики), инф заболев, остр заболев почек. Постренальная ОПН: при закупорке мочевыделительной путей камнями при мкб, или их сдавлив опухолями посек и аденопой простаты. клинич картина синдрома опр стадией заболевания. 4 стадии ОПН: начальная: симптомы заболевания, кот приводит к ОПН. Олигурическая: резк -уменьш диуреза, ацидоз, электролитный нарушения, развив внекл гипергидратпция кот проявл полостными отеками, отком легких, мозга. Сниж относит плотность мочи, в крови анемия, увелич СОЭ, лейкоцитоз. У див вялость, заторможенность, отеки, тахипноэ, влажн хрипы, границы сердца расширение, 1тон ослаблен, систолич шум, шум трения, пульс частый. 3.полиурия: 3-4 недели, клинич улучш,восстановл гомеостаза, сниж уровень азотистых шлаков. Стадия полного выздоровления: мб год и более, исчезают симптомы общ интоксикации...

118. Отечный синдром: симптомы связ с задержкой в орг-ме жидк: отечн некоторые органов, кожи, пкк. Повыш прониц стенки капил,сниж онкотич давл крови вследствие -уменьш содержание в нейбелка, повыш окнотич давл в тк из-за накопл в нейионов натрия, сниж давл в венозных капилярах, задержка выдел мочи почками. Отчеки мягкие при надавл образуется ямка, развив внезапно, по всему телу, подвижны.

 

119. Синдром почечной недостаточности: эндоген интоксикация орг-иа из-за нарушения функции почек. Оострая (ОПН): изм водно-электролитного баланса, азотемия, изм кислотно-осн равновесия. Перенальная ОПН при резком сниж арт давл и больших потерях жидкости, (рвота, диарея) при длит сдавлив тк, перитонита, кишечн непроходимости. Ренальная ОПН: результат экзоген интоксикация (яды, соли тяж металлов, антибиотики), инф заболев, остр заболев почек. Постренальная ОПН: при закупорке мочевыделительной путей камнями при мкб, или их сдавлив опухолями посек и аденопой простаты. клинич картина синдрома опр стадией заболевания. 4 стадии ОПН: начальная: симптомы заболевания, кот приводит к ОПН. Олигурическая: резк -уменьш диуреза, ацидоз, электролитный нарушения, развив внекл гипергидратпция кот проявл полостными отеками, отком легких, мозга. Сниж относит плотность мочи, в крови анемия, увелич СОЭ, лейкоцитоз. У див вялость, заторможенность, отеки, тахипноэ, влажн хрипы, границы сердца расширение, 1тон ослаблен, систолич шум, шум трения, пульс частый. 3.полиурия: 3-4 недели, клинич улучш,восстановл гомеостаза, сниж уровень азотистых шлаков. Стадия полного выздоровления: мб год и более, исчезают симптомы общ интоксикации...

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...