 |
Стандарт «Техника кормления грудью и уход за молочными железами»
|
|
|
|
При кормлении грудью необходимо придерживаться следующих правил:
· Перед кормлением мать должна чисто вымыть руки без каких-либо моющих химических средств.
· Если в доме много суеты, постарайтесь найти для кормления тихий и спокойный уголок.
· Сцедить несколько капель молока для удаления попавших микробов.
· Принять удобное для кормления положение.
· Сесть в низкое кресло или на стул, опирайся спиной и руками.
· Поставить ноги на скамейку или подставку.
· Поддерживать под плечики и спинку ребенка.
· Захватить грудь средним и указательным пальцами противоположной руки, направляя сосок вперед и вниз, чтобы он не мешал дыханию во время сосания.
· Пальцы, поддерживающие грудь, должны быть расположены не ближе 5 см от соска, чтобы не закрывать область ареолы.
· Положение ребенка по отношению к матери должно быть «живот к животу», чтобы голова была на уровне груди и не была повернута в сторону.
· При первом кормлении можно соском или пальцем прикоснуться к верхней губе ребенка или погладить кожу около угла рта. После этого он инстинктивно откроет рот, захватит сосок и начнет сосать.
· При сосании ребенок должен захватить в рот не только сосок, но и околососковый кружок. При этом: подбородок ребенка касается груди, его рот широко раскрыт, его нижняя губа вывернута наружу, большая часть ареолы видна над верхней губой, отсутствует неприятное ощущение в груди.
· Длительность одного кормления не должна превышать 30 мин.
· После кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, который ребенок проглотил во время кормления.
· После кормления сцедить оставшееся молоко.
· Подержать некоторое время грудь открытой, чтобы она высохла на воздухе.
|
|
|
Оцените прикладывание ребёнкак груди и его сосание. Помогите матери, если она этого желает, особенно если она делает это впервые или является очень молодой.
Четыре ключевых момента прикладывания к груди:
1.Голова ребенка и его туловище должны находиться на одной прямой линии.
2.Лицо ребенка должно быть обращено к груди матери, нос напротив соска.
3.Мать должна близко прижимать к себе туловище ребенка.
4.Мать должна поддерживать снизу всего ребенка, а не только голову и плечи.
На правильное прикладывание указывает следующее:
- подбородок ребенка касается груди;
- рот ребенка широко открыт, а нижняя губа отвисает;
- большая часть околососкового кружка (ареолы) видна надо ртом ребенка;
- ребенок сосет медленно, глубоко и временами делает паузы.
Если грудь матери переполнена молоком, укажите матери сцедить небольшое количество молока, перед тем, как кормить грудью. Это смягчит область вокруг соска, и ребенку будет легче приложиться к груди.
Утверждаю:
Гл.врач КГП на ПХВ
«ЦРБ Зыряновского р-на»
Д.Р. Фаустов _________
«__» ________ 2015 года
«Ручное сцеживание молока»
Цель: научить родильницу правильному ручному сцеживанию молока.
Ресурсы: чистая посуда и полотенце.
Алгоритм действия.
1.Хорошо вымойте руки.
2.Сцеживание проводится в тихой и спокойной обстановке. Используется чистая посуда.
3.Перед сцеживанием необходимо приложить к груди на 3-5 минут что-нибудь влажное, теплое.
4.Помассируйте молочные железы мягкими круговыми движениями с последующими поглаживаниями по направлению от внешних участков к соску.
5.Мягко помассируйте соски, слегка вытягивая их или осторожно вращая их между пальцами.
6.Необходимо выделить первые 2-3 струйки молока, полученные из каждой железы.
7.Большой палец поместите на верхнюю часть груди у края околососкового кружка.
|
|
|
8.Произведите нажатие на молочную железу в направлении назад, к грудной клетке, затем мягко сожмите пальцы позади околососкового кружка.
9.Ритмично повторите описанные действия, постепенно перемещая пальцы по кругу, чтобы освободить от молока все дольки и участки молочной железы.
10. Переходите к другой груди через каждые 5 минут. Не забывайте чередовать массаж и поглаживание.
11. После сцеживания смажьте соски несколькими каплями молока и дайте им высохнуть.
Стандарт «Туалет роженицы»
Цель: профилактика гнойно-септических осложнений.
Показания: перед влагалищным исследованием; перед амниоскопией; перед переводом в родзал; после мочеиспускания и дефекации; не реже одного раза за 5 часов пребывания в предродовой палате.
Ресурсы: акушерское кресло, индивидуальная пелёнка, судно, кружка Эсмарха с антисептическим средством, стерильные корцанги, стерильные ватные тампоны, 1% раствор иодоната, стерильные перчатки, стерильная маска.
Алгоритм действия.
1.Проинформируйте роженицу о необходимости выполнения и сущности данной манипуляции.
2.Уложите роженицу на акушерское кресло (положение на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, разведены в стороны), на индивидуальную пелёнку.
3.Под крестец поставьте судно, оденьте передник, вымойте руки, наденьте маску, стерильные перчатки.
4.Поливая из кружки Эсмарха стерильным антисептическим средством, стерильным ватным тампоном на корцанге обмойте в следующей последовательности: лобок, малые половые губы, большие половые губы, внутреннюю поверхность бёдер, промежность и анальную область.
5.Обсушите всё в том же порядке ватным тампоном на корцанге.
6.Уберите судно.
7.Под крестец роженице положите стерильную пелёнку.
8.Снимите перчатки, выбросите их согласно правилам профилактики инфекции.
9.Вымойте руки с мылом, обработайте антисептиком.
|
|
|
