 |
Профилактика возникновения опухолей
|
|
|
|
Цель профилактики новообразований:
• предупредить действие на геном клеток канцерогенов,
•значительно снизить эффект бластомогенного действия канцерогенов и предотвратить тем самым возникновение опухолевой клетки.
Для достижения этой цели проводят ряд мероприятий по:
–снижению содержания или устранениюв окружающей человека среде канцерогенных агентов. Достигается с помощью различных методов, например, совершенствованием технологических промышленных, сельскохозяйственных и бытовых процессов, сопровождающихся образованием канцерогенных агентов или применением веществ, потенциально способных вызвать опухоли. Для этого же предпринимают меры по удалению, изоляции, инактивации и разрушению канцерогенных агентов, способных вызвать новообразования, в воздухе, воде, продуктах питания, косметических средствах;
–индивидуальной защите организма от воздействия канцерогенов, особенно на производстве (например, с помощью специальной одежды, респираторов, дистанционных манипуляторов и др);
–повышению общей и антибластомной устойчивости организма. В значительной степени это достигается путём реализации здорового образа жизни, подразумевающего отказ от курения и злоупотребления алкоголем, систематизированные занятия физкультурой и спортом, упорядоченное питание. Указанные и многие другие меры способствуют поддержанию высокой активности специфических и неспецифических факторов системы ИБН;
–своевременному (максимально раннему) обнаружению и ликвидации предопухолевых состояний. К ним относятся очаги избыточной клеточной пролиферации; гипертрофии и гиперплазии тканей при эндокринопатиях (например, в молочных железах, матке, предстательной железе), полипы. Названные и другие изменения могут быть выявлены при систематизированных и тщательно проводимых профилактических осмотрах и исследованиях, особенно у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих нарушением функций эндокринных желёз, иммунопатологическими расстройствами, имеющих профессиональные вредности и у других подобных групп населения.
|
|
|
Лечение пациентов с новообразованиями
Стратегическая цель лечения онкологических больных: полное устранение опухолевого роста. К сожалению, эта цель не всегда достижима.
Современная терапия пациентов с опухолями включает комплекс мероприятий, обеспечивающих:
•дифференцированность лечения. Оно может быть радикальным и паллиативным:
–радикальное лечение направлено на ликвидацию опухоли и полное выздоровление либо длительную ремиссию пациента.
–паллиативное лечение проводят при невозможности радикальной терапии (например, на поздних стадиях развития опухоли);
•комплексность терапии пациентов. Врачебные мероприятия включают хирургические, лучевые, химиотерапевтические методы, использование иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, селективных противоопухолевых цитолитических средств;
•индивидуализацию лечения онкологических больных. Его планируют с учётом специфики этиологии и патогенеза опухолевого процесса у конкретного пациента. Выбор метода лечения зависит от вида опухоли, стадии ее развития, ее гистологического строения, наличия метастазов, сопутствующих заболеваний, возраста и пола пациента и мн. др.
Глава 19
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НАРКОМАНИЙ, ТОКСИКОМАНИЙ И ОТРАВЛЕНИЙ
Наркомании и токсикомании развиватся под влиянием психоактивных веществ – средств, изменяющих психику человека. К психоактивным относят вещества, способные уже при однократном приёме повлиять на психофизическое состояние, а при систематическом приёме – вызвать психическую и физическую зависимость.
|
|
|
К группе психоактивных веществ отнесены: – психотропные средства, – наркотики, – токсикоманические вещества. Употребление этих средств помимо фармакологического (медицинского), имеет также социальный и юридический аспекты: их немедицинское и несанкционированное использование социально опасно и юридически наказуемо.
Психотропные средства имеют высокое сродство к нервной ткани. Они влияют на психику человека и применяются с целью лечения психических заболеваний.
К психотропным средствам относят: – антидепрессанты, – нейролептики, – психостимуляторы, – седативные средства, – транквилизаторы.
Некоторые из веществ указанных выше групп вызывают пристрастие, психическую и физическую зависимость от них.
Наркотики или наркотические средства (от гр. narkotikos приводящий в оцепенение) представляют собой природные и синтетические вещества, способные вызвать развитие наркомании.
Наркотики обладают рядом общих свойств. Они способны:
– специфически действовать на нервную систему, оказывая эйфорическое, галлюциногенное, стимулирующее, умиротворяющее и тому подобные состояния;
– вызывать поведение, имеющее реальные или потенциально опасные социальные последствия (например, правонарушения, насилие над другими людьми и др.);
Компетентными (в том числе медицинскими) органами наркотические средства внесены в перечень веществ, запрещённых к применению с немедицинскими целями.
Токсикоманические вещества являются химическими соединениями, оказывающими специфическое влияние на нервную систему, но не относящиеся к наркотикам.
НАРКОМАНИИ И ТОКСИКОМАНИИ
Дефиниции
Наркомании и токсикомании – типовые формы психо-соматической патологии. Они проявляются стойким патологическим влечением к повторному приёму соответствующего психоактивного вещества, как правило, в возрастающих дозах.
Наркомании и токсикомании характеризуются психической и физической зависимостью организма от психоактивных веществ и проявляются развитием абстинентного синдрома при прекращении их приёма.
Наркомании и токсикомании сопровождаются патологическими изменениями личности, развитием комплекса психических, невротических, вегетативных и соматических расстройств.
|
|
|
Наркомании представляют собой формы патологии, вызываемые средствами, включёнными в официальный список наркотиков.
Токсикомании – формы патологии, формирующиеся при злоупотреблении веществами, не относящимися к наркотикам (в том числе – лекарственными средствами и алкоголем).
С медицинской точки зрения содержание понятий «наркомания» и «токсикомания» во многом совпадают или даже идентичны; они могут взаимно трансформироваться: наркоман может перейти на употребление токсичного вещества, а токсикоман – наркотического средства. Вместе с тем, разновидность токсикомании – «алкоголизм» в медицинской практике рассматривается как отдельная нозологическая форма.
|
|
|
