Занятие 28. Туберкулез. Аллергическая диагностика болезни

Задание. 1. Освоить технику введения туберкулина различным видам сельскохозяйственных животных, в т. ч. и птице.

2. Ознакомиться с методами оценки реакции. ^

3. Оформить документы о проведении туберкулини- зации.

Основное оборудование и материалы. Шприцы 1—2-граммовые с бегунком, иглы к шприцам тонкие для внутрикожных инъекций, бе­зыгольный инъектор марки ИБВ-01, 0, 5 %-ный раствор фенола, вата, глазные пипетки, стерилизатор, пинцеты, примус или электроплитка, кутиметр или штангенциркуль. Туберкулин или стерильный физраствор. Животные — крупный рогатый скот, овцы, козы, свиньи, птица (куры).

Место занятия. Животноводческое или птицеводческое хозяйство, мясокомбинат или клиника техникума. На практических занятиях в техникуме нужно стремиться, чтобы учащиеся ознакомились с техни­кой введения туберкулина, на учебной практике учащиеся должны овладеть этой техникой. Занятие следует провести на животных, под­лежащих плановому исследованию на туберкулез.

Методика проведения занятия. Преподаватель показывает уча­щимся методы введения туберкулина различным видам животным, в т. ч. и птице, объясняет правила учета реакции на введение тубер­кулина. При возможности следует показать положительные и сомни­тельные реакции на животных, в крайнем случае можно прибегнут^ к помощи таблиц (плакатов).

Учащихся разбивают на группы по 4 человека, в каждой группе распределяют обязанности: один готовит поле инъекции, другой инъе­цирует препарат, двое обеспечивают фиксацию животных. В процессе работы учащиеся меняются местами. Вместо туберкулина учащимся для работы можно дать стерильный физраствор.                                                                         >

Преподаватель проверяет, как учащиеся овладели методами вве­дения туберкулина. В заключение учащиеся оформляют документацию на проведенное исследование (опись животных и акт). Документы могут оформить в свободное время от занятий и представить препода­вателю для проверки.

Применение туберкулинов для аллергической диагно­стики туберкулеза млекопитающих и птиц. С этой целью применяют стандартные альттуберкулин для млекопи-
ыкицих, сухой очищенный (ППД-протеин пурифиед дери- мат) туберкулин для млекопитающих и сухой очищенный < ИПД) туберкулин для птиц. Если есть подозрение, что реакции на туберкулин вызваны атипичными мико- Гшктериями или кислотоустойчивыми сапрофитами, то применяют симультанную аллергическую пробу, заклю­чающуюся в одновременном введении животным сухо- 1о очищенного туберкулина и сухого очищенного ком­плексного аллергена из атипичных микобактерий (КАМ).

Внутрикожный метод туберкулин и- \ ц и и. Для внутрикожных инъекций применяют спе­циальные иглы с двойной трубкой, шприцы емкостью I 2 мл с бегунком или безыгольные инъекторы; для | 1. 13НОЙ туберкулинизации — глазные пипетки. Инстру- мс. /ты стерилизуют кипячением, инъекторы — в соответ- • мши с наставлением по их применению. Шерсть в месте инъекции выстригают (перья выщипывают), кожу обра­батывают 70 %-ным спиртом.

У млекопитающих животных (кроме свиней и обезьян) применяют сухой очищенный туберкулин или альттубер- кулин для млекопитающих; у свиней — одновременно гухие очищенные туберкулины для млекопитающих и птиц; V обезьян — сухой очищенный туберкулин для млекопи- гающих; у птиц — сухой очищенный туберкулин для игиц.

Перед применением сухие препараты растворяют спе­циальным растворителем, высылаемым биопредприятием. Туберкулин вводят внутрикожно: крупному рогатому скоту, буйволам, зебу, оленям — в области средней трети шеи; свиньям — в области основания уха (с одной сторо­ны вводят туберкулин для млекопитающих, с другой — для птиц); козам, овцам, собакам, обезьянам, пушным шерям (кроме норок) — в области внутренней поверх­ности бедра или локтевой складки; норкам — интра- иальпебрально в верхнее веко; верблюдам — в области ( рюшной стенки; птицам в бородку, подчелюстную се­режку или в области наружной стороны голеностопного сустава. Дозы туберкулина — 0, 2 мл млекопитающим жи­вотным (кроме обезьян и норок) и 0, 1 мл — обезьянам, норкам и птицам.

Реакцию учитывают у крупного рогатого скота, буй- иолов, зебу, верблюдов и оленей через 72 ч; у коз, свиней, овец, собак, обезьян, пушных зверей — через < 18 ч; у птиц — через 30—36 ч.

< > 1059

У животных реакция выражается в появлении разли­того отека тестоватой или мягкой консистенции. Это сопровождается повышением местной температуры, гипе­ремией и болезненностью воспаленного участка кожи. При обнаружении изменений на месте введения препарата кутиметром измеряют толщину кожной складки, сравни­вая с толщиной складки неизменной кожи вблизи этого места. Животных считают реагирующими на туберкулин: крупный рогатый скот, буйволов, зебу, верблюдов, оле­ней — при утолщении складки на 3 мм и более; коз, овец, свиней, собак, обезьян, пушных зверей, птиц — при обр^ зовании припухлости в месте введения препарата; но­рок — при опухании века.

Глазной метод туберкулинизации (оф- тальмопроба) применяют для исследования лошадей? а в некоторых случаях у крупного рогатого скота одно­временно с внутрикожной пробой. Офтальмопробу про­водят двукратно с интервалом 5—6 дней. Препарат (3—5 капель) наносят пипеткой на конъюнктиву нижнего века или на роговицу. Реакцию учитывают через 6, 9, 12 и 24 ч и после повторного введения препарата через 3, 6, 9 и 12 ч (рис. 26).

Реакция проявляется выделением из внутреннего угла глаза слизисто-гнойного или гнойного секрета, накапли­вающегося вначале в конъюнктивальном мешке, а затем вытекающего в виде шнура. Наблюдают также гиперемию и отек конъюнктивы.

Положительно реагирующих изолируют

Па проведение туберкулинизации составляют акт, при ■ Следовании крупного рогатого скота, буйволов, зебу, Ирблюдов и оленей — опись исследованных животных.

Симультанная аллергическая проба применяется в условно благополучных на туберкулез Iцупного и. мелкого рогатого скота и кур в хозяйствах Ирм первичной постановке диагноза, а также в благо- ммлучных хозяйствах в случае, если у животных реакции им туберкулин, вызваны атипичными микобактериями или кислотоустойчивыми сапрофйтами.

Туберкулин и КАМ вводят с противоположных сторон Ш1а строго симметрично, млекопитающим животным и ' мл, птице — 0, 1 мл; коровам — внутрикожно в области рг/шей трети шеи, быкам и волам — внутрикожно" в шь. пюстовые складки; козам, овцам — в толщу нижних н« к, курам — в бородку.

Учитывают результаты у крупного рогатого скота через 72 ч, у овец и коз — через 48 ч, у кур — через 30— ill ч. Животных считают реагирующими на аллергены: ко­рпи — при утолщении кожной складки на 2 мм и более; бы­ков, волов, овец, коз и кур — при образовании припухло- • III, степень которой оценивается в крестах.

Достоверность различий в интенсивности реакций у животных на туберкулин и КАМ определяют по таблице < Пг геринарное законодательство, 1981, т. III, с. 222—223). Достоверно большая интенсивность реакции на тубер­кулин указывает на заражение животных туберкулезом, мри достоверно выраженной реакции на КАМ считают ни реакции обусловленными другими причинами.