 |
Заявление на участие в областном этапеXI V Всероссийского конкурса
|
|
|
|
«Учитель года»
В Оргкомитет областногоэтапаXIV Всероссийского конкурса «Учитель года»
|
| |
| (ФИО) | |
| учителя | |
| (наименование учебного предмета) | |
|
| |
| (наименование образовательной организации) | |
|
| |
| (наименование муниципального района (городского округа)) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________ даю согласие на участие в областном этапеXIV Всероссийского конкурса «Учитель года» (далее – конкурс).
На конкурсе буду проводить учебное занятие по учебному предмету _____________________________________________в _____________ классе.
Для проведения учебного занятия необходимо следующее оборудование:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________ /__________________/ «_____» ___________ 2020 г.
(подпись)(расшифровка)
Приложение 2
к Положению об областномэтапе
XIVВсероссийского конкурса
«Учитель года»
Справка об итогах школьного и муниципального этапов
XI V Всероссийскогоконкурса
«Учитель года»
в______________________________________________________ в 20_ году
(наименование муниципального района / городского округа)
В период с «__»_______________20__ года по «__»_______________20__ года проведены школьный и муниципальный этапы XIVВсероссийского конкурса «Учитель года». Общее количество участников школьного и муниципального этапов XIVВсероссийского конкурса «Учитель года» в муниципальном районе (городском округе) составило __ чел., из них в школьном этапе конкурса приняли участие _______________чел., в муниципальном этапе конкурса приняли участие ________________чел.
|
|
|
По результатам муниципального этапа конкурса победителем признан _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
К участию в областном этапе XIV Всероссийского конкурса «Учитель года» выдвигается(ются):
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
являющийся_______________________________________________ ____.
(победителем или лауреатом муниципального этапа Всероссийского конкурса «Учитель года»; участником предыдущих областных этапов Всероссийского конкурса «Учитель года», не являющегося их победителем)
| Руководитель органа местного самоуправления муниципального района (городского округа), осуществляющего управление в сфере образования (Ф.И.О.) | ||
| ___________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |
М. П.
Приложение 3
к Положению об областномэтапе
XIVВсероссийского конкурса
«Учитель года»
СОГЛАСИЕ
на обработку и передачу персональных данных
Я,_______________________________________________________________________________________________, зарегистрированный(ая) по адресу:____________________________________________________, паспорт серии ___________, номер _______________, выдан __________________ года _____________________________________________________, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие автономному образовательному учреждению Вологодской области дополнительного профессионального образования «Вологодский институт развития образования» (ИНН 3525089621, город Вологда, улица Козленская, дом 57) (далее - оператор), на обработку (любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, в том числе поручение на обработку КУ СО ВО «Централизованная бухгалтерия», передачу третьим лицам (без ограничения круга) в документальной, электронной, устной форме), уничтожение следующих персональных данных (всё из нижеперечисленного или отметить нужное):
|
|
|
ð фамилия, имя, отчество;
ð сведения об изменении фамилии, имени, отчества (когда, где и по какой причине);
ð профессиональное образование (оконченные учебные заведения и год окончания, специальность (направление) и квалификация, наличие ученых степеней, званий);
ð число, месяц, год, место рождения, уровень образования;
ð вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, дата выдачи, наименование органа, выдавшего его;
ð адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания);
ð реквизиты страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
ð идентификационный номер налогоплательщика;
ð сведения о стаже (общий трудовой стаж, стаж работы по специальности);
ð номер домашнего телефона, номер сотового телефона;
ð реквизиты актов гражданского состояния (состояние в браке, наличие детей и др.);
ð сведения о замещаемой должности, дата принятия на работу, характер работы;
ð сведения о присвоении классных чинов государственной гражданской службы области (дата присвоения, наименование чина, надбавка, дата и номер акта о присвоении);
ð сведения о награждении государственными и ведомственными наградами, иными наградами, поощрениях;
ð сведения с предыдущих мест работы;
ð сведения о лицевом счете и расчетных счетах в кредитных организациях для перечисления заработной платы и иных выплат.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки оператором, в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере реализации полномочий, возложенных на оператора действующим законодательством.
|
|
|
Предоставляю право осуществлять передачу моих персональных данных и их дальнейшую обработку в целях реализации действующего законодательства, при обязательном соблюдении мер, обеспечивающих их защиту, и при условии, что их прием и обработка осуществляется лицом, обязанным соблюдать требования по защите и обработке персональных данных. Настоящее согласие дано мною на срок пятьдесят лет. Мне разъяснено, что настоящее согласие может быть отозвано путем подачи письменного заявления.
«___»_____________20___г. _______________/______________________________(ФИО)/ (подпись) (расшифровка подписи)
Приложение 4
к Положению об областномэтапе
XIVВсероссийского конкурса
«Учитель года»
ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА
Заседания оргкомитета муниципального этапа
О выдвижении кандидатуры на областной этап
|
|
|
