Методика проведения процедуры ЛГ

1. Характер упражнений, физиологическая нагрузка, дозировка и исходные положения должны быть адекватны общему состоянию больного, его возрастным особенностям и тренированности.

2. Физические упражнения должны воздействовать на весь организм больного.

3. В процедуре должно сочетаться общее и специальное воздействие на организм больного, поэтому необходимо использовать как общеукрепляющие, так и специальные упражнения.

4. При составлении процедуры следует соблюдать принцип постепенности и последовательности повышения и снижения физической нагрузки, выдерживая оптимальную физиологическую кривую нагрузки.

5. При подборе и проведении упражнений необходимо чередовать мышечные группы, вовлекаемые в выполнение физических нагрузок.

6. В лечебном курсе необходимо ежедневно обновлять и усложнять упражнения. В процедуру Л Г следует вводить 10-15% уже освоенных упражнений для закрепления двигательных навыков; вместе с тем необходимо последовательно разнообразить и усложнять методику.

7. Последние 3-4 дня курса лечения необходимо посвятить обучению больных гимнастическим упражнениям, рекомендуемым для последующих занятий в домашних условиях.

8. Объем методического материала в процедуре Л Г должен соответствовать режиму движений больных.

Подводя итог, можно сделать следующий вывод: Правильное применение физических упражнений предусматривает распределение физической нагрузки с учетом ее оптимальной физиологической кривой, т.е. динамики реакций организма на физические упражнения на протяжении всей процедуры.

Вопрос№12 Лечебно-диагностический процесс, механизмы реализации на различных организационных уровнях.

Лечебно-диагностический процесс -процесс информационного взаимодействия, основанный на истории болезни (для станции скорой медицинской помощи - на карте обслуживания вызова) и протекающий в сфере ответственности лечебного учреждения

▪ между врачом и пациентом,

▪ между врачом и структурами и руководителями учреждения,

▪ между руководителями и учреждением.

Вопрос 13 Лечебное применение газов различного парциального давления.

Парциальное давление (лат. partialis — частичный, от лат. pars — часть)-давление отдельно взятого компонента газовой смеси. Общее давление газовой смеси является суммой парциальных давлений её компонентов.

Из работ многих исследователей ясно, что нейтральные газы при высоком парциальном давлении оказывают характерное и значительное влияние на биохимические компоненты клеточных систем, что четко выражается в изменении функции организма в целом. Более правильно данные газы рассматривать как активные фармацевтические агенты.

Существуют три причины использования повышенного напряжения кислорода во время экспозиции в насыщенном состоянии тканей организма под высоким давлением:

1) теоретическая возможность гипоксического состояния при использовании нормоксической дыхательной смеси;

2) возможность ошибки при измерении и смешивании газов для получения нормоксической смеси, когда содержание кислорода в газовой смеси меньше 1 %;

3) экспериментально установленное преимущество при проведении декомпрессии.

.Считают, что повреждение тканей кислородом появляется как следствие уменьшения одновалентного кислорода с последующим образованием супероксида (О2-), Н2О2 и гидроксильного радикала, т. е. крайне реактивных химических веществ. Эти вещества способны окислять сульфгидрильные активные центры фермента, стимулирующего пероксидацию липидов и опосредующего полимеризацию аминокислот и крайне необходимых митохондриальных дыхательных ферментов.

В нормальных физиологических состояниях ферментные очищающие механизмы в состоянии ликвидировать вредные с уменьшенной валентностью побочные продукты молекулярного кислорода. В тех ситуациях, когда работа восстановительных механизмов замедлена в результате других внешних влияний, воздействие таких токсических осколков имеет значение.

Из изложенного выше ясно, что лица, проходящие декомпрессию после пребывания в гипербарических условиях, подвергаются фармакинетике и динамике агентов, которыми они должны продолжать дышать с потенциальной возможностью интоксикации. В настоящее время фармакологическая роль таких агентов при декомпрессии не ясна, и чтобы установить степень их участия наряду с давлением в изменении реакции клетки на физиологические и патологические стимулы, их необходимо принимать в расчет при любом методе анализа болезни декомпрессии.