 |
/\ Некроз 40% массы левого желудочка приведет к развитию кардиогенного коллапса
|
|
|
|
/\ Некроз 40% массы левого желудочка приведет к развитию кардиогенного коллапса
+нет.
/\ Тоногенная дилятация сердца является компенсаторным механизмом, так как увеличивается:
+ инотропный эффект сердца
+ диастолическое заполнение камер сердца
/\ Признаки, которые будут характеризовать левожелудочковую сердечную недостаточность:
+ отёк лёгких,
+газовый ацидоз,
+цианоз,
+циркуляторная гипоксия,
+дыхательная гипоксия.
/\ Интракардинальные причины сердечной недостаточности:
+миокардит,
+эндокардит,
+ИБС,
+перикардит.
/\ Заболевание, при котором сердечная астма развивается вследствие нагрузки объёмом на левый желудочек:
+недостаточность аортального клапана,
/\ Возможные причины правожелудочковой СН:
+экссудативный перикардит,
+эмфизема легких
/\ Заболевания, которые приводят к развитию левожелудочковой СН:
+феохромацитома,
+комбинированный аортальный порок,
/\ Изменение объёмной скорости кровотока в коронарных сосудах при
хронической коронарной недостаточности:
–не меняется, –резко снижается, –увеличивается, +снижается на 50-70 %
/\ При тоногенной дилятации сердца уменьшается ударный объем
-Да +Нет
/\ Нагрузка на гипертрофированные миокардиоциты в фазе устойчивой компенсации:
- Предельно увеличивается + Снижается до нормы - Прогрессивно падает
/\ Состояния которые приводят к перегрузке миокарда давлением:
- Анемия + Общий атеросклероз
|
|
|
+ Артериальная гипертензия + Стеноз устья аорты
- Недостаточность митрального клапана - Недостаточность клапана аорты
/\ Изменение внутрисердечной гемодинамики при миогенной дилятации желудочков сердца:
- Растет скорость систолического изгнания крови из желудочка
+ Увеличивается диастолический объем крови в полости желудочка
+ Увеличивается остаточный систолический объем крови в полости желудочка
- Снижается давление в правом предсердии и устье полых вен
+ Уменьшается ударный объем
/\ Причины, приводящие к перегрузке миокарда объемом:
+Недостаточность клапана аорты -Сахарный диабет
-Избыточная продукция норадреналина -Артериальная гипертензия
+Недостаточность митрального клапана
-Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
/\ Какое утверждение правильно:
-Гипертрофия с миогенной дилятацией характеризуется сохранением высокой сократительной способности миокарда
-Гипертрофия с тоногенной дилятацией характеризуется обязательным снижением сократительной способности миокарда
+Тоногенная дилятация сердца сопровождается увеличением УОС
/\ Основой патогенеза сердечной недостаточности при пороках сердца является:
-Увеличение секреции соматотропного гормона
-Увеличение секреции ренина
+Дисбаланс между ростом массы актомиозина и количества капилляров миокарда с исходом в ишемию и гипоксию
+Дисбаланс между ростом массы актомиозина и массы митохондрий приводит к энергодефициту
/\ Выберите верное утверждение:
+При сердечной недостаточности - нагрузка на сердце превышает его способность совершать адекватную ей работу
-При сердечной недостаточности уменьшается объемная скорость и увеличивается линейная скорость кровотока
/\ Факторы, которые вызывают сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда:
|
|
|
-Гипертоническая болезнь +Алкоголь
-Стеноз устья аорты
-Недостаточность трикуспидального клапана
-Инфаркт легкого +Амилоидоз
+септические состояния
+недостаток витамина В1
/\ Возможные проявления левожелудочковой недостаточности:
+Отек легких +Одышка
+Тахикардия -Гепатомегалия
+Мелкопузырчатые хрипы в базальных отделах легких
+Уменьшение сердечного выброса -Телеангиоэктазии
+Сердечная астма
/\ Коронарная недостаточность возникает в результате:
+ Пароксизмальной тахикардии + Спазма коронарных артерий
- Накоплений аденозина в миокарде + Стенозирующего коpонаросклероза
- Гиперкапнии - Эндокаpдита
/\ Последствия продолжительного приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии:
- Увеличение сердечного выброса
+ Уменьшение сердечного выброса
- Увеличение коронарного кровотока
+ Уменьшение коронарного кровотока
- Повышение систолического артериального давления
+ Понижение систолического артериального давления
- Увеличение систолического выброса
+ Уменьшение систолического выброса
/\ Последствия острой коронарной недостаточности:
+ Инфаркт миокарда + Аритмии
- Анемия + Сердечная недостаточность
+ Отек легких - Увеличение сердечного выброса
/\ Нарушения свойств проводящей системы сердца, которые приводят к развитию аритмий:
+ Автоматизма + Возбудимости
+ Проводимости - Сократимости
/\ Какой механизм лежит в основе компенсаторной паузы после
желудочковой экстрасистолы:
- Острая общая гипоксия - Острая артериальная гипотензия
+ Приход очередного импульса возбуждения приходится на фазу абсолютной рефрактерности
- Гиперкатехоламинемия
/\ Явления и факторы, посредством которых гиперадреналинемия вызывает повреждение миокарда:
- Снижение потребления кислорода миокардом
+ Абсолютное уменьшение доставки кислорода кровотоком к миокарду
+ Снижение эффективности процесса сопряжения аэробного окисления и фосфорилирования в кардиомиоцитах
|
|
|
- Повышение эффективности процесса сопряжения аэробного окисления и фосфорилирования в кардиомиоцитах
+ Уменьшение запаса гликогена в кардиомиоцитах + Дефицит АТФ
- Увеличение содержания АТФ
/\ Характерные изменения содержания катионов в кардиомиоцитах при их ишемии:
+ Увеличение содержания ионов Na, Ca и водорода
- Снижение содержания ионов Na, Ca и водорода
+ Уменьшение ионов калия - Увеличение ионов калия
/\ Состояния, сопровождающиеся недостаточностью в системе кровообращения:
+ гиповолемия - гепатит
+ Сердечная недостаточность - гемолитическая анемия
+ коллапс
/\ Установите правильную последовательность механизмов развития сердечного отека:
1-снижение синтеза плазменных белков в печени,
2-снижение онкотического давления крови,
3-гипергидратация изоосмолярная,
4-снижение функции печени,
5-снижение МОС.
+5-4-1-2-3
-4-2-1-3-5
-3-1-2-5-4
/\ Степень сужения просвета коронарной артерии при стенокардии напряжения:
-20% -30% -40% + более 50%
/\ Заболевания, сопровождающиеся правожелудочковой сердечной недостаточностью:
+эмфизема легких, -тиреотоксикоз,
+острый миокардит, -коарктация аорты,
+дефект межежлудочковой перегородки
/\ Патогенетические факторы, ведущие к развитию сердечной недостаточности при перикардитах:
-уменьшение объема циркулирующей крови,
+уменьшение ударного объема сердца,
-увеличение линейной скорости кровотока, +тахикардия,
-увеличение объема миокарда
/\ Состояния, ведущие к развитию отека легких:
+легочная гипертензия -перикардит,
+сывороточная болезнь, +хроническая почечная недостаточность,
+гиперактивация симпато-адреналовой системы
\/
ВЕРСИЯ №2.
1. Состояния ведущие к развитию отека легких:
Выберите один или несколько ответов
+хроническая почечная недостаточность
+ легочная гипертензия
+ сывороточная болезнь
|
|
|
+ гиперактивация симпато-адреналовой системы
2. Какие состояния приводят к перегрузке миокарда давлением:
Выберите один или несколько ответов:
+ Общий атеросклероз
+ Стеноз устья аорты
+ Артериальная гипертензия
3. Укажите возможные причины правожелудочковой сердечной недостаточности:
Выберите один или несколько ответов:
+ эмфизема лёгких
+ экссудативный перикардит
4. Укажите характерные изменения содержания катионов в кардиомиоцитах при их ишемии:
Выберите один или несколько ответов:
+ Уменьшение ионов калия
+ Увеличение содержания ионов Na, Ca и водорода
5. Симптомокомплекс, характеризующий СН, возникающую при недостаточности аортального клапана:
Выберите один ответ:
+ тахикардия, гипертрофия левого желудочка, обморочные состояния, изотоническая гиперфункция левого желудочка, систолическое -артериальное давление повышено, диастолическое - снижено.
|
|
|
