 |
Выберите несколько правильных ответов.
|
|
|
|
Выберите несколько правильных ответов.
7. Действие медицинской сестры при появлении алой крови из прямой кишки;
а) вызвать врача;
б) ввести викасол;
в) клизма с холодной водой;
г) холод на промежность.
8. Травмы прямой кишки могут быть осложнением:
а) перелома костей таза;
б) родов;
в) эндоскопических исследований;
г) рентгенологических исследований.
9. Симптомы трещин заднего прохода:
а) выпадение кишки;
б) боли при дефекации;
в) кровянистые выделения;
г) несмыкание ануса.
10. Различают геморрой:
а) диффузный;
б) узловой;
в) наружный;
г) внутренний.
11. Для диагностики заболеваний прямой кишки применяют:
а) пальцевое исследование;
б) наружный осмотр;
в) аноскопию;
г) ректоскопию.
12. Симптомы воспаленного геморрагического узла:
а) плотность;
б) мягкость;
в) болезненность;
г) безболезненность.
13. Оперативно геморрой лечат при:
а) обострении заболевания;
б) частых кровотечениях;
в) ущемлении узлов;
г) выпадении узлов.
14. Клизма для подготовки больного к операции на прямой кишке:
а) не ставится;
б) ставится вечером накануне операции;
в) ставится утром в день операции;
г) ставится вечером после операции.
15. Лечебные мероприятия при воспаленном геморрое:
а) перевязка узла;
б) свечи с анестезином;
в) вправление узла;
г) холодная сидячая ванночка.
Дополните.
16. Прямая кишка - это отдел ______________________________________кишечника
17. ___________________________________это скопление воздуха в брюшной полости.
18. Оперативно лечат__________________________________трещины заднего прохода.
19. Осмотр слизистой прямой кишки с помощью ректального зеркала называется ______________________________________________________________________
|
|
|
20. Осмотр прямой кишки с помощью ректоскопа называется ________________________________
Задача №2
В проктологическое отделение поступил пациент с жалобами на умеренные боли в нижней половине живота, крестце, тенезмы, запоры, чередующиеся с поносами. При осмотре стула медицинская сестра обнаружила в нем примесь слизи, гноя и крови. Из анамнеза выяснилось, что пациент почувствовал себя больным 3 месяца назад, похудел на 8 кг. При фиброколоноскопиии выявлен рак прямой кишки ІІІ-ІV степени. Пациенту предложена паллиативная операция.
Задания:
1. Дайте определение паллиативной операции. _________________________________
______________________________________________________________________
2. Дайте рекомендации родственникам и пациенту по уходу за колостомой в домашних условиях.
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Заполните карту сестринского процесса.
Карта сестринского процесса к задаче №2
| Настоящие Проблемы Потенциальные проблемы: | Краткосрочная цель: Долгосрочная цель: | Планирование | Реализация | Оценка |
Тема: Синдром нарушения мочеотделения
Студент должен знать:
- понятие об урологии;
- основные виды хирургической патологии мочевыделительной системы;
- основные признаки травм почек, мочевого пузыря и первую доврачебную помощь;
- основные проявления почечной колики, принципы купирования приступа и особенности ухода в межприступный период;
- основные признаки острой задержки мочи и первую доврачебную медицинскую помощь;
- особенности подготовки пациентов к операциям на почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
- особенности ухода за урологическими больными в послеоперационном периоде.
|
|
|
Студент должен уметь:
- подготовить пациентов к инструментальным и рентгенологическим методам обследования;
- уметь распознать начинающиеся осложнения в послеоперационном периоде;
- осуществлять уход за дренажами и катетерами;
- осуществлять сестринский процесс в урологии;
- осуществлять катетеризацию и промывание мочевого пузыря;
- промывать дренажи и катетеры.
Урология – раздел медицины, изучающий болезни мочевой (у мужчин мочеполовой) системы.
В состав мочевыделительной системы (МВС) человека входят почки ______________
_____________________________________________________________________________
К инструментальным методам исследования в урологии относятся:
Ø цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью специальной металлической трубки, снабженной оптической системой и источником света (цистоскоп);
Ø ____________________________________ методика для изучения функции почек.
В мочевой пузырь вводят цистоскоп, затем внутривенно 4 мл 0, 4% раствора индигокармина. При нормальной функции почек он начинает выделяться через устья мочеточников через 3-5 минут после введения;
Ø внутривенная урография - _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ø ____________________________________ рентгенография мочевого пузыря после его заполнения 150-200 мл 20% раствора сергозина или другого контрастного вещества, введенного через катетер в полость пузыря. Этот метод позволяет выявлять опухоль, инородное тело или разрыв стенки мочевого пузыря;
Ø уретрография - _________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ø ультразвуковое исследование (УЗИ);
Ø компьютерная томография (КТ);
Ø магнитно-резонансное (МР).
Травмы почек лидируют среди повреждений мочевыделительной системы.
|
|
|
Среди них выделяют закрытые (тупые): ушиб, _____________________________________
и ___________________________________________________________________________
Ведущими клиническими симптомами повреждений почек являются _________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение: Ушибы и гематомы лечатся _____________________________________________
Назначается __________________________________________режим на время гематурии.
Алгоритм оказания доврачебной помощи при травме почек
1. наложить асептическую повязку при наличии раны; _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Травмы мочевого пузыря. Выделяют _______ вида разрывов мочевого пузыря –
_______________________________, вызванный нарушением целостности костей таза, и внутрибрюшинный, возникающий вследствие сильных прямых ударов по передней брюшной стенке, особенно если пузырь переполнен.
Ведущими клиническими симптомами внебрюшинного разрыва являются _____________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
При внутрибрюшном разрыве в брюшную полость поступает моча, кровь, что приводит к развитию клинической картины _________________________________________________
Внебрюшинные разрывы мочевого пузыря при переломах костей таза сопровождаются
_____________________________________________________________________________
|
|
|
