 |
2.8. Дыхательные аналептики. Бемегрид (Агиптон, Этимид). Кофеин-бензоат натрия. Сульфокамфокаин (Сульфокамфорная кислота + Прокаин)
|
|
|
|
2. 8. Дыхательные аналептики
Бемегрид (Агиптон, Этимид)
Групповая принадлежность
· Аналептик, прямой стимулятор нейронов дыхательного центра.
Механизм действия
· Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.
· Проявляет антагонизм с тормозными медиаторами ЦНС (ГАМК).
Фармакологические эффекты
· Аналептический.
· Пробуждающий.
Рецепт
Rp.: Sol. Bemegridi 0, 5 % - 10 ml
D. t. d. № 5 in amp.
S. По 10 мл внутривенно медленно 1 раз в день.
Показания
· Легкие отравления барбитуратами, снотворными наркотического типа действия, средствами для наркоза.
Противопоказания
· Психомоторное возбуждение.
Побочные эффекты
· Тошнота.
· Рвота.
· Судороги.
· Мышечные подергивания.
Кофеин-бензоат натрия
Групповая принадлежность
· Аналептик, прямой стимулятор нейронов дыхательного центра.
Механизм действия
· Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.
· Проявляет антагонизм с тормозными медиаторами ЦНС (ГАМК).
Фармакологические эффекты:
· Кардиотонический.
· Психостимулирующий.
· Аналептический.
· Пробуждающий.
Рецепты
Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10 % - 1 ml
D. t. d. № 10 in amp.
S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.
Rp.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0, 1 № 10
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день в первой половине дня.
Показания
· Инфекционные заболевания, сопровождающиеся угнетением функции ЦНС, сердечнососудистой и дыхательной систем.
· Отравление наркотиками и другими ядами, угнетающими ЦНС.
· Мигрень.
· Понижение психической и физической работоспособности.
· Устранение сонливости.
· Энурез у детей.
· Гипотония.
Противопоказания
|
|
|
· Повышенная возбудимость.
· Бессонница.
· Артериальная гипертензия.
· Атеросклероз.
· Органические заболевания сердечнососудистой системы.
· Старческий возраст.
· Глаукома.
· Судороги.
Побочные эффекты
· Возбуждение.
· Бессонница.
· Аритмия.
· Повышение артериального давления.
Сульфокамфокаин (Сульфокамфорная кислота + Прокаин)
Групповая принадлежность
· Аналептик смешанного типа действия (прямого и рефлекторного).
Механизм действия
· Повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.
· Рефлекторно стимулирует хеморецепторы каротидных клубочков.
Фармакологические эффекты
· Улучшает легочный кровоток, вентиляцию легких и функцию миокарда.
Рецепт
Rp.: Sol. Sulfocamphocaini 10 % - 2 ml
D. t. d. № 10 in amp.
S. По 2 мл подкожно 2 раза в день.
Показания
· Угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.
Противопоказания
· Идиосинкразия к прокаину (новокаину).
· Беременность.
· Судороги.
Побочные эффекты
· Снижение артериального давления.
· Аллергические реакции.
Этимизол
Групповая принадлежность
· Аналептик прямого типа действия.
· Донатор сурфактантов альвеол.
Механизм действия
· Антагонист аденозина, при этом происходит накопление цАМФ, который тормозит выход лизосомальных ферментов - клетки не разрушаются и сохраняют свою функцию.
Фармакологические эффекты
· Аналептический.
· Седативный (на кору).
Рецепт
Rp.: Tab. Aethimizoli 0, 1 № 10
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Sol. Aethimizoli 1% - 3 ml
D. t. d. № 5 in amp.
S. По 3 мл внутримышечно.
Показания
· Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
· Ателектаз легких.
· Асфиксия новорожденных.
Противопоказания
· Психомоторное возбуждение.
3. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ
3. 1. Противоатеросклеротические средства
Холестирамин
|
|
|
Групповая принадлежность
•Анионообменные смолы, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно ХС(ЛПНП), Секвестранты желчных кислот
Механизм действия
•Анионообменные смолы в просвете кишечника обменивают ионы хлора на ионы желчной кислоты, образуют при этом невсасываемые комплексы с желчными кислотами, что приводит к усилению выведения желчных кислот из организма и уменьшению всасывания холестерина в кишечнике.
Фармакологические эффекты
•Уменьшает содержание в крови бета-липопротеинов и триглицеридов.
Рецепты
Rp.: Cholestiramini 500, 0
D. S.: Внутрь по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Показания
•Гиперхолестеринемия
•Зуд, вызванный застоем желчи в результате заболеваний печени (желчно-каменная болезнь, травматические послеоперационные стриктуры желчных путей, карцинома)
•Отравления препаратами наперстянки.
Противопоказания
• Нет
Побочные эффекты
•Тошнота, рвота, запоры
•Лечение проводят под контролем протромбинового индекса (показателя интенсивности свертывания крови).
Фенофибрат (липантил)
Групповая принадлежность
•Фибраты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП)
Механизм действия
•Является пролекарством, в тканях превращается в фенофиброевую кислоту, которая влияет на ряд ферментов в печени, в результате чего происходит снижение триглицеридов, общего холестерина и повышении содержаниея липопротеидов высокой плотности
Фармакологические эффекты
•Уменьшает синтез триглицеридов, входящих в состав липопротеидов очень низкой плотности и общего холестерина
•Снижает уровень мочевой кислоты в крови
Рецепты
Rp.: Phenofibrati 0, 1
D. t. d. № 50 in caps.
S. Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день до еды.
Показания
•Комплексная терапия при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов
•Диабетические ангио- и ретинопатии
•Различные заболевания, сопровождающиеся гиперлипидемией,
Противопоказания
•Заболевания печени
•Тяжелые заболевания почек
•Беременность
•Лактация
Побочные эффекты
•Расстройства ЖКТ
•Зуд, крапивница
•Боли в мышцах
•Увеличение массы тела
•Внутрипеченочный холестаз
|
|
|
|
|
|
