 |
Дифлюкан. 6.7. Противоглистные средства. Левамизол (декарис). Мебендазол (вермокс). Пиперазина адипинат. Пирантел (Гельминтокс)
|
|
|
|
Дифлюкан
Фармакологическая группа
· Противогрибковое средство
Фармакологические эффекты
· Противогрибковый
Механизм действия
· ингибирует активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450.
· Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в мембранный липид — эргостерол;
· увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.
Рецепт
Rp.: Fluconazoli 0. 2
D. t. d. N 10 in caps.
S. По 1 капсуле 1 раз в день
Показания
· различные грибковые инфекции (криптококкоз, включая криптококковый менингит)
· системный кандидоз
· кандидоз слизистых оболочек
· вагинальный кандидоз
· профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиях при лечении цитостатиками или проведении лучевой терапии
· профилакика грибковых инфекций у больных СПИДом
· в др. случаях, когда подавлен иммунитет и имеется опасность грибковой инфекции
Противопоказания
· беременность
· кормление грудью
· возраст до 1 года
· одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT
Побочные эффекты
· диспепсия
· нарушение функций печени
· кожная сыпь
· лейкопения
6. 7. Противоглистные средства
Левамизол (декарис)
Групповая принадлежность
· Стимулятор иммунитета синтетического происхождения
· Противоглистное средство
Механизм действия
Антигельминтное:
- блокада сукцинатдегидрогеназы,
- подавление процесса восстановления фумарата →
- нарушение энергетического обмена у гельминтов.
- Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов
Фармакологические эффекты:
|
|
|
- Иммуномодулирующий
- Антигельминтный
Рецепт
Rp.: Tab. Levamisoli 0. 15 N 3
D. S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, повторить курс через неделю
Показания:
- Аскаридоз,
- анкилостомоз,
- некатороз,
- стронгилоидоз,
- трихостронгилоидоз,
- трихоцефалез,
- энтеробиоз,
- токсоплазмоз.
Противопоказания
- Агранулоцитоз
- Беременность
- Лактация
Побочные эффекты
- Головная боль
- Нарушения сна
- Повышение температуры тела
- Изменение вкусовых ощущений
- Диспепсические явления
- Аллергические кожные реакции
- Агранулоцитоз
Мебендазол (вермокс)
Групповая принадлежность
· Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
· Антигельминтный
Механизм действия
· Препятствует синтезу клеточного тубулина,
· нарушает утилизацию глюкозы
· тормозит образование АТФ у гельминтов
Рецепт
Rp.: Tab. Mebendazoli 0. 1 N 6
D. S. По 1 таблетке утром и вечером.
Показания
· Кишечные гельминтозы (Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидозы, стронгилоидоз, тениоз, трихоцефалез и др. )
· Внекишечные гельминтозы (эхинококкоз, трихинеллез, альвеококкоз и др. )
· смешанные гельминтозы
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· неспецифический язвенный колит,
· болезнь Крона,
· печеночная недостаточность,
· беременность,
· кормление грудью,
· детский возраст до 2 лет.
Побочные эффекты
· Диспепсия.
При применении в высоких дозах в течение длительного времени:
· рвота,
· диарея,
· головная боль,
· повышение активности печеночных трансаминаз,
· гиперкреатинемия,
· лейкопения,
· анемия,
· эозинофилия,
· выпадение волос,
· гематурия,
· цилиндрурия,
· аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек).
Пиперазина адипинат
Групповая принадлежность
· Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
· Антигельминтный
Механизм действия
· Вызывает паралич мускулатуры нематод.
|
|
|
Рецепт
Rp.: Tab. Piperazini adipinatis 0, 5 N 12
D. S. По три таблетки два раза в день за полчаса до еды
Показания
· Аскаридоз,
· энтеробиоз
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· органические заболевания ЦНС.
Ограничения к применению
· Нарушение функции почек,
· болезни печени,
· неврологические заболевания,
· беременность
Побочные эффекты
· диспепсия
· преходящая головная боль,
· аллергические реакции;
· редко — головокружение, мышечная дискоординация;
· у пациентов с неврологическими расстройствами или нарушением функции почек — спутанность сознания, судороги.
Пирантел (Гельминтокс)
Групповая принадлежность
· Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
· Антигельминтный
Механизм действия
· У чувствительных гельминтов блокирует нейромышечную передачу по типу деполяризующих миорелаксантов →
· вызывает стойкую деполяризацию и спастический паралич мускулатуры →
· обеспечивает изгнание глистов из организма.
Рецепт
Rp.: Tab. Pyranteli 0, 25 N 3
D. S. Три таблетки после еды, таблетки перед проглатыванием разжевать.
Показания
· Кишечные гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалез)
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· Миастения
· Возраст до 6 месяцев
Побочные эффекты
· головная боль,
· головокружение,
· нарушения сна,
· слабость;
· в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.
· диспепсия,
· анорексия,
· повышение активности печеночных трансаминаз.
· аллергические реакции
|
|
|
