 |
6.8. Антипротозойные средства.
|
|
|
|
6. 8. Антипротозойные средства.
Эметина гидрохлорид
Групповая принадлежность
· антипротозойный препарат
· противоамёбное средство
Фармакологические эффекты
· противопротозойный
Механизм действия
· Вызывает дегенерацию ядер и ретикуляцию цитоплазмы.
· Нарушает синтез протеинов, ингибируя процесс переноса аминокислот от тРНК к рибосомному белку.
· Под влиянием эметина погибают вегетативные формы амеб; на цистные формы оказывает слабое действие.
· Под влиянием эметина гидрохлорида ядра вегетативных форм амеб подвергаются дегенеративным изменениям → появляется сетчатость цитоплазмы. →
· Прекращается размножение простейших, в результате чего они фагоцитируются.
Рецепт
Rp.: Sol. Emetini hydrochloridi 1% - 1 ml
D. t. d. N 4 in amp.
S. По 1, 5 мл внутримышечно 2 раза в сутки.
Показания
· Амебная дизентерия (острые кишечные проявления);
· опоясывающий лишай
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· детский возраст (до 6 мес).
Побочные эффекты
· Слабость,
· тошнота,
· рвота,
· миалгия,
· кардиалгия,
· полиневрит
Аминохинол
Групповая принадлежность
- Противопротозойное средство
Фармакологические эффекты
· противопротозойный
Механизм действия
· образует комплексы с клеточными ДНК и РНК→
· нарушает метаболизм и приводит к гибели внутриклеточных паразитов - лямблий, токсоплазмы, лейшманий и т. д.
Рецепт
Rp.: Tab. Aminochinoli 0. 05 N 30
D. S. По три таблетки 2 раза в день через полчаса после еды в тевение пяти дней. Цикл повторить через неделю.
Rp.: Aminochinoli 0. 15
D. t. d. N 10
S. По одному порошку 2 раза в день через полчаса после еды.
Показания
· Лямблиоз,
· СКВ,
· кожный лейшманиоз,
|
|
|
· токсоплазмоз
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· беременность (первые 9 нед),
· неустойчивость психики,
· ХПН
Побочные эффекты
· Тошнота,
· головная боль,
· снижение аппетита;
· гиперчувствительность.
Трихомонацид
Групповая принадлежность
· Противопротозойное средство
Фармакологические эффекты
· Противопротозойный
Механизм действия
· Взаимодействует с молекулой ДНК→
· нарушение ее репликации и транскрипции.
Рецепт
Rp.: Tab. Trichomonacidi 0, 05 N 30
D. S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды.
Показания
· Урогенитальные заболевания, вызванные Trichomonas vaginalis
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· печеночная и/или почечная недостаточность,
· беременность,
· период лактации
Побочные эффекты
· Головная боль,
· головокружение,
· тошнота,
· рвота,
· аллергические реакции.
· При местном применении - раздражение слизистых оболочек (у мужчин - обильные выделения из мочеиспускательного канала, у женщин - неприятные ощущения и выделения из влагалища).
Солюсурьмин
Групповая принадлежность
· Противопротозойное средство
Фармакологические эффекты
· Противопротозойный
Механизм действия
· Препарат сурьмы. Угнетает рост и размножение возбудителей лейшманиоза и шистоматоза.
Рецепт
Rp.: Sol. Solusurmimi 20% - 10 ml
D. t. d. N 40 in amp.
S. По 20 мл внутривенно 2 раза в день (утром и вечером)
Показания
· Висцеральный лейшманиоз,
· кожный лейшманиоз.
Противопоказания
· Гиперчувствительность,
· кахексия,
· тяжелые поражения внутренних органов,
· сопутствующие инфекционные заболевания.
Побочные эффекты
· Диспептические расстройства.
· Аллергические реакции.
6. 9. Противомалярийные средства
Хингамин
Групповая принадлежность
· Препарат для лечения протозойных инфекций
· Противомалярийный
Фармакологические эффекты
|
|
|
· противопротозойный
Механизм действия
· Ингибирует дигидрофолатредуктазу →
· нарушает образование тетрагидрофолиевой кислоты и останавливает катализируемые процессы (перенос одноуглеродистых фрагментов).
· Вызывает гибель (тормозит синтез ДНК) бесполых эитроцитарных форм всех видов плазмодий, а так же дизентерийной амёбы
Рецепт
Rp.: Tab. Chingamini 0. 25 N 30
D. S. 4 таблетки в 1й приём, 2 таблетки через 6 часов, во 2й и 3й дни - по две таблетки 1 раз в день
Rp.: Sol. Chingamini 5% - 5 ml
D. t. d. N 2 in amp.
S. 10 мл раствора внутримышечно однократно.
Показания
· Все виды малярии
· Амёбная дизентерия
Противопоказания
· Тяжёлые заболевания сердца
· Диффузное поражение почек
· Нарушение функций печени
· Болезни кроветворных органов
Побочные эффекты
· Дерматит
· Головокружение
· Головная боль
· Шум в ушах
· Тошнота, рвота
· Нарушение аккомодации
· Ухудшение аппетита
· Возможны лейко-, тромбоцитопения
· Снижение остроты зрения, отложение пигмента в роговице
· Мелькание в глазах
Хинина гидрохлорид
Групповая принадлежность
· Препарат для лечения протозойных инфекций
· Противомалярийный
Фармакологические эффекты
· противопротозойный
Механизм действия
На микроорганизмы:
· угнетает размножение и жизнедеятельность эритроцитарных форм малярийных плазмодиев,
· не действует на гамонты и тканевые формы плазмодиев.
На макроорганизм:
· угнетает центральную нервную систему и, в частности, центр терморегуляции →
· снижает температуру тела,
· уменьшает возбудимость сердечной мышцы, удлиняет рефрактерный период и угнетает сократительную способность миокарда,
· возбуждает мышцы матки и усиливает ее сокращения,
· сокращает мышцы селезенки
Рецепт
Rp.: Tab. Chinini hydrochloridi 0, 5 N 10
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Rp.: Chinini hydrochloride 0, 5
D. t. d. N 10
S. По 1 порошку 2 раза в день
Rp.: Sol. Chinini hydrochloridi 50% - 1 ml
D. t. d. N 4 in amp.
S. По 2 мл глубоко в подкожную жировую клетчатку 2 раза с перерывом 6 часов.
Показания
· Малярия, преимущественно трехдневная форма (менее эффективен при других формах);
Противопоказания
· Повышенная чувствительность к препарату,
· заболевания среднего и внутреннего уха, слухового нерва,
· заболевания зрительного нерва,
|
|
|
· декомпенсация сердечной деятельности,
· болезни крови,
· беременность после 4 мес.
Побочные эффекты
· Состояние оглушения,
· шум в ушах,
· нарушение слуха и зрения,
· слепота,
· бессонница,
· головокружение, головная боль,
· рвота,
· дрожание рук,
· маточные кровотечения,
· эритема,
· крапивница,
· гемоглобинурийная лихорадка,
· потеря сознания.
|
|
|
