 |
Порядок выполнения работы. 2. Соберите статистическую информацию по заболеваемости населения Иркутской области и ее муниципальных образований.
|
|
|
|
Порядок выполнения работы
1. Внимательно изучите теоретические положения
2. Соберите статистическую информацию по заболеваемости населения Иркутской области и ее муниципальных образований.
3. Исходными данными являются ежегодные доклады министерства здравоохранения России, области о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за год. Обязательно проанализировать доклады с ретроспективой не менее 5 лет
4. На основании статистической информации выполните расчеты показателей здоровья населения по вышеприведенным методикам.
5. Сравните муниципальные образования между собой, а Иркутскую области с Российской Федерацией.
6. Подготовьте отчет.
Контрольные вопросы
1. Какие показатели относятся к демографическим? Дайте их определение.
2. Что представляет собой и как определяется продолжительность предстоящей жизни?
3. Что представляет собой и как определяется продолжительность предстоящей жизни при рождении?
4. Перечислите показатели заболеваемости и дайте их определения.
5. Что такое первичная заболеваемость, распространённость, патологическая поражённость и как они определяются?
6. Изучите временный перечень показателей социально– гигиенического мониторинга (табл. 3. 12) и объясните, какие виды заболеваний и почему определяются в процентах, какие на 100 000 населения и какие на 1 000 человек.
7. Как вычисляется первичная заболеваемость взрослого населения, распространённость различных видов заболеваемости?
8. Что такое общая заболеваемость и как она вычисляется?
9. Что такое общая накопленная заболеваемость и как она вычисляется?
|
|
|
10. Как вычисляют показатели заболеваемости по нозологическим видам?
11. Как вычисляют показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями?
12. Как вычисляют структуру распространённости заболеваний?
13. Перечислите виды детской заболеваемости, напишите формулы, по которым они определяются.
14. Перечислите виды показателей осложнения беременности, родов и послеродового периода и напишите формулы, по которым они определяются.
15. Что представляет собой перинатальная патология, и по каким формулам вычисляют её показатели?
16. Перечислите показатели физического развития и дайте их подробную характеристику.
17. Напишите формулы для определения показателей физического развития.
18. Напишите формулы для определения показателей смертности населения.
19. Какие источники информации используются при определении показателей состояния здоровья населения, и в каких организациях можно получить необходимую информацию?
20. Имели ли вы опыт получения необходимой информации по показателям состояния здоровья населения? Насколько легко можно получить такую информацию
Практическая работа 2
Изучение заболеваемости населения в связи с загрязнением окружающей среды
Цель работы: освоить методики изучения заболеваемости населения в связи с загрязнением окружающей среды
Теоретические положения
Здоровье населения формируется и поддерживается совокупностью условий и характеристик повседневной жизни. Условия, влияющие на формирование популяционного здоровья населения, подразделяют на следующие основные группы:
1 – образ жизни и социально-экономические условия;
2 – наследственно-генетические характеристики;
3 – качество внешней среды;
4 – качество медико-санитарного обслуживания.
В таблице 2. 1 приведены данные о влиянии перечисленных факторов на здоровье населения (Лисицын Ю. П., Сахно А. В., 1989; Большаков А. М. и др., 1999). Как видно из данных, приведённых в таблице 2. 1, состояние внешней среды влияет на здоровье населения примерно в 20 % случаев. Возникновение то или иной патологии связано с воздействием целого комплекса факторов. Поэтому задача оценки влияния состояния окружающей среды на здоровье населения, установление взаимосвязи между теми или иными вредными факторами и видами заболеваний, доказательство того, что именно данный фактор привёл к распространению определённого заболевания, является важнейшей и сложной проблемой. Для решения задач слежения за уровнем заболеваемости населения по нозологиям и установления его связи с состоянием окружающей среды, в настоящее время активно развиваются методы эколого-эпидемиологических исследований и базирующаяся на них система социально-гигиенического мониторинга (Здоровье населения, 2001).
|
|
|
Таблица 2. 1
Влияние условий жизни и факторов риска на здоровье населения
| Условия | Примерный удельный вес % (Лисицин Ю. П., Сахно А. В., 1989) | Удельный вес % (Большаков А. М. и др., 1999) | Удельный вес по оценке ВОЗ, % | Факторы риска |
| Образ жизни и социально– экономические условия | 49 – 53 | 51. 2 | Курение; несбалансированное и неправильное питание; употребление алкоголя; вредные условия труда; стрессовые ситуации; адинамия; гиподинамия; употребление наркотиков; плохие материально-бытовые условия; низкий образовательный и культурный уровень; непрочность семей; чрезмерная урбанизация | |
| Наследственно-генетические характеристики | 18 – 22 | 20. 4 | Предрасположенность к наследственным болезням; предрасположенность к дегенеративным болезням | |
| Качество окружающей среды | 17 – 20 | 19. 9 | Загрязнение воздуха, воды и почвы, загрязнение продуктов питания, загрязнение жилища, вредные производственные условия, электромагнитные излучения, шум и другие физические воздействия, ионизирующие излучения | |
| Качество медико-санитарного обслуживания | 8 – 10 | 8. 5 | Низкое качество медицинской помощи и ее запаздывание, низкая эффективность санитарно-гигиенических мероприятий |
|
|
|
Процедура оценки влияния состояния окружающей среды на здоровье населения базируется на постулатах, сформулированных английским биологом сэром А. Хиллом. Основными из них являются биологическое, географическое и временное правдоподобие, сила воздействия, специфичность (Ревич Б. А., 2001).
Для оценки влияния антропогенной нагрузки на состояние здоровья населения используют демографические показатели, показатели заболеваемости и показатели физического развития (Здоровье…, 1999; Киселев А. В., 2001), включающие следующий комплекс показателей:
– демографические – естественное движение населения, средняя продолжительность жизни, младенческая (до 1 года) и детская смертность;
– медико-генетические показатели: частота различных исходов беременности и родов, спонтанные аборты, рождение детей с низкой массой тела, частота мертворождённых, перинатальной смертности, частота и структура врожденных пороков развития, патологии новорождённых;
– показатели предболезни (донозологические показатели): частота функциональных расстройств и отклонений со стороны основных органов и систем, показатели клинико-иммунологического обследования, частота обнаружения ксенобиотиков в биосубстратах;
– показатели физического развития детей, доля детей с отклонениями в физическом развитии (оценка по стандартам);
– заболеваемость разных социальных и возрастных групп, специфические заболевания, этиологически связанные с характером загрязнения окружающей среды.
|
|
|
