«Качество населения: здоровье»

Вопрос №12.

«Качество населения: здоровье»

В последнее время, по крайней мере, в экономически развитых странах мира, здоровье ставят на первое место среди всех показателей, характеризующих качество населения. Именно его считают основой полноценной жизни и деятельности каждого человека, да и всего общества. Именно с ним связывают надежду на выход из демографического кризиса.

В отличие от развитых стран в большинстве развивающихся государств такой смены приоритетов пока еще не произошло, поэтому основные показатели, характеризующие здоровье населения, различаются в этих группах стран особенно сильно.

Во-первых, это относится к затратам на здравоохранение. В США, ФРГ, Швейцарии они превышают 10% ВВП, во Франции, в Нидерландах, Чехии, Канаде, Австралии приближаются к 10%, тогда как в странах Тропической Африки такие затраты обычно находятся на уровне 2—3%, а в Судане, например, составляют всего 0, 3% ВВП.

Во-вторых, это доступ к медицинскому обслуживанию. В развитых странах им обычно пользуется все население, а в развивающихся зачастую меньшая его часть (например, в Чаде — 1/4). Конкретизируя этот немного аморфный показатель, можно привести точные цифровые

Одним из важнейших критериев оценки здоровья населения служат показатели смертности, о которых уже говорилось.

Однако демографическая статистика, в том числе и международная, особое внимание обращает не только на коэффициент смертности, как таковой, но и на коэффициент младенческой смертности, который в еще большей мере отражает здоровье нации. Под этим термином понимают смертность детей на первом году их жизни (0—12 месяцев). Младенческая смертность обычно значительно превосходит смертность во всех последующих возрастных группах, за исключением пожилого и старческого возрастов. В целом в мире наблюдается вполне закономерная тенденция к постепенному уменьшению младенческой смертности, что объясняется улучшением условий жизни и успехами здравоохранения.

Россия по некоторым важнейшим показателям уровня здравоохранения входит в первую десятку стран мира. Однако по показателю уровня младенческой (16, 5/1000) и детской (20/1000) смертности она находится на одном из последних мест в Европе, опережая только Албанию, Румынию и Молдавию. Из других стран СНГ показатели младенческой смертности особенно высоки в Таджикистане (32/1000) и Туркмении (42/1000).

При всей важности приведенных выше сведений все-таки самым обобщающим, интегральным показателем состояния здоровья населения считается средняя ожидаемая продолжительность жизни.

Продолжительность жизни – одна из важнейших демографических категорий, представляющая собой как бы обобщающую характеристику смертности людей. При ее определении обычно пользуются термином «средняя продолжительность жизни», хотя с научной точки зрения правильнее говорить об ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении. Под этим понимают число лет, которое в среднем предстояло бы прожить человеку из поколения родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения повозрастная смертность останется на уровне того года, для которого вычислен показатель.

Продолжительность жизни является одним из основных интегральных показателей, характеризующих состояние здоровья населения данного региона, качество его жизни, уровень медицинского обслуживания на данной территории.

Величина средней продолжительности жизни населения определяется уровнем смертности от основных причин смерти в данном регионе. Исходя из этого, Всемирная организация здравоохранения рекомендовала рассматривать среднюю продолжительность жизни как важнейшую медико-демографическую характеристику состояния здоровья населения данного региона, поставив основной задачей повышение величины продолжительности предстоящей жизни при рождении и до 75 лет на каждой определённой территории.

Продолжительность жизни человека определяется не только его наследственными, биологическими, но и социальными условиями. Известно, что некоторые люди доживают до 110 и более лет. Рекорды продолжительности жизни встречаются в различных странах и частях света и характеризуют её биологический предел. Средняя продолжительность жизни свидетельствует об усилиях общества, направленных на предотвращение смертности и укрепление здоровья населения. Этот показатель в экономически развитых странах достигает 70-ти лет.

Средняя продолжительность жизни в России в 1958 г. составляла 59 лет, а в 1970 г. — уже 70. Снизился также уровень младенческой смертности. Это произошло благодаря повышению уровня благосостояния населения, улучшению условий труда, отдыха, быта и питания, развитию здравоохранения.

Существует разрыв в продолжительности жизни в России и в других странах. К середине 1990-х годов Россия занимала 133-е место в мире по продолжительности жизни мужчин, и 90-е место женщин, что совершенно не соответствует международному авторитету Российской Федерации.