 |
Электропунктура (электроакупунктура)
|
|
|
|
Электропунктура –лечебное воздействие импульсных и переменных токов набиологически активные (акупунктурные) точки (БАТ). Электрические импульсы подводят к месту кожной проекции БАТ при помощи электродов малой площади, что приводит к воздействию на точки токов большой плотности. Такие токи могут вызывать возбуждение проходящих здесь нервных проводников и поляризацию связанных с БАТ тканей с последующим изменением их функциональных свойств.
По современным представлениям, БАТ являются морфофункционально обособленными участками, расположенными в подкожной жировой клетчатке. Они содержат рыхлую соединительную ткань и тесно связаны с подлежащими нервными проводниками. В этой области чаще встречаются крупные лаброциты, Эпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса) и фиброциты, а также преобладают механоболевые афференты кожи. Всего описано около 1500 БАТ, но в лечебной практике чаще используют около 150.
и силу выраженных нейрорефлекторных связей каждой точки с определенными органами и системами организма при их раздражении возникают многообразные местные, сегментарнометамерные и генерализованные реакции. Конвергенция восходящих афферентных потоков на различных уровнях вышележащих отделоа центральной нервной системы определяет участие в формировании таких реакций вицерального и вегетативного отделов нервной системы, гипоталамо-гипофизарной и лимбической систем, а также эндогенной системы модуляции боли. Вследствии этого электроакупунктура оказывает выраженное нейроадативное действие на системы регуляции гемеостазиса. Стимуляция БАТ восстанавливает динамическое равновесие между процессами возбуждения и торможения в структурах головного мозга и может быть эффективно использована для коррекции функционального состояния пациента.
|
|
|
и отличие от активации серотонинергических систем при электроимпульсном воздействии на зоны локальной болезненности электропунктура вызывает активацию преимущественно опиоидергической нейротрансмиттерной системы головного мозга, при помощи которой осуществляется центральная анальгезия.
При этом на низких частотах в ликворе нарастает содержание метэнкефалина, а при высоких – бета-эндорфина, вызывающего более выраженную анальгезию. Кроме того, экспериментально доказано активирующее воздействие электропунктуры на метаболизм различных тканей организма (нервную, мышечную и эпителиальную). Последним и оправдан интерес, проявленный косметологами к этому методу. Отмечено, что проведение электроакупунктуры до последующей косметологической процедуры значительно повышает эффект от воздействия последней.
Показания. Болевые синдромы,связанные с поражением периферических нервов(невралгия, невропатии), фантомно-болевой синдром, болевой синдром вертеброгенной этиологии, применение метода до проведения любых косметологических процедур для усиления лечебного эффекта последних.
Противопоказания. Острые боли висцерального происхождения(приступ стенокардии,инфаркт миокарда, почечная колика, заболевания головного мозга и его оболочек, неврозы, психогенные и ишемические боли.
Процедуры проводят на аппаратах «Биолифт» и «Чек вит» производства корпорации «ИНРЕГРЭ» по методикам, прилагаемым к последним.
150
Шлифовка кожи
Дермообразия
Дермообразия – это шлифовка кожи с помощью абразивных фрезеровальных материалов (ротационная). Этот метод известен в медицине давно, однако его применение предполагает высокую хирургическую технику, опыт, особые антисептические условия операционной, наличие приборов и инструментов. Недостатком данного метода шлифовки кожи является неконтролируемость осуществляемых манипуляций. Кроме того, имеет значение тщательный подбор пациентов отнюдь не с темной, черной кожей. Неконтролируемость методики может привести к тому, что слишком глубокая обработка кожи ниже базального слоя спровоцирует образование рубцов. Ратационная шлифовка у темнокожих пациентов приводила к стойкому изменению и контрастированию обработанной поверхности с остальными участками кожи.
|
|
|
Показания: старческие морщины,татуировки,рубцы,обыкновенные угри,старческиебородавки, телеангиэктазии и ринофима.
Противопоказания: острые воспалительные процессы,сердечно-сосудистыезаболевания, диабет, заболевания почек, аллергические реакции, кровоточивость, туберкулез. Абсолютным противопоказанием является предрасположенность к келоидным рубцам, язвам, относительным – склонность к резко выраженной пигментации, темная кожа. Процедуру следует проводить в холодное время года. Солнце и тепло препятствуют быстрому заживлению.
Методика проведения процедуры. Кожа пациента обрабатывается водой с мылом,затем ее дезинфицируют. В большинстве случаев проводится местная инфильтрационная анестезия тримекаином без адреналина.
В качестве премедикации можно применять дипразин. Фреза приводится в движение педалью, с помощью которой регулируется количество оборотов, или мотором. Ведение фрезы требует всегда индивидуального подхода и имеет целью достижение одинаковой глубины шлифовки. Шлифование кожи производится круговыми движениями, при которых снимаются все слои эпидермиса, вплоть до базального слоя. По окончании шлифовки кровь останавливается стерильным изотоническим раствором хлорида натрия. На обработанную поверхность накладывают повязку с жирной прокладкой солкосерилового желе на 7-14 дней – на все время эпителизации. На 7-10 день жирный компресс отстает. При перевязках для снятия воспаления следует применять пантенол. После шлифовки при обыкновенных угрях кожу припудривают пудрой «Септонекс» или фрамикоином.
|
|
|
При удалении татуировок заживление протекает более длительно; если обработка захватывала сосочковый слой дермы, возникает рубец.
После проведенной процедуры в течение 3 месяцев следует защищать лицо от солнечных лучей, воздерживаться от посещения бани.
Молодая свежая кожа после снятия компресса имеет красноватый цвет, через несколько недель кожа бледнеет. Гиперпигментация, возникшая под влиянием солнечных лучей, через несколько недель исчезает.
Микродермообразия.
Одним из осложнений дермообразии является рубцевание, кроме того, данная процедура травматична и болезненна. Поэтому чаще применяется микродермообразия – дозированный пилинг, шлифовка, нанесение на кожу под давлением мелких абразивных частиц с одномоментным отсасыванием «пескоструйного» порошка и эпидермальных клеток вакуумной системой. Микрокристаллы гидроокислов алюминия выбивают частички
151
эпидермальной ткани и стимулируют обновление эпителия. Выделяют три степени воздействия на эпидермис: легкую, среднюю, сильную.
При легкой степени воздействия происходит очищение эпидермального слоя кожи от рогового вещества. При средней – воздействие микрокристаллами осуществляется на более глубокие слои эпидермиса, вплоть до шиповидного. За счет бомбардировки кожи в эпидермисе образуются микроколодцы, через которые межклеточная жидкость поднимается вверх и выделяется на поверхность кожи. Сильное воздействие гидроокислами алюминия – вовлечение в процесс базального слоя. Это быстрый и индивидуальный метод, который требует поверхностной анестезии, при глубоком воздействии появляется кровянистая роса.
Кровоточивость большой поверхности свидетельствует о том, что базальный слой задет очень глубоко. Заживление подчиняется определенным законам: пролиферация сосудов, серозный выпот, образование эпителиальных наслоений под коркой, струп, пролиферация клеток фибропластов. Затем струпья отваливаются, так как эпидермис полностью восстанавливается. Помимо прямого воздействия на эпидермис микродермообразия оказывает влияние на подкожные ткани, появляется отек в результате воздействия на сосуды, кровоподтеки, стимулируются фибропласты, продуцирующие коллагеновые и эластиновые волокна, активизируется жизнедеятельность клеток базального слоя.
|
|
|
Эффекты:выравнивание поверхности кожи,стимуляция кровоснабжения,трофики,стимуляция синтеза коллагена и эластина, повышение тургора кожи.
Показания:очистка кожи лица,разглаживание морщин,придание коже упругости,сглаживание рубцов после акне, ветряной оспы, лечение ожогов, рубцов от растяжек кожи, борьба со сниженным тонусом кожи, что позволяет стимулировать синтез коллагена в дерме, неглубокие татуировки, хронические дерматозы в фазу ремиссии, пигментации, веснушки, облысение.
Противопоказания:острые воспалительные процессы,герпес,хронические дерматозы
в стадии обострения, туберкулез, множественные телеангиэктазии, склонность к образованию келоидных рубцов, относительное противопоказание – темная кожа. Процедура микродермообразии повторяется через 8-12 дней, курс 8-10 сеансов в зависимости от показаний и полученного эффекта.
После проведенных манипуляций противопоказано применение спиртовых растворов, пребывание на солнце, нельзя находится у открытого огня. Поверхностная и средней степени обработка предполагают применение защитных косметических средств с солнцезащитным фактором и пантенола. Глубокое воздействие, доходящее до базального слоя эпидермиса и сосочкового слоя дермы, требует наложения кровоостанавливающей мази и коллоидной повязки с применением косметических средств самой высокой степени защиты в течение 6-8 недель.
Межтканевой отек, возникающий в результате процедуры, может удаляться с помощью мочегонных средств или лимфодренажа. На основании вышесказанного можно сделать вывод, что микродермообразия – современный дополнительный пилинг кожи лица, направленный на устранение поверхностных дефектов, но, возможно, не решающий все косметологические проблемы. Особую роль в последние годы приобрел лазер, позволяющий производить глубокую шлифовку кожи и устранять мелкие множественные морщины.
152
Глава 13
|
|
|
