 |
Обсуждено на заседании лаборатории практического обучения
|
|
|
|
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»
Лаборатория практического обучения
Обсуждено на заседании лаборатории практического обучения
Протокол №
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
для проведения занятия со студентами
II курса лечебного факультета, факультета иностранных студентов.
По дисциплине: «Медицинский уход и манипуляционная техника»
Тема № 3. 2: Катетеризация мочевого пузыря с использованием урологического катетера Фолея.
(Занятие 12)
Время 2, 5 часа
Гомель, 2020
Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний
1. 1. Цель занятия
Изучить урологический катетер Фолея, технику катетеризации мочевого пузыря с его использованием, введение лекарственного средства в мочевой пузырь, а также научиться осуществлять должный уход за катетерами и мочеприемниками.
1. 2. Мотивация для усвоения темы
Катетеризация мочевого пузыря – это распространённая и необходимая многим процедура. Она имеет не только лечебное, но и диагностическое воздействие. Перечень показаний, когда пациенту должен устанавливаться катетер в уретру, велик. К ним относятся проблемы с удалением мочи, необходимость взятия стерильного анализа мочи, контроль диуреза, необходимый во время операций. Может показаться, что постановка катетера и уход за ним – простая задача, однако надо соблюдать некоторые тонкости манипуляций, так как это позволит избежать осложнений как во время процедур, так и в дальнейшем периоде его выздоровления.
|
|
|
1. 3. Требования к исходному уровню знаний
Студент должен знать:
1. Анатомию и физиологию органов мочевыделительной системы.
2. Показания, противопоказания, возможные осложнения при катетеризации мочевого пузыря.
Студент должен уметь:
1. Выполнять катетеризацию мочевого пузыря с помощью катетера Фолея.
2. Проводить должный уход за урологическим катетером и мочеприемником, установленными на длительное время.
3. Вводить лекарственный препарат в мочевой пузырь.
2. Материальное оснащение занятия
1. Приказ МЗ РБ №1355 от 27. 11. 2017 «Об утверждении Инструкции по выполнению инъекций и внутривенных инфузий».
2. Постановление МЗ РБ № 73 5 июля 2017 «Об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, оказывающим медицинскую помощь, в том числе к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в этих организациях».
3. Тренажёры для отработки практических навыков.
4. Изделия медицинского назначения.
3. Контрольные вопросы
1. Катетеризация мочевого пузыря с использованием урологического катетера Фолея.
2. Использование мочеприемников различных типов для сбора мочи.
3. Уход за урологическим катетером и мочеприемником, установленными на длительное время.
4. Введение лекарственного средства в мочевой пузырь.
4. Ход занятия
Во время занятия студенты ознакомятся с показаниями, противопоказаниями, возможными осложнениями, методикой катетеризации мочевого пузыря урологическим катетером Фолея, научатся вводить лекарственные препараты в мочевой пузырь, а также проводить должный уход за урологическим катетером и мочеприемником, установленными на длительное время
Теоретическая часть занятия проходит в учебной аудитории, отработка практических навыков проводится в учебном модуле лаборатории практического обучения.
|
|
|
5. МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ ПО ТЕМЕ
1. Катетеризация мочевого пузыря с использованием урологического катетера Фолея
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Катетеризация мочевого пузыря с использованием урологического катетера Фолея проводится при необходимости длительного дренирования мочи и выполняется, как правило, в палате пациента. Катетер Фолея предназначен для длительной (до 7 суток у женщин, до 3 суток у мужчин) катетеризации мочевого пузыря.
Урологический катетер Фолея имеет дистальный конец, оснащенный баллоном, обеспечивающим при раздувании фиксацию катетера в полости мочевого пузыря, и проксимальный конец, оснащенный дополнительным каналом с антивозвратным клапаном, предназначенным для наполнения баллона жидкостью с помощью шприца без иглы и предотвращающим утечку жидкости.
Виды катетера:
¾ катетер Фолея двухходовой
¾ катетер Фолея трехходовой
Катетер Фолея двухходовойпредставляет собой двухпросветную трубку, один канал служит для удаления мочи из пузыря, а другой сообщается с закрытой камерой возле носика катетера. Данный катетер может устанавливаться в пузыре на необходимое время (сутки и более) для постоянного удаления мочи.
Катетер Фолея трехходовойимеет дополнительный порт, который позволяет производить инстилляции, гемостаз и промывания. Фиксация катетера Фолея в мочевом пузыре осуществляется за счет своеобразной манжетки, которая образуется при введении во второй просвет катетера стерильной жидкости в объеме 10-15 мл.
Противопоказания к проведению манипуляции:
¾ травма уретры или мочевого пузыря;
¾ острые воспалительные процессы в уретре или мочевом пузыре.
¾ простатит
Перед проведением катетеризации мочевого пузыря с использованием катетера урологического Фолея пациенту необходимо провести гигиеническое подмывание (при невозможности самостоятельного проведения манипуляции подмывание пациента проводится медицинским работником в соответствии с Инструкцией №4/7 (женщины/мужчины) Приказа МЗ РБ №530 от 14. 05. 2020). К выполнению манипуляции при необходимости привлекается помощник (вторая медицинская сестра или санитарка). Само проведение катетеризации мочевого пузыря с использованием катетера урологического Фолея пациенту проводится согласно Инструкции №6/9 (женщине/мужчине) Приказа МЗ РБ №530 от 14. 05. 2020).
|
|
|
|
|
|
