 |
23. Точки пальцевого прижатия сосудов при наружном кровотечении
|
|
|
|
23. Точки пальцевого прижатия сосудов при наружном кровотечении
• общая сонная артерия – у внутреннего края грудиноключичнососцевидной мышцы к поперечному отростку V-VI шейных позвонков на стороне ранения;
• наружная челюстная – к нижнему краю нижней челюсти на границе задней и средней трети; • височная – к височной кости спереди и выше козелка уха;
• подключичная – к I ребру в надключичной ямке, кнаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
• подмышечная – к головке плечевой кости в подмышечной ямке;
• плечевая – к плечевой кости по внутреннему краю двуглавой мышцы (бицепса);
• локтевая – к локтевой кости в верхней трети внутренней поверхности предплечья;
• бедренная – ниже середины паховой складки к нижней ветви лобковой кости;
• подколенная – по центру подколенной ямки к бедренной кости;
• артерии тыла стопы – на середине расстояния между наружной и внутренней лодыжками, ниже голеностопного сустава;
• задняя большеберцовая – к задней поверхности медиальной лодыжки;
• брюшная часть аорты – при кровотечениях в области таза, маточных кулаком к позвоночнику слева на уровне пупка.
Цветом выделена информация из нашей методички!!!
24. Показания и техники наложения резинового жгута на конечности
Наложение табельного или импровизированного жгута применяется при артериальном кровотечении, а также травматических ампутациях и синдроме длительного сдавления.
Способ наложения табельного жгута:
• конечность приподнять вверх;
• жгут накладывать на одежду или подложенную ткань;
• накладывать жгут максимально близко от области повреждения, но не ближе 4-5 см, чтобы уменьшить зону ишемии между жгутом и раной;
|
|
|
• жгут натянуть в руках и остановить кровь первым тугим витком;
• по достижении остановки кровотечения дальнейшее затягивание жгута недопустимо;
• остальные витки накладывать вплотную, с меньшей силой, после чего жгут завязать (застегнуть);
• указать точную дату и время наложения жгута в записке, засунутой под него, на самом жгуте или коже (лоб, щеки) пострадавшего;
• жгут всегда должен быть хорошо виден;
• конечность изолировать от внешней среды, при возможности провести иммобилизацию;
• максимальное время наложения 1 ч;
• если пострадавший не эвакуирован в эти сроки, ослабить жгут на 10 мин, предварительно выполнив пальцевое прижатие артерии выше раны;
• повторно затянуть жгут, сместив его выше предыдущего места;
25. Техника наложения жгута-«закрутки»
При отсутствии под рукой растягивающегося материала можно использовать жгут-закрутку из подручных средств (применять: мягкий и прочный материал (фрагменты одежды, кусок материи, брючный ремень, галстук и т. п. ), можно использовать манжету от аппарата для измерения давления выше места кровотечения (не накладывая на сустав) и накачать ее на уровень 300 мм рт. ст. ).
Применяемый материал завязывают на необходимом уровне вокруг поднятой конечности двойным узлом, что бы образовалась петля. В петлю вводят палочку (или любой предмет в виде палочки) и, вращая ее, закручивают до тех пор, пока не остановится кровотечение.
Запрещается применять: шнуры, струны, проволоку.
Для того чтобы у места закручивания не сдавливались мягкие ткани, подкладывают любой полутвердый предмет.
Скрученную часть жгута вместе с палочкой привязывают к конечности куском бинта или закрепляют дополнительной петлей.
https: //www. youtube. com/watch? v=8W-a9fNqAh4& vl=ru
|
|
|
