 |
C. Астматический статус. Дифференциальная диагностика и терапия бронхообструктивних заболеваний. A. Инородное тело дыхательных путей
|
|
|
|
C. Астматический статус
D. Аспирация инородного тела
E. Хронический обструктивный бронхит
Дифференциальная диагностика и терапия бронхообструктивних заболеваний.
1. У ребёнка 3-х лет во время игры в манеже внезапно появился приступообразный кашель и затрудненное дыхание. Объективно: сухой кашель, одышка смешанного характера. В лёгких аускультативно небольшое количество сухих хрипов. Справа дыхание ослабленное. Детский коллектив не посещает. Привит по возрасту. Какое патологическое состояние можно заподозрить?
A. Инородное тело дыхательных путей
B. Бронхиальная астма
C. Коклюш
D. Острая респираторная вирусная инфекция
E. Пневмония
Пневмонии и инфекционно-деструктивные заболевания лёгких.
1. У больной 53-х лет диагностирован острый абсцесс лёгкого. Из анамнеза, что 2 недели назад она была выписана в удовлетворительном состоянии из терапевтического стационара, где находилась по поводу острой нижнедолевой пневмонии. Назовите наиболее вероятный путь возникновения абсцесса лёгкого у больной:
A. Эмболический путь инфицирования
B. Травматический путь инфицирования
C. Бронхиальная обструкция
D. Гематогенный путь инфицирования
E. Лимфогенный путь инфицирования
2. Больной 40-ка лет жалуется на повышение температуры до 39oC, кашель с выделением мокроты и примесями крови, одышку, общую слабость, герпетическое высыпание на губах. Объективно: ЧД- 32/мин. Справа под лопаткой - усиление голосового дрожания, там же - притупление перкуторного звука. Аускультативно: бронхиальное дыхание. В крови: лейк. - 14*109/л, СОЭ- 35 мм/час. Какой предварительный диагноз?
A. Рак лёгкого
|
|
|
B. Кавернозный туберкулёз правого лёгкого
C. Очаговая правосторонняя пневмония
D. Экссудативный плеврит
E. Крупозная правосторонняя пневмония
3. Больной жалуется на внезапное начало болезни: лихорадка до 39, 0oC, неправильного типа, с острой болью в груди. Мокрота с гнилостным запахом и примесями крови, до 400 мл в сутки. При перкуссии: над поражённой областью сокращение перкуторного звука, усиленное голосовое дрожание. В мокроте был выделен анаэробный стрептококк. Какую болезнь можно заподозрить в первую очередь?
A. Туберкулёз
B. Гангрена лёгкого
C. Бронхоэктатическая болезнь
D. Абсцесс лёгкого
E. Абсцедирующая пневмония
4. Больной 40-ка лет жалуется на повышение температуры до 39oC, кашель с выделением мокроты и примесями крови, одышку, общую слабость, герпетическое высыпание на губах. Объективно: ЧД- 32/мин. Справа под лопаткой - усиление голосового дрожания, там же - притупление перкуторного звука. Аускультативно: бронхиальное дыхание. В крови: лейк. - 14*109/л, СОЭ- 35 мм/час. Какой предварительный диагноз?
A. Экссудативный плеврит
B. Крупозная правосторонняя пневмония
C. Кавернозный туберкулёз правого лёгкого
D. Рак лёгкого
E. Очаговая правосторонняя пневмония
5. У мальчика 6-ти лет повышение температуры до 39oC, боли в животе, кашель, выраженная одышка смешанного типа, отставание правой половины грудной клетки при дыхании, справа внизу над лёгкими тупой звук, дыхание не прослушивается. Живот мягкий. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Правосторонний пневмоторакс
B. Пневмония
C. Правосторонний ателектаз
D. Врождённый порок сердца
E. Правосторонний экссудативный плеврит
6. Больной 32-х лет 4 дня назад простудился: появились першение в горле, быстрая утомляемость. Утром следующего дня появился сухой кашель, повысилась температура тела до 38, 2oC, ухудшилось самочувствие, появилась слизисто-гнойная мокрота. Перкуторно: над лёгкими - легочной тон, дыхание везикулярное, ослабленное ниже угла лопатки справа, там же выслушиваются мелкопузырчатые звучные и не звучные хрипы. Какой диагноз наиболее вероятен?
|
|
|
A. Рак лёгкого
B. Острый бронхит
C. Очаговая правосторонняя пневмония
D. Гангрена лёгкого
E. Бронхиальная астма
7. Больной 32-х лет 4 дня назад простудился: появились першение в горле, быстрая утомляемость. Утром следующего дня появился сухой кашель, повысилась температура тела до $38, 2^oC$, ухудшилось самочувствие, появилась слизисто-гнойная мокрота. Перкуторно: над лёгкими - легочной тон, дыхание везикулярное, ослабленное ниже угла лопатки справа, там же выслушиваются мелкопузырчатые звучные и не звучные хрипы. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Острый бронхит
B. Бронхиальная астма
C. Гангрена лёгкого
D. Рак лёгкого
E. Очаговая правосторонняя пневмония
8. Больной 22-х лет, офисный работник. Работает целый день в кондиционированном помещении. Летом остро заболел: высокая температура, одышка, сухой кашель, плевральная боль, миалгии, артралгии. Объективно: справа влажные хрипы, шум трения плевры. Рентгенологически длительно сохраняется инфильтрация нижней доли. В крови: лейк. - 11*109/л, п. - 6%, C. - 70%, лимф. - 8%, СОЭ- 42 мм/час. Какой этиологический фактор пневмонии?
A. Пневмококк
B. Легионелла
C. Стрептококк
D. Микоплазма
E. Стафилококк
|
|
|
