 |
D. Пробное лечение туберкулёза
|
|
|
|
D. Пробное лечение туберкулёза
E. Трансторакальную биопсию
Осложнения при легочной патологии: нарушение вентиляционной функции лёгких, легочная недостаточность, пневмоторакс, легочное сердце.
1. Больному 51 года проведена успешная сердечно-легочная реанимация после суицидальной попытки путем повешения. Через 1, 5 часа: без сознания, АД- 130/90 мм рт. ст., Ps- 130/мин. Нарастает дыхательная недостаточность: ЧД- 28/мин., одышка инспираторного характера, втяжение надключичных ямок на вдохе, в дыхании участвуют крылья носа. Аускультативно: над трахеей грубый свист, над лёгкими – жёсткое дыхание. Какая основная причина острой дыхательной недостаточности у больного?
A. Аспирационный синдром
B. Угнетение дыхательного центра
C. Повреждение хрящей гортани
D. Нейрогенный отёк лёгких
E. Бронхообтурационный синдром
2. Больной 30-ти лет поступил в приёмное отделение после автомобильной аварии с жалобами на одышку, боль в левом боку. На обзорной легочной рентгенограмме органов грудной клетки определяется просторное просветление левого легочного поля с отсутствием легочного рисунка, смещение органов средостения вправо. Левое лёгкое поджато к левому корню, диафрагма смещена на одно межреберье книзу, синусы контурируются чётко. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Пневмогемоторакс
B. Пневмоторакс
C. Ушиб лёгкого
D. Гемоторакс
E. Повреждение диафрагмы
3. Женщина 40-ка лет госпитализирована в клинику в связи с обострением хронического обструктивного бронхита. Жалуется на одышку при физической нагрузке, кашель с выделением мокроты, отёки нижних конечностей. Объективно: температура - 37, 2oC, ЧД- 24/мин., Ps- 90/мин., ритмичный, АД- 110/70 мм рт. ст. Акцент ІІ тона над легочной артерией. Пальпируется увеличенная на 4 см печень. Какие изменения ЭКГ наиболее вероятны у больной?
|
|
|
A. Блокада левой ножки пучка Гиса
B. Гипертрофия правого желудочка
C. Патологический зубец Q
D. Гипертрофия левого желудочка
E. Мерцательная аритмия
4. Больной 30-ти лет поступил в приёмное отделение после автомобильной аварии с жалобами на одышку, боль в левом боку. На обзорной легочной рентгенограмме органов грудной клетки определяется просторное просветление левого легочного поля с отсутствием легочного рисунка, смещение органов средостения вправо. Левое лёгкое поджато к левому корню, диафрагма смещена на одно межреберье книзу, синусы контурируются чётко. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Гемоторакс
B. Ушиб лёгкого
C. Повреждение диафрагмы
D. Пневмоторакс
E. Пневмогемоторакс
5. Ребёнок находится на стационарном лечении по поводу острой стафилококковой деструкции правого лёгкого. Внезапно появились острые боли в правой половине грудной клетки, одышка, цианоз. Правая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания. Перкуторно справа внизу - тупость, в верхних отделах - коробочный звук. Границы относительной сердечной тупости смещены влево. Какое осложнение наиболее вероятно возникло?
A. Пиопневмоторакс справа
B. Абсцесс правого лёгкого
C. Экссудативный плеврит
D. Спонтанный пневмоторакс
E. Эмпиема плевры
6. Мужчина 49-ти лет жалуется на одышку смешанного характера, кашель, отёки голеней, увеличение живота за счёт асцита. Более 20-ти лет болеет хроническим бронхитом. Последние 3 года является инвалидом II группы из-за изменений со стороны сердца. Объективно: цианоз смешанного характера, отёки. Ps- 92/мин, ритмичный, АД- 120/70 мм рт. ст., ЧДД- 24/мин. Акцент ІІ тона над легочной артерией. Над лёгкими - коробочный звук. Сухие хрипы над всей поверхностью лёгких. Какой механизм развития изменений со стороны сердца у этого больного?
|
|
|
A. Рефлекс Китаева
B. Рефлекс Бейндриджа
C. Кардиоваскулярный рефлекс
D. Дыхательный рефлекс
E. Рефлекс Эйлера-Лильестранда
7. В стационар доставлен больной 52-х лет, страдающий диссеминированным туберкулёзом лёгких, с жалобами на резкую боль в правой половине грудной клетки, которая появилась при подъёме на 3 этаж, кашель, одышку в покое, выраженный цианоз. О каком осложнении следует думать прежде всего?
A. Легочная недостаточность
B. Спонтанный пневмоторакс
C. Плеврит
D. Острый инфаркт миокарда
E. Сердечная недостаточность
Кардиология
Эссенциальная АГ. Атеросклероз. ФР. Профилактика.
1. На диспансерном учёте у терапевта поликлиники находится мужчина 59-ти лет, больной гипертонической болезнью ІІ стадии. Больной регулярно принимает ингибиторы АПФ и антагонисты кальция. С какой кратностью терапевт должен осматривать больного (кроме периодов обострения)?
A. 1 раз в 9 месяцев
B. 1 раз в 6 месяцев
C. 1 раз в 3 месяца
D. 1 раз в 4 месяца
E. 1 раз в год
Вторичные АГ. НЦД. Лечение АГ.
2. Больная 45-ти лет предъявляет жалобы на головную боль, сердцебиение, давящую боль за грудиной. В течение семи лет болеет гипертонической болезнью. Во время лечения появились отёки нижних конечностей. Врач предположил побочное действие лекарств. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такую реакцию?
|
|
|
