 |
E. Продукция антител к внутреннему фактору
|
|
|
|
E. Продукция антител к внутреннему фактору
5. Больному 45-ти лет был проведен консервативный курс терапии по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Какую из перечисленных групп препаратов наиболее целесообразно использовать для профилактики рецидивов?
A. Антациды
B. H2-блокаторы
C. Репаранты
D. Антикампилобактерные средства
E. Холинолитики
6. Больной жалуется на боль за грудиной, затруднение глотания пищи, потерю массы тела более 10 кг за три месяца, общую слабость. В крови: гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз. В кале: слабоположительная реакция Грегерсена. Рентгенограмма пищевода: дефект наполнения с нечёткими зазубренными краями на значительном протяжении пищевода. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Язвенная болезнь
B. Рак пищевода
C. Сидеропеническая дисфагия
D. Ахалазия кардии
E. Доброкачественная опухоль
7. Больной 35-ти лет жалуется на изжогу, отрыжку воздухом и кислым, жгучие, сжимающие боли за грудиной, по ходу пищевода, возникающие при наклонах туловища вперёд. Не обследовался, самостоятельно принимает альмагель, после которого отмечает улучшение самочувствия. Установите предварительный диагноз:
A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
B. Функциональная диспепсия
C. Язвенная болезнь желудка
D. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
E. Кардиоспазм
8. Больной 49-ти лет жалуется на нарушение глотания, особенно твёрдой пищи, икоту, сиплость голоса, тошноту, срыгивания, значительную потерю веса (15 кг за 2, 5 месяца). Объективно: масса тела снижена. Кожные покровы бледные, сухие. В лёгких - дыхание везикулярное, тоны сердца достаточной звучности, деятельность ритмичная. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена. Какое исследование необходимо для установления диагноза?
|
|
|
A. Исследование желудочной секреции
B. Рентгенография по Тренделенбургу
C. Клинический анализ крови
D. Эзофагодуоденоскопия с биопсией
E. Рентгенография органов пищеварительного тракта
9. Больной 23-х лет жалуется на тупую боль, ощущение тяжести и распирания в эпигастрии сразу после еды, отрыжку тухлым. Сухость во рту, тошноту натощак, поносы. Объективно: кожа бледная, телосложение худощавое. Живот при пальпации мягкий, отмечается боль в эпигастрии. Печень не выступает из-под края рёберной дуги. В крови: Hb- 110 г/л, ер. - 3, 4*1012/л, лейкоцитарная формула без изменений. СОЭ- 16 мм/час. Какое наиболее информативное исследование поможет установить диагноз?
A. Эзофагогастродуоденоскопия
B. Исследование желудочного сока
C. рН-метрия
D. Дуоденальное зондирование
E. Рентгенография органов пищеварения
Язвенная болезнь
1. Девочка 13-ти лет с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки находится на диспансерном учёте в течение года. Каким должен быть срок диспансеризации после обострения язвенной болезни?
A. 5 лет
B. 3 года
C. 2 года
D. 4 года
E. 1 год
2. Больная 32-х лет жалуется на боль в эпигастрии, возникающую ночью и утром натощак и через 2 часа после приёма пищи, рвоту " кофейной гущей", изжогу, периодические головокружения, общую слабость. Объективно: болезненность в гастродуоденальной зоне. Положительный симптом Менделя. В крови: Нb- 90 г/л; лейк. - 8, 0*109/л; СОЭ- 20 мм/час. Чем осложнилось течение заболевания?
A. Перфорация
B. Стеноз
C. Малигнизация
D. Желудочно-кишечное кровотечение
E. Пенетрация
3. Больной 24-х лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в эпигастрии через 1-1, 5 часа после еды, ночные боли, частую рвоту, дающую облегчение. Много курит, употребляет алкоголь. Объективно: язык чистый. При поверхностной пальпации живота обнаружен мышечный дефанс, болезненность справа выше пупка. Лабораторно: реакция на скрытую кровь в кале положительная. Какой наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
A. Язвенная болезнь
B. Хронический холецистит
C. Хронический гастрит
D. Хронический энтерит
E. Хронический колит
4. У больного 47-ми лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного генеза появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятное патогенетическое обоснование этого синдрома:
A. Железодефицитная анемия
B. Кахексия
C. Ахлоргидрия
D. Гипохлоремия
E. Гиповолемия
5. Больной 51-го года жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после приёма пищи, отрыжку с тухлым запахом, рвоту после переедания. Длительное время болеет язвой пилорического отдела желудка с частыми обострениями. Объективно: масса тела снижена, нижняя граница желудка на 4-5 см ниже пупка, шум плеска натощак. Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?
A. Перивисцерит
B. Пенетрация
C. Перфорация язвы
D. Малигнизация язвы
E. Пилоростеноз
6. Больной 24-х лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в эпигастрии через 1-1, 5 часа после приёма пищи, ночные боли, частую рвоту, дающую облегчение. Много курит, употребляет алкоголь. Объективно: язык чистый. При поверхностной пальпации живота обнаружен мышечный дефанс, болезненность справа выше пупка. Лабораторно: реакция на скрытую кровь в кале положительная. Какой наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
