 |
E. Тромбоциты. A. Недостаточность в крови антигемофильного глобулина А. B. Постгеморрагическая анемия. E. Железа. C. Стернальная пункция
|
|
|
|
E. Тромбоциты
3. Женщина 60-ти лет в течение последнего года стала отмечать слабость, головокружение, быструю утомляемость. В последнее время - одышка, парестезии. Объективно: кожа и слизистые оболочки бледные с иктерическим оттенком. Сосочки языка сглажены. Печень, селезёнка у края рёберной дуги. В крови: Hb- 70 г/л, эр. - 1, 7*1012/л, ЦП- 1, 2, макроциты. Назначение какого препарата является патогенетически обоснованным?
A. Аскорбиновая кислота
B. Препараты железа
C. Витамин B1
D. Витамин B6
E. Витамин B12
4. Пациент 18-ти лет болеет с раннего детства. В крови: Нb- 110 г/л, эр. - 3, 9*1012/л, ЦП- 0, 8, лейк. - 6, 0*109/л; СОЭ- 30 мм/час. Коагулограмма: протромбиновый индекс 95%, ретракция кровяного сгустка 50%, время свёртывания крови - через 40 минут не произошло, продолжительность кровотечения - 3 минуты. Какие механизмы лежат в основе патогенеза данного заболевания?
A. Недостаточность в крови антигемофильного глобулина А
B. Наличие специфических антител к эндотелиальным стенкам сосудов
C. Экзогенный дефицит железа
D. Иммунное угнетение костного мозга
E. Дефицит витамина С
5. Мужчина 35-ти лет жалуется на нарастающую слабость, сердцебиение, " мушки" перед глазами, головокружение. В анамнезе: пептическая язва желудка. Объективно: кожа бледная. В лёгких - везикулярное дыхание. Над верхушкой сердца - систолический шум. Ps- 100/мин., АД- 100/70 мм рт. ст. Пальпаторно - незначительная болезненность в эпигастрии. В крови: эр. - 3, 2*1012/л, Hb- 100 г/л, ЦП- 0, 95. Какой характер анемии в данном случае?
A. Гипопластическая анемия
B. Постгеморрагическая анемия
C. Хроническая железодефицитная анемия
D. Сидеробластная анемия
E. Гемолитическая анемия
|
|
|
6. У мужчины 43-х лет при проведении медицинского осмотра, объективно выявлены бледность кожи и слизистых оболочек, сглаженность сосочков языка, поперечная исчерченность ногтей, трещины в уголках рта, тахикардия. В крови: Hb- 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Наиболее вероятным причинным фактором данного состояния является недостаточное поступление в организм:
A. Магния
B. Меди
C. Селена
D. Цинка
E. Железа
7. У больного 77-ми лет при обследовании определяются желтушность склер, симметричные парестезии, увеличение селезёнки. В крови - анемия, макроцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. ФГДС - атрофический гастрит с ахлоргидрией. Какое исследование следует провести для верификации заболевания?
A. Билирубин крови
B. Содержание фолатов в крови
C. Стернальная пункция
D. Биопсия слизистой оболочки желудка
E. Содержание витамина B12 в крови
8. Женщина 60-ти лет в течение последнего года стала отмечать слабость, головокружение, быструю утомляемость. В последнее время - одышка, парестезии. Объективно: кожа и слизистые оболочки бледные с иктерическим оттенком. Сосочки языка сглажены. Печень, селезёнка у края рёберной дуги. В крови: Hb- 70 г/л, эр. - 1, 7*1012/л, ЦП- 1, 2, макроциты. Назначение какого препарата является патогенетически обоснованным?
A. Препараты железа
B. Витамин B12
C. Аскорбиновая кислота
D. Витамин B1
E. Витамин B6
9. В гематологическое отделение поступил юноша 16-ти лет с жалобами на боль в правом плечевом суставе, возникшую после ушиба сустава. Подобные эпизоды возникали неоднократно с раннего детства. Объективно: сустав увеличен в объёме, резко болезненный при пальпации. В крови: эр. - 3, 7*1012/л, Hb- 110 г/л, тромб. - 115*109/л, лейк. - 6, 9*109/л, СОЭ- 25 мм/час. Протромбиновый индекс - 90%, время рекальцификации - 280 мин., время свёртывания крови - 38 мин., фибриноген - 3, 5 г/л. Какой наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
A. Иммунная тромбоцитопения
B. Иммунная коагулопатия
C. Геморрагический васкулит
D. Тромбоцитопатия
E. Гемофилия
10. У больной 27-ми лет жалобы на кровотечения из дёсен, носовые кровотечения, множественные синяки на передней поверхности туловища и конечностей, резкая общая слабость. В крови: Нb- 64 г/л, эр. - 2, 5*1012/л, ретикулоциты - 16%, тромбоциты – 30*109/л, СОЭ- 25 мм/час. Что является наиболее эффективным в лечении данной патологии?
A. Добезилат кальция
B. Цитостатики
C. Витамины группы B
D. Переливание тромбомассы
E. Спленэктомия
11. У женщины 38-ми лет в крови: Нb- 84 г/л, эр. - 3, 5*1012/л, ЦП- 0, 72, лейк. - 4, 1*109/л; ретик. - 2%, СОЭ- 26 мм/час. Железо сыворотки крови - 9, 0 ммоль/л. Было назначено лечение. На 6-й день лечения проведено исследование периферической крови. Какие изменения показателей позволят наиболее вероятно подтвердить адекватность назначенной терапии?
A. Нормализация уровня гемоглобина
B. Снижение скорости оседания эритроцитов
C. Повышение количества ретикулоцитов
D. Нормализация количества эритроцитов
E. Повышение цветового показателя
12. Женщина 42-х лет живет в подвале, не работает, питается недостаточно. Жалуется на общую слабость, выпадение волос, ломкость ногтей в течение полугода, любит есть мел. Объективно: истощена, бледная, кожа сухая. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень +1, 5 см. В крови: эр. - 1, 8*1012/л, Hb- 62 г/л, ЦП- 0, 78, ретикулоциты - 0, 5o/oo, СОЭ- 18 мм/час. Лейкоформула без патологии. Какой предварительный диагноз?
A. Приобретенная гемолитическая анемия
B. Врожденная гемолитическая анемия
|
|
|
