 |
Глава II.. Собственные исследования.
|
|
|
|
Глава II.
Собственные исследования.
В городе Владивосток в «Стоматологической клинике ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России» было проведено исследование по выбору адгезивных систем врачами стоматологами терапевтами.
Целью моего исследования является выяснить какое поколение адгезивной системы является предметом выбора для большинства врачей стоматологов терапевтов в городе Владивостоке.
Материал и методы исследования. Специально-разработанная анкета для врачей стоматологов терапевтов, пользующихся в своей практике адгезивными системами. В опросе приняли участие 6 докторов.
Полученные данные свидетельствовали о том, что практически все врачи применяют в своей работе OptiBond FL фирмы Kerr (двухкомпонентная адгезивная система тотального протравливания).
При выборе того или иного адгезива доктора ориентируются на: клиническую ситуацию (пользуются различными видами адгезивов) — 16% опрошенных; выбирают ту, которую рекламируют представители фирм-производителей, —32 % опрошенных; пользуются той, которая имеется в наличии в клинике, — 48% врачей.
Было установлено, что 100% опрошенных правильно осведомлены о методике применения адгезивов 4, 5 поколения (требуется тщательное соблюдение техники наложения, необходимость влажного бондинга и т. д. ).
64% докторов, использующих самопротравливающую адгезивную систему, используют перед ее нанесением 37% ортофосфорную кислоту в консистенции геля, т. к. 6-7 поколения протравливают дентин неглубоко и оставляют «пробки» в каналах (хотя именно поэтому не оставляет постпломбировочной чувствительности). Приоритетной в данной группе является адгезивная система «Футурабонд НР» (Futurabond NR, VOCO).
|
|
|
Таким образом, адгезивные системы IV поколения, которые обеспечивают самую высокую адгезию композита к эмали и дентину, несмотря на появление более простых в применении самопротравливающих адгезивов, остаются наиболее популярными у стоматологов Владивостока.
Заключение:
Таким образом, сегодня вниманию стоматологов предлагается богатейший выбор самых разнообразных адгезивных систем, разработанных на основе различных концепций.
Это свидетельствует о том, что идеальная адгезивная система, обеспечивающая оптимальную скорость нанесения, высокую прочность и долговечность адгезивного соединения, в настоящее время еще не создана. Все существующие адгезивные системы имеют свои преимущества и недостатки. Поэтому основной задачей стоматолога является подбор той системы, которая соответствует особенностям конкретной клинической ситуации. Для наиболее простых случаев, с точки зрения размера пломбы, уровня механических нагрузок, площади ретенционной поверхности и эстетических требований, оптимальным вариантом является использование самых простых адгезивов — «все в одном». В сложных ситуациях, например при изготовлении протяженных реставраций для жевательных зубов и адгезивной фиксации вкладок, предпочтение следует отдавать испытанным адгезивным системам, нанесение которых осуществляется в несколько этапов. Они обеспечивают лучшее качество адгезии.
Следует помнить, что для высококачественного конечного результата гораздо большее значение имеет не выбор адгезивной системы, а тщательное соблюдение всех рекомендаций по технологии ее применения.
Список литературы:
1. Блунк Уве. Адгезивные системы: обзор и сравнение // Дент Арт. — 2013. — № 2. — С. 5—11.
2. Иоффе Е., Несмеянов А. Адгезивная технология в современной стоматологии // Новое в стоматологии. — 2008. — № 4. — С. 26—27.
|
|
|
3. Николаев А. И., Цепов Л. М. Практическая терапевтическая стоматология. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 923 с.
4. Николаев Д. А. Канюли-аппликаторы // S. T. I. Dent — 2012. — № 1, — С. 20—21.
5. Mahn E. Адгезивная техника — так же просто, как писать // DENTALLIFE. — 2008. — № 5. — С. 4—4.
6. Pashley David H. Развитие дентинного бондинга: от «без протравливания» через «общее протравливание» к «самопротравливанию» - 2015
7. Новое в стоматологии. — 2014. — № 1. — С. 2—8.
8. Waning A., Smidt A., Van Pelt H. Направления в адгезивной стоматологии, клинические перспективы //Маэстро стоматологии. — 2013. — № 2. — С. 73—75.
9. Виноградова Т. Ф., Уголева С. Новые материалы и технологии в терапевтической стоматологии/ТНовое в стоматологии. -2008. -№3. -С. 1826.
10. Максимовский Ю. М., Максимовская Л. Н., Орехова Л. Ю. Терапевтическая стоматология. -М., 2012. -640С.
11. Паскаль Магне, Юр Бельсер «Адгезивные керамические реставрации передних зубов» — М.: МЕДпресс-информ, 2018 г. – 408 с.
12. Чикунов С. О.; Адгезивные керамические реставрации: осложнения и их устранение. – 2009 г – 18 стр.
13. Чикунов С. О.; Адгезивные керамические реставрации: эволюция возможностей. – 2011 г – 16 стр.
14. Чикунов С. О., Никоненко Д. М.; Адгезивные керамические реставрации: современное решение эстетических и функциональных проблем в стоматологии. – 2012 г. – 14 стр.
15. Луцкая И. К. Эстетическая стоматология / Минск: Бел. Наука, 2010 г – 246 с.
16. Мусин М. Н. Инновации в клинике реставрационной стоматологии. М., 2012 г.
17. Радлинский СВ. Управление прозрачностью реставрационных конструкций // Дент Арт. 2009, № 4.
18. Клемин В. А., Ищенко П. В., Козлов Б. С. Современное понимание пломбы и ее клиническое моделирование. // Дентал Юг, 2013, №1.
19. Луцкая И. К., Новак Н. В. Научное и клиническое обоснование восстановительной стоматологии. // Новое в стоматологии, 2011, №8.
20. Попков В. А., Нестерова О. В., Решетняк В. Ю., Аверцева И. Н. Стоматологическое материаловедение. - М.: Издательство «Медиапресс-информ», 2013 г – 195 с.
21. Поюровская И. Я. Стоматологическое материаловедение. Учебное пособие. - М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2011 г – 110 с
22. Крег Р., Пауэрс Дж., Ватага Дж. Стоматологические материалы: свойства и применение. Перевод с английского Шульги О. А. - М.: Издательство «МЕДИ», 2009 г – 230 с
|
|
|
23. J. Hajto. Достоинства и недостатки прямых композитных реставраций // Новое в стоматологии, 2006, №7.
24. Klaus Glomb. Светоотверждаемые пломбировочные материалы // Новое в стоматологии, 2006, №1.
25. Караков К. Г., Оганян А. В., Власова Т. Н. «Иммуномодулирующие свойства фотокомпозиционных материалов последнего поколения». / «Новое в теории и практике стоматологии». Ставрополь 2010г. – 200 с.
26. Дубова М. А. Адгезивные системы в современной стоматологии / М. А. Дубова, Т. А. Шпак // Клиническая стоматология. – 2018. – № 1. – С. 93–96.
27. Маргвелашвили Марим. Стоматологические адгезивные системы: перевод науки / М. Маргвелашвили, М. Каландадзе, А. Вики, Ч. Горрачи, М. Феррари // ДентАрт. – 2013. – № 4. – С. 14–18.
28. Терентьева Е. В. Применение адгезивной системы 6-го поколения – CONTAX в практике терапевтической стоматологии / Е. В. Терентьева, В. Р. Обуханич // Институт стоматологии. – 2017. – № 3. – С. 100–102.
29. Удод О. А. Роль адгезивних технологій у забезпеченні високої якості реставрацій зубів / О. А. Удод, Л. М. Шендрик //Новини стоматології. – 2009. – № 3. – С. 46–49.
30. Храмченко С. Н. Современные адгезивные системы: учеб. -метод. Пособие. 2-е изд., перераб. и доп. / С. Н. Храмченко, Л. А. Казеко, А. А. Горегляд. – Минск: БГМУ, 2014. – 47 с.
|
|
|
