 |
Таблица: дифференциальная диагностика тениидозов.
|
|
|
|
Таблица: дифференциальная диагностика тениидозов.
| Признак | Бычий цепень | Свиной цепень |
| Заболевание | тениарихноз | тениоз |
| Строение головки | округлая 1-2 мм, 4 присоски | до 2 мм кроме 4 присосок имеются 22-32 крючьев |
| Строение членика | Длина 16-20 мм Ширина 4-7 мм Форма более вытянутая | Длина 10-12 мм Ширина 5-6 мм Форма более вытянутая |
| Строение матки | По 18-16 боковых ветвей | По 8-12 боковых ветвей |
| Финны | Только в мышцах | Во всех органах |
93) Карликовый цепень; лентец широкий. Систематическое положение, морфология, циклы развития, пути инвазии, обоснование методов лабораторной диагностики, профилактика.
Тип: Плоские черви/Plathelmintes
Класс: Ленточные черви/Cestoidea
Вид: Карликовый цепень/Hymenolepis nana
Вызываемое заболевание: гименолепидоз, антропозоонозное заболевание.
Морфология: длина 0, 5-5 см. Состоит из лентовидного тела (стробилы), шейки, головки.
На головке: 4 присоски и корона из 20-30 крючьев.
Стробила очень нежная и легко рвущаяся, членики растворяются в кишечнике и с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Яйца овальные или округлые, прозрачные, бесцветные. Оболочка тонкая двухконтурная. Онкосферы округлые, занимают центральную часть яйца, прозрачны, бесцветны, имеют свою тонкую оболочку, а также 3 пары крючьев. Между оболочкой яйца и онкосферы есть длинные прозрачные нити – филаменты, по 6 у каждого конца.
Жизненный цикл: человек для карликового цепня служит одновременно промежуточным и окончательным хозяином. Грызуны также могут быть проме- жуточным и окончательным хозяином. Возможно развитие гельминта и с участием некоторых насекомых в качестве промежуточного хозяина (блохи и мучные жуки).
|
|
|
Инвазионные яй ца Н. nаnа попадают в организм человека пероральным путем через загрязненные яй цами гельминта руки, продукты питания. Онкосфера освобождается от яй ца и внедряется в ворсинку тонкого кишечника, где осуществляется тканевая фаза инвазии, когда человек является промежуточным хозяином. Онкосфера превращается в личинку цистицеркоид. Через 5–8 суток в результате разрушения ворсинок цистицеркоиды попадают в просвет кишечника. Начинается кишечная фаза инвазии, когда человек является окончательным хозяином для гельминта. Цистицеркоид имеет сколекс, с помощью которого он фиксируется к слизистой оболочке тонкого кишечника и в течение двух недель превращается во взрослую особь.
Инвазионная форма: яйцо, финна цистицеркоид.
Путь инвазии: пассивная инвазия (per os).
Источник инвазии: больной человек, мышевидные грызуны.
Патогенное действие: болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет. Наблюдаются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, иногда головные боли и судорожные припадки в результате выработки нейротоксичных веществ, выделяемых гельминтами. При массивной инвазии отмечаются схваткообразные боли в области живота и диарея.
Клиническая картина.
• Боли в животе различного характера
• Неустойчивый стул
• Тошнота, ухудшение аппетита.
• Головные боли, нервозность
• Эпилептоидные приступы
• Снижаются внимание и память.
• Возникает аллергия: зудящая сыпь, крапивница, конъюнктивит, вазомоторный ринит.
Диагностика:
• Микроскопия свежевыделенных испражнений, т. к. яйца быстро деформируются и разрушаются
• Метод обогащения по Калантарян.
Профилактика:
• Выявление и лечение больных
• Соблюдение личной гигиены
• Дератизация и дезинсекция
• Ежегодное обследование детей в школах и садах
|
|
|
• Обследование всех членов коллектива при выявлении к нем больного человека.
Тип: Плоские черви/Plathelmintes
Класс: Ленточные черви/Cestoidea
Вид: Лентец широкий/Diphyllobotrium latum
Вызываемое заболевание: дифиллоботриоз, антропозоонозное заболевание.
Морфология: это самый крупный паразит человека. Длина 10-15 метров. Головка (сколекс) – 5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет две продольные присасывательные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке тонкого кишечника.
Тело (стробила) состоит из множества члеников, их ширина больше длины (важно для диагностики).
В центре зрелых члеников матка, заполненная яйцами, в виде розетки.
Яйца крупные широкоовальной формы, длина до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой. На одном полюсе имеется крышечка, на другом бугорок.
Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц. Зона роста – шея. Хвостовые членики с яйцами ежедневно отсоединяются от паразита и выводятся с калом.
Жизненный цикл: основными (дефинитивными) хозяевами служат плотоядные дикие и домашние животные: медведи, лисы, песцы, собаки, а также человек. Яй ца выделяются с фекалиями основного хозяина и для дальней шего развития должны попасть в воду. Там в яй цах созревает личинка (корацидий ) округлой формы, покрытая ресничками. Корацидии заглатываются пресноводными рачками — циклопами (Cyclops spp. ), в теле которых развивается личинка процеркоид. Циклопы с процеркоидами заглатываются рыбами, в теле которых развиваются личинки плероцеркоиды. Плероцеркоиды накапливаются в мышцах и внутренних органах рыб (лососевые, хариусные, корюшковые рыбы), а также в икре. Человек и животные заражаются, употребляя в пищу зараженную рыбу.
Инвазионная форма: финна типа плероцеркоид.
Путь инвазии: пассивная (per os).
Источник инвазии: дикие животные, питающиеся рыбой.
Патогенное действие: фиксируются ботриями к слизистой оболочке кишечника и травмируют ее; продукты метаболизма паразита вызывают аллергическую реакцию; возможны тошнота, слабость, диарея, снижение веса.
|
|
|
