Клиническая картина. Диагноз. Профилактика.. · При исследовании испражнений обнаруживают яйца, ставят диагноз: общий анкилостомидоз, так как вид анкилостомиды определить по яйцам невозможно

Клиническая картина.

· Меняя места прикрепления появляются длительно кровоточащие ранки → анемия.

· В период миграции: недомогание, t, тошнота, кашель…

· В хронической стадии: общая слабость, головны­е боли, головокружения, боль в животе, снижение аппетита, расстройство стула.

 

Диагноз.

· При исследовании испражнений обнаруживают яйца, ставят диагноз: общий анкилостомидоз, так как вид анкилостомиды определить по яйцам невозможно.

· Яйца анкилостомид обнаруживаются в фекалиях методами обогащения.

 

Профилактика.

· Выявление и лечение больных

· Не ходить босиком по почве.

· Санитарное благоустройство хозяйств и приусадебных участков.

· Соблюдение правил личной гигиены.

· Испражне­ния обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.

· Санитарно-просветительская работа

· Тщательное мытье овощей, ягод

 

Тип: Круглые черви/Nemathelmintes

Класс: Собственно круглые черви/Nematoda

Вид: Угрица кишечная/Strongiloides stercoralis

Вызываемое заболевание: стронгилоидоз, антропонозное заболевание.

Морфология: мелкая прозрачная нитевидная нематода, раздельнополая, длина до 2-3 мм.

Обитает в тонком кишечнике человека, проникая в просвет кишечных крипт, а также желчных и панкреатических ходов. Каждая самка откладывает около 50 яиц в сутки.

Из яиц еще в кишечнике выходят рабдитовидные (неинвазионные) личинки, передний конец их тела, задний – заострен. Пищевод личинок имеет два характерных вздутия.

Жизненный цикл: основной хозяин — человек. Половозрелые формы гельминта паразитируют в слизистой проксимального отдела тонкого кишечника. Яй ца созревают в слизистой кишечника, из них выходят рабдитовидные личинки, которые попадают в просвет кишечника и выделяются с фекалиями. Человек заражается стронгилоидозом при внедрении филяриевидных личинок из загрязненной почвы в кожу или слизистые. Возможно пероральное заражение с загрязненной пищей или водой.

Проникая в организм человека, личинки попадают в кровеносные сосуды и начинают миграцию по организму. Сначала они попадают в правое сердце, затем в легочную артерию, капилляры легочных альвеол. Через разрыв стенки капилляров входят в альвеолы, а затем по дыхательным путям проникают в глотку. Вместе со слюной личинки заглатываются и попадают в кишечник, где превращаются в половозрелые формы. Если личинка попадает в организм человека через рот, то взрослая форма развивается без миграции. Однако пассивное попадание личинок встречается редко, основной путь заражения — активное внедрение личинок через кожу.

При благоприятных условиях угрица может развиваться в почве как свободноживущий организм. В этом случае рабдитовидные личинки развиваются

в самцов и самок свободноживущего поколения, которые питаются органиче- скими остатками; если в дальней шем благоприятные условия сохраняются, самки откладывают яй ца в почву и существование свободноживущего поколения продолжается. При изменении условий свободноживущие рабдитовидные личинки линяют, превращаясь в филяриевидную личинку, которая снова становится инвазионной формой и переходит к паразитическому образу жизни.

Жизненный цикл угрицы может полностью протекать в организме человека: рабдитовидные личинки могут превращаться в филяриевидные непосредственно в кишечнике без выхода во внешнюю среду. Филяриевидные личинки проникают в кровоток через стенку толстой кишки или кожу перианальной области и начинают миграцию, которая заканчивается в кишечнике, обеспечивая аутоинвазию.

Инвазионная форма: филяриевидная личинка.

Путь инвазии: перкутанная активная инвазия; пассивная (per os).

Источник инвазии: больной человек.

Патогенное действие: личинки в процессе миграции травмируют кожные покровы, кровеносные сосуды, легкие. Возникает сыпь, экзема.

Половозрелая особь разрушает слизистую оболочку кишечника, вызывает образование язв, питается кровью.

Клиническая картина.

В стадии миграции: ↑ t, кожный зуд, крапивница, эозинофильные инфильтраты в легких.

В хронической (кишечной) стадии: слабость, головные боли, поносы, боли в области живота, печени и желчного пузы­ря, отмечается похудание.

 

Диагностика:

· На ранней фазе учитывают высокую эозинофилию крови

· Микроскопия мокроты с целью обнаружения мигриру­ющих личинок.

· Обнаружение личинок в дуоденальном содержимом и рвотных массах и фекалиях.

 

Профилактика: см. анкилостомидозы

 

 

⇐ Предыдущая49505152535455565758Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: