 |
Задача №3. В клинику поступил ребенок с гипертонией и отеками. Содержание Na+ в крови – 170 ммоль/л. 1. Какие функции выполняют ионы калия в организме?
|
|
|
|
Задача №3
У ребенка, недавно оперированного по поводу зоба, уровень Са2+ в крови – 1, 25 ммоль/л, возникают самопроизвольные судороги. В чем вероятная причина снижения уровня Са2+ в крови и появление судорог?
1. Какова нормальная концентрация этих ионов в крови ребенка и взрослого человека?
2. Как поддерживается нормальный уровень кальция в плазме крови?
Задача №4
В клинику поступил ребенок с гипертонией и отеками. Содержание Na+ в крови – 170 ммоль/л, К+ - 2 ммоль/л. За сутки выделяется натрия 0, 5 г, калия – 4 г. Назовите причины данных симптомов и вероятные методы лечения.
1. Какие функции выполняют ионы калия в организме?
2. Как будет проявляться недостаточность этих ионов?
3. Как осуществляется поддержание нормального уровня натрия и калия в плазме крови?
Задача №5
О недостаточности каких гормонов может свидетельствовать обнаружение у больного устойчивого повышения экскреции ионов натрия и хлора?
1. Какие функции выполняют эти ионы?
2. Как распределяются они между клетками и плазмой?
3. Как будет проявляться недостаточность этих ионов или их избыточность?
Задача №7
К врачу обратился пожилой мужчина с жалобами на возникшую в последнее время мышечную слабость. Он привык пользоваться слабительными средствами в больших количествах, а недавно для лечения легкой формы сердечной недостачности ему прописали диуретик тиазид.
1. В чём причина возникновения мышечной слабости?
2. Как повлиял диуретик?
3. Чем можно помочь больному?
Задача №8
При операциях на брюшной полости (например, резекция желудка) у пациентов в послеоперационный период часто наблюдается снижение уровня калия в плазме крови. Это происходит даже при достаточном поступлении его с питанием.
|
|
|
1. Объясните, влияет ли на такое снижение недостаточное питание из-за болезни в предоперационный период?
2. Влияет ли на уровень калия местоположение послеоперационной раны?
Задача №9
Длительное потребление морской воды приводит к смерти вследствие повреждения клеток мозга. В морской воде концентрация Na+ вдвое выше, чем в моче здорового человека. Содержание натрия в крови регулируют почки, выводя его излишки с мочой. Уровень ионов Na+ в моче может достигать 340 мМ. Почему потребление морской воды приводит к повреждению клеток?
1. Перечислите функции Na+ в организме.
2. Как регулируется водно-солевой обмен?
Задача №10
Холерный токсин (белок с молекулярной массой 90000) вызывает характерные симптомы холеры – потерю больших количеств воды и ионов Na+ из-за продолжительной секреторной диареи. Без лечения болезнь часто заканчивается смертью. В тонком кишечнике холерный токсин связывается с рецепторами плазматической мембраны эпителиальных клеток слизистой и вызывает продолжительную активацию аденилатциклазы.
1. Как влияет холерный токсин на уровень цАМФ в клетках кишечника?
2. Каковы функции цАМФ в клетках слизистой кишечника в нормальных условиях?
3. Предложите возможный способ лечения холеры.
Задача №11
Если человек для похудания использует строгую диету (полное отсутствие пищи), то сначала он теряет вес за счет потери воды организмом. Если голодание длительное, то в дальнейшем потери веса в день становится меньше. Почему сначала происходит потеря воды?
1. Почему затем снижение веса замедляется?
2. Вспомните все функции воды в организме.
Задача №13
При гиперкортицизме, обусловленном опухолями коры надпочечников, у больных наблюдается избыточная реабсорбция Na+ в почечных канальцах и повышенное выведение ионов К+ с мочой. Почему повышение реабсорбции натрия сопровождается увеличенным выведением калия?
|
|
|
1. Перечислите функции ионов Na+ и К+.
2. За счет чего поддерживается разность концентраций этих ионов между клеткой и межклеточной жидкостью?
Задача №14
Основная пища жвачных животных – трава, содержащая полисахарид целлюлозу. Процесс пищеварения жвачных происходит в желудке, устроенном особым образом: один из отделов которого населён микроорганизмами. Для нормального пищеварения жвачные, в отличие от других животных, нуждаются в больших количествах кобальта.
1. Зачем жвачным животным кобальт?
2. Почему его нехватка в почве определенных местностей представляет очень серьёзную проблему для животноводства?
ТЕМА №11. БИОХИМИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ
Задача №1
Больной работал на кожевенном производстве, где применяется 4-хлористый углерод в течение 10 лет. При осмотре врач обнаружил увеличение размеров печени, дискинезию желчных путей. Появились жалобы на слабость, тошноту, головокружение.
1. Какое заболевание можно предположить у больного?
2. Какие биохимические анализы должен назначить врач, чтобы поставить правильный диагноз? Какое заболевание можно предположить у больного?
Задача №2
Человек работает в цехе производства фармацевтических препаратов.
1. Спрогнозируйте, как будет происходить обезвреживание ксенобиотиков?
2. Какие ферменты при этом будут задействованы?
|
|
|
