 |
Очень важно использовать соответствующие расходные части для каждого из двух протоколов. Элементы двух групп не взаимозаменяемы.
|
|
|
|
Получение оттиска для изготовления модели /
ВАЖНО
Использование индивидуальной ложки обеспечивает получение более точного оттиска, модели и каркаса. Более подробные инструкции представлены на с. 26, 27.
Изготовьте рабочую модель с помощью оттиска открытой ложкой с учетом особенностей предполагаемого способа фиксации. Подробные инструкции представлены на с. 28-31 (при фиксации к имплантатам) и с. 32-35 (для фиксации
к абатментам).
Передать в лабораторию
• Оттиск, полученный индивидуальной открытой ложкой
• Винты для фиксации трансферов
• Соответствующие аналоги
• Модель или оттиск противоположной челюсти
С Ъ Е М Н Ы Й П Р О Т Е З Н А Б А Л К Е
Изготовление стабилизирующего основания, окклюзионной дуги, контрольного шаблона
Зафиксируйте аналоги соответствующего диаметра с трансферами для открытой ложки винтами трансферов. Изготовьте гипсовую модель и снимите трансферы. Повторно установите трансферы для открытой ложки на модель, зафиксировав их длинными винтами.
Вокруг трансферов для открытой ложки нанесите слой светополимеризующегося материала для базисов протеза. Оконтурируйте материал вокруг трансферов, а также дистальнее вдоль беззубого гребня. Позже это приспособление будет использовано для стабилизации восковой подковы. Проведите световую полимеризацию.
На стабилизационном основании изготовьте восковую окклюзионную подкову, оставив отверстия для доступа
к винтам. Для фиксации конструкции к модели нужно всего два винта, установленных в области клыков. Создайте на окклюзионной подкове ориентиры для стабилизации материала, используемого для регистрации прикуса, на следующих этапах.
|
|
|
Передать ортопеду
Базисную пластину или окклюзионную подкову, установленную на рабочую модель
С Ъ Е М Н Ы Й П Р О Т Е З Н А Б А Л К Е
Восковое моделирование стабилизационного протеза/
Шестигранной отверткой удалите формирователи с имплантатов или колпачки с абатментов.
Прикрепите базис и окклюзионную подкову к имплантатам или абатментам короткими винтами вручную шестигранной отверткой.
Оконтурируйте окклюзионную дугу, отметьте среднюю линию и линию улыбки. Определите межальвеолярное расстояние и зарегистрируйте прикус. Удалите базис и оттиск из полости рта пациента и заново закрепите на рабочей модели винтами. Повторно установите формирователи на имплантаты или колпачки на абатменты.
Подберите гарнитурные зубы и отправьте все в лабораторию для изготовления восковой модели стабилизационного
протеза.
Передать в лабораторию
• Гарнитурные зубы для протеза
• Основание, установленное на рабочую
Модель
• Прикусной оттиск
Установка рабочей модели в артикулятор /
Установите модели в артикулятор. Зафиксируйте искусственные зубы к базису с помощью воска. Отверстия для доступа
к винтам обычно закрыты зубами, находящимися в протезе. Проделайте два отверстия с язычной стороны протеза в проекции передних зубов для фиксации во время примерки в полости рта пациента.
Отправьте протез с фиксированными воском искусственными зубами ортопеду для примерки в полости рта пациента.
Щ^У Передать ортопеду
• Протез с фиксированными воском искусственными зубами на рабочей модели
Примерка протеза/
Снимите формирователи с имплантатов или колпачки с абатментов шестигранной отверткой. Зафиксируйте заготовку протеза к имплантатам или абатментам вручную винтами, вставив их через два отверстия в восковой модели. Проверьте окклюзию, эстетику и фонетику. Проведите необходимую коррекцию, нанося маркировку нового положения искусственных зубов, и проведите повторную примерку.
|
|
|
Снимите восковую модель протеза и повторно установите формирователи на имплантаты или колпачки на абатменты. Установите восковую модель протеза на рабочую модель и зафиксируйте.
Передать в лабораторию
• Восковую модель протеза на рабочей модели
С Ъ Е М Н Ы Й П Р О Т Е З Н А Б А Л К Е
Изготовление силиконового шаблона
На рабочую модель нанесите ориентиры для облегчения использования силиконовой массы.
Для регистрации положения искусственных зубов
и вестибулярной границы протеза, установленного на рабочей модели, изготовьте вестибулярно-окклюзионный силиконовый шаблон.
\ Установка абатментов
Установите выжигаемые колпачки на рабочую модель. Снимите зубы с восковой модели протеза, установите их в силиконовый шаблон в соответствующем положении и зафиксируйте клеящим воском.
Установите шаблон с помещенными в него зубами на рабочую модель и используйте в качестве шаблона для моделирования колпачков и балки в пределах границ восковой модели протеза.
\ Моделирование балки из воска
Проверьте расположение креплений, высоту балки
и соответствие функциональным требованиям. Смоделируйте вокруг колпачков балку из специального воска или любой заготовки. Проверьте расположение креплений
с помощью параллелометра и при необходимости проведите коррекцию.
С Ъ Е М Н Ы Й П Р О Т Е З Н А Б А Л К Е
»i^I^l^L£IS£^0£Ei£2-i2£^l£«^-£^IS£^2il^/
Изготовьте литники и нанесите огнеупорную смесь
по стандартной методике. Отлейте балку из полудрагоценного или драгоценного сплава.
Отделите форму, завершите работу и отполируйте балку.
Прочистите отверстия для винтов, находящиеся в литье.
При необходимости используйте развертку.
Убедитесь в пассивной припасовке балки на рабочей модели. Передайте балку, установленную на модели, ортопеду для примерки.
Ц£У Передать ортопеду
|
|
|
|
|
|
