 |
Тесты независимого тестирования 6 страница
|
|
|
|
+микробная экзема
профессиональная экзема
! Больной поступил в клинику для уточнения диагноза. Была взята диагностическая биопсия папулезного элемента. При гистологическом исследовании обнаружено увеличение рядности клеток зернистого слоя. Морфолог описал этот феномен как:
экзоцитоз
спонгиоз
акантоз
гранулез
+паракератоз
! В стационар кожно-венерологического диспансера поступил ребенок 5-ти лет весом 17 кг с диагнозом: «Микроспория волосистой головы». Суточная доза сиропа «Орунгал» составит:
100 мг
+85 мг
95 мг
150 мг
200 мг
! Укажите препарат выбора для купирования желудочковых нарушений ритма сердца у больных острым инфарктом миокарда:
амиодарон
+лидокаин
хинидин
верапамил
дилтиазем
! Выберите диуретик, которому вы отдадите предпочтение при острой левожелудочковой недостаточности:
диакарб
+маннитол
фуросемид
верошпирон
гигротон
! 57-летний больной жалуется, что в течение года 1-2 раза в месяц под утро возникают загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под левую лопатку, которые проходят в течение получаса после приема нитроглицерина. при холтеровском мониторировании в момент приступа подъем SТ в отведениях v2-v5 на 8 мм. На следующий день SТ на изолинии. Какая патология у больного?
стабильная стенокардия ФК 4
инфаркт миокарда
ишемическая дистрофия миокарда
+вариантная стенокардия
прогрессирующая стенокардия
! Как следует квалифицировать ухудшение в течении болезни, если у больного на 4-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АСТ, АЛТ, КФК-МВ:
|
|
|
ТЭЛА
+рецидивирующий инфаркт миокарда
повторный инфаркт миокарда
развитие синдрома Дресслера
вариантная стенокардия
! У больного с синдромом слабости синусового узла отмечается синусовая брадикардия 45 в минуту. От установки кардиостимулятора больной категорически отказывается. Какое из перечисленных средств может быть применено для консервативного лечения?
анаприлин
кордарон
+атропин
дигоксин
новокаинамид
! У больного внезапно возник приступ сердцебиения (160 в минуту), который врач купировал массажем каротидного синуса. Приступ сердцебиения скорее всего был обусловлен:
синусовой тахикардией
пароксизмальной мерцательной аритмией
пароксизмальным трепетанием предсердий
+пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
пароксизмальной желудочковой тахикардией
! 18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Над основанием сердца определяется грубый систолический шум с эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс - 64 в минуту, ритмичный. АД плечевой артерии - 95/75 мм рт. ст., на бедренной артерии Д - 110/90 мм рт. ст. ваш диагноз?
+стеноз устья аорты
сочетанный порок сердца
коарктация аорты
дефект межжелудочковой перегородки
открытый артериальный проток
! Больной 40 лет, жалобы на длительные ноющие боли в прекардиальной области, нечетко связанные с волнениями, ощущения " проколов" в левой половине грудной клетки. При осмотре патологии не выявлено, ЭКГ без особенностей. С какого исследования следует начать обследование пациента?
с исследования крови на сахар и холестерин
с исследования крови на липопротеиды
с эхокардиографии
+с велоэргометрии
с фонокардиографии
! Больная 52 лет жалуется на кратковременные боли в области сердца. Больна 2 недели после ОРЗ. На ЭКГ - снижение сегмента SТ на 1, 5 мм и отрицательный зубец Т. СОЭ - 45 мм/ч. Предположительный диагноз:
|
|
|
климактерическая кардиомиопатия
ИБС
НЦД
+миокардит
перикардит
! Больной 28 лет, на приеме у семейного врача жалуется на одышку при умеренных физических нагрузках, быструю утомляемость, учащенное сердцебиение. В детстве часто болел ангиной. При аускультации: верхушечный толчок усиленный, на верхушке сердца диастолический шум, громкий І тон, над легочным стволом раздвоение ІІ тона, шелчок открытия митрального клапана ІІІ тон (ритм перепела). Ваш диагноз?
хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность трикуспидального клапана
хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана
хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз аортального клапана
хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность аортального клапана
+хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз митрального клапана
! Больной М., 63 года, жалуется на внезапные приступы сильного головокружения с потерей сознания, которые появились после перенесенного 3 года назад инфекционного миокардита. В последнее время отмечает учащение приступов до 2-3 раз в месяц. АД 110/70 мм рт. ст., ЧСС 57 уд. в 1 мин. На ЭКГ удлинение интервала PQ, регулярные периоды Самойлова-Венкебаха. Какое лечение наиболее оптимально для данного больного!
Постоянный прием антагонистов кальция
Постоянный прием бета-адреноблокаторов
Регулярный прием М-холиноблокаторов
+Установление искусственного водителя ритма
Проведение аортокоронарного шунтирования
! По поводу ухудшения своего состояния к семейному врачу обратился больной М., 68 лет, который наблюдается с диагнозом: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Артериальная гипертензия II, риск IV. НКIIБ. Жалобы на слабость, головную боль, тошноту, периодические боли в животе, двоение в глазах. Лекарства принимает регулярно. АД 150/90 мм рт. ст., ЧСС 50 уд. в 1 мин. ЭКГ: интервал PQ 0, 24 с, комплекс QRS деформирован, практически во всех отведениях «корытообразное» смещение интервала ST ниже изоэлектрической линии, желудочковые экстрасистолии по типу бигеминии. Укажите наиболее вероятную причину ухудшения состояния больного.
|
|
|
Гипертонический криз
Декомпенсация сердечной недостаточности
+Гликозидная интоксикация
Повторный инфаркт миокарда
Преходящее нарушение мозгового кровообращения
! К семейному врачу на плановый осмотр пришел больной М., 41 лет. Находится под наблюдением с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Артериальная гипертензия II, риск III, НК0. На момент осмотра жалоб не предъявляет. АД 130/80 мм рт. ст., ЧСС 72 уд. в 1 мин. На ЭКГ регистрируются редкие желудочковые экстрасистолы. На Эхо КГ выявлена дополнительная хорда. Нужно ли назначать больному противоаритмическую терапию?
да, так как имеется риск развития пароксизма желудочковой тахикардии
да, так как у больного выявлена дополнительная хорда
+нет, так как аритмия у больного субъективно хорошо переносится
нет, так как необходимо установить искусственный водитель ритма
да, так как могут развиться приступы Адамса-Морганьи-Стокса
! О какой патологии следует думать при болях в груди жгучего характера с локализацией за мечевидным отростком, иррадиацией в левую половину грудной клетки, руки, появляющиеся в положении лежа и исчезающие или ослабляющиеся при переходе в вертикальное положение?
инфаркт миокарда
перикардит
+грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
плевропневмония
межреберная невралгия
! Больную Л., 29 лет, беспокоят одышка при физической нагрузке, боли в области сердца, в межлопаточной области. В анамнезе ревматизм. Объективно: акроцианоз, границы сердца смещены вверх и вправо, 1 тон усилен, диастолический шум на верхушке, ритм «перепела», мерцательная аритмия. R-графия: контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого радиуса. ЭКГ: Р - mitrale, гипертрофия правого желудочка. Ваш диагноз:
недостаточность митрального клапана
недостаточность аортального клапана
пролапс митрального клапана
+стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
стеноз устья аорты
! Больной М., 20 лет, жалуется на колющие боли в области сердца, сердцебиение, слабость, недомогание. Из анамнеза: 3 недели назад перенес грипп. При осмотре границы сердца расширены влево, над всей областью сердца выслушивается систолический шум, без иррадиации, ЧСС - 90 уд. 1 мин. Температура 37, 70С. При лабораторном исследовании выявляются лейкоцитоз, увеличение СОЭ (+), С реактивный белок. На ЭКГ: нарушение реполяризации и замедление внутрижелудочковой проводимости. Укажите наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
Перикардит
Кардиомиопатия
Миокардиодистрофия
Нейроциркулярная дистония
+Миокардит
! Больной Н., 65 лет, предъявляет жалобы на перебои в области сердца, сердцебиение, утомляемость, одышку при малейшей физической нагрузке, отеки, тяжесть в правом подреберье. Объективно: ортопноэ, акроцианоз. Шейные вены набухшие. Сердечный толчок расширенный. Верхушечный толчок приподнимающийся. Тоны приглушены, мерцательная аритмия с ЧСС 100 в мин. В легких ослабленное везикулярное дыхание, в нижних отделах с обеих сторон незвучные влажные хрипы. Печень увеличена, плотная, малоболезненная, с ровной поверхностью, заостренным краем. На ЭКГ: низкий вольтаж зубцов, очаговые изменения, гипертрофия левого желудочка, нарушения реполяризации. Укажите стадию ХНК классификации по NYHA (Нью –Йоркская кардиологическая ассоциация).
ФКI
ФК II
+ФК III
ФК IV
ФК определить невозможно
! Больную, 70 лет последние 3 года беспокоят боли в коленных суставах, больше в правом, возникающие при ходьбе, усиливающиеся при подъеме по лестнице. При осмотре – незначительный отёк, гиперемия правого коленного сустава. На R-грамме коленных суставов выявляется остеофитоз, одинаково выраженный с обеих сторон.
Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?
+деформирующий остеоартроз
псориатический артрит
подагрический артрит
ревматический артрит
ревматоидный артрит
! К участковому врачу обратилась женщина 35 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, слабость, раздражительность, потливость, похудание. Из анамнеза: болеет в течение полугода, связывает с перенесенным сильным стрессом. Объективно: суетлива, глаза блестят, тремор пальцев рук, гипергидроз. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца громкие, ЧСС- 110 в 1 мин, АД 160/70 мм. рт. ст. Стул склонен к поносам.
Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?
нейроциркуляторная дистония
+гипертиреоз
гипотиреоз
феохромацитома
первичный альдостеронизм
! Больной К., 50 лет состоит на диспансерном учёте по поводу хронического обструктивного бронхита более 15 лет, в течение последних 3-х лет регистрируются подъёмы артериального давления до 170/90 мм рт. ст. Какую группу препаратов НЕ следует назначать для коррекции артериального давления этому больному.
|
|
|
диуретики
ингибиторы АПФ
нитраты
антагонисты кальция
+в-адреноблокаторы
! Больная К., 56 лет, состоит на диспансерном учёте по поводу сахарного диабета 2 типа, в течение последнего года отмечает приступы стенокардии.
Какой группе антиангинальных препаратов следует отдать предпочтение при лечении ИБС у этого больного?
+кардиоселективные бета-блокаторы
неселективные бета-блокаторы
нитраты (в качестве монотерапии)
ингибиторы ИАПФ
антагонисты кальция
! У мужчины, 40 лет отмечаются длительные боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье. При УЗИ исследовании: изменения поджелудочной железы и признаки хронического холецистита. Какие лабораторные показатели будут наиболее информативными при данной патологии!
лейкоцитоз
уровень трансаминаз крови
гипергликемия
уровень щелочной фосфатазы в крови
+Амилаза в крови и моче
! Мужчина, 50 лет предъявляет жалобы на сильные боли в правой стопе. Накануне употреблял мясо в большом количестве с алкоголем. Боль началась внезапно, около 6 ч утра и локализовалась преимущественно в области I-II плюснефаланговых суставов правой стопы. Объективно: кожа над суставом большого пальца багровая, горячая на ощупь, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны, температура тела – 38° С. Какова диагностическая тактика участкового врача?
пункция больного сустава
+кровь на мочевую кислоту
клинический анализ крови
рентгенография правой стопы
УЗИ пораженного сустава
! К семейному врачу на плановый осмотр пришел больной, 41 год. Находится под наблюдением с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Артериальная гипертензия 2, риск 3, НК0. На момент осмотра жалоб не предъявляет. АД 130/80 мм рт. ст., ЧСС 72 уд. в 1 мин. На ЭКГ регистрируются редкие желудочковые экстрасистолы. На ЭхоКС выявлена дополнительная хорда. С какой целью и нужно ли назначать больному противоаритмическую терапию?
да, так как имеется риск развития пароксизма желудочковой тахикардии
да, так как у больного выявлена дополнительная хорда
+нет, так как аритмия у больного субъективно хорошо переносится
нет, так как необходимо установить искусственный водитель ритма
да, так как могут развиться приступы Адамса-Морганьи-Стокса
! У больной А., 40 лет, страдающей сахарным диабетом 2 типа отмечается артериальная гипертензия 2 степени. Уровень глюкозы в крови в пределах 8 ммоль/л. Какой группе гипотензивных препаратов следует отдать предпочтение в данной ситуации?
+ингибиторы АПФ
блокаторы кальциевых каналов
в-адреноблокаторы
антагонисты АТ ІІ рецепторов
диуретики
! Определите характер болей при стенокардии
+сжимающий, давящий, жгучий
ноющий
тупой, покалывающий
колющий
раздирающий
! Определите наиболее вынужденное положение больного при приступе бронхиальной астмы
сидя с опущенными ногами
горизонтальное, с приподнятым ножным концом
лежа на боку
+сидя с упором на руки
горизонтальное с приподнятым головным концом
! Больной 20 лет обратился к врачу по поводу болей в эпигастральной области, возникающие через 30 минут после приема пищи, тошноту, рвоту. Анамнез без особенностей. При пальпации болезненность в эпигастральной области. Ваш предварительный диагноз?
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
+язва тела желудка
язва пилорического отдела желудка
язва двенадцатиперстной кишки
язва, обусловленная гастропатией, индуцированной НПВП
! На приём к участковому врачу пришел пациент с жалобами на кратковременные коликообразные боли в правом подреберье, с иррадиацией в правую лопатку. Боли возникают при погрешностях в диете, сильных эмоциях, которые пациент купирует приёмом спазмолитиков. Объективно: болезненность в проекции желчного пузыря.
Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?
хронический колит, обострение
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу
хронический панкреатит, обострение
+хронический энтерит, обострение
дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу
! Больную, 70 лет последние 3 года беспокоят боли в коленных суставах, больше в правом, возникающие при ходьбе, усиливающиеся при подъеме по лестнице. При осмотре – незначительный отёк, гиперемия правого коленного сустава. На R-грамме коленных суставов выявляется остеофитоз, одинаково выраженный с обеих сторон.
Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?
+деформирующий остеоартроз
псориатический артрит
подагрический артрит
ревматический артрит
ревматоидный артрит
! К участковому врачу обратилась женщина 35 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, слабость, раздражительность, потливость, похудание. Из анамнеза: болеет в течение полугода, связывает с перенесенным сильным стрессом. Объективно: суетлива, глаза блестят, тремор пальцев рук, гипергидроз. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца громкие, ЧСС- 110 в 1 мин, АД 160/70 мм. рт. ст. Стул склонен к поносам.
Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным?
нейроциркуляторная дистония
+гипертиреоз
гипотиреоз
феохромацитома
первичный альдостеронизм
! Больной К., 50 лет состоит на диспансерном учёте по поводу хронического обструктивного бронхита более 15 лет, в течение последних 3-х лет регистрируются подъёмы артериального давления до 170/90 мм рт. ст. Какую группу препаратов НЕ следует назначать для коррекции артериального давления этому больному.
диуретики
ингибиторы АПФ
нитраты
антагонисты кальция
+в-адреноблокаторы
! Больная К., 56 лет, состоит на диспансерном учёте по поводу сахарного диабета 2 типа, в течение последнего года отмечает приступы стенокардии.
Какой группе антиангинальных препаратов следует отдать предпочтение при лечении ИБС у этого больного?
+кардиоселективные бета-блокаторы
неселективные бета-блокаторы
нитраты (в качестве монотерапии)
ингибиторы ИАПФ
антагонисты кальция
! На приеме мальчик 8 лет с мамой. Жалобы на боль при движении и в покое в обоих коленных суставах. Боль возникла около полутора недель назад, к вечеру повышается температура тело до 37, 6°С в течение пяти дней. Месяц назад упал с велосипеда на даче. Объективно: кожа над суставами наощупь горячее окружающих тканей, видна деформация, отек суставов. Движения и активные, и пассивные болезненны. Выберите первоочередное диагностическое исследование:
пункция коленного сустава
наблюдение в динамике с измерением размеров сустовов
+клинический анализ крови
тепловидение коленных суставов
анализ крови на антистрептолизин и антистрептокиназу
! Назначение аллопуринола (милурита) у больных подагрой предполагает:
начало лечения в виде монотерапии со среднетерапевтических доз – 0, 4-0, 6 г/сут.
начало лечения со среднетерапевтических доз в комбинации с НПВП.
начало лечения в виде монотерапии с «предельных» терапевтических доз – 0, 6-1, 0 г/сут.
+начало лечения с малых доз – 0, 2-0, 3 г/сут в комбинации с НПВП.
начало лечения в виде монотерапии с малых доз
! Ориентировочные сроки назначения антибиотиков при пневмонии
до нормализации температуры:
до плоного рассасывания инфильтрата в легком:
до нормализации СОЭ:
+до 4-5 дней стойко нормальной температуры:
до момента изчезновения кашля:
! Для поддержания эффекта лечения больных бронхиальной астмой необходим:
+регулярный прием ингаляционного кортикостероида:
регулярный прием бета2-агонистов:
регулярный прием ипратропиума бромида:
занятия физ. культурой
санаторно-курортное лечение
! Основная причина развития легочного сердца у больного ХОБЛ
деформация бронхиального дерева:
обструкция дыхательных путей:
+гипоксия и длительный спазм артерий легких:
понижение давления в бронхиолах и альвеолах:
уменьшение минутного объема сердца:
! Больной, 63 лет, состоит на диспансерном учёте с диагнозом ИБС, стенокардия напряжения ФК III. В течении последней недели ангинозные приступы участились, стали продолжительными до 7-9 минут, для купирования которых приходится принимать несколько таблеток нитроглицерина. Какой из перечисленных вариантов является правильным в тактике участкового врача в данной ситуации?
увеличить дозу принимаемых препаратов
дать направление на консультацию кардиолога
+направить на стационарное лечение в кардиологическое отделение
назначить пролонгированные нитраты
организовать стационар на дому
! На прием к семейному врачу обратился пациент, который предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, появившиеся внезапно сегодня утром. Объективно: язык сухой, обложен белым налётом, температура 380С, при пальпации определяется резкая болезненность живота и разлитое напряжение мышц передней брюшной стенки. АД 90/70 мм. рт. ст. ЧСС 100 в/мин. Какой из перечисленных вариантов является приоритетным в дальнейшем ведении пациента?
дать противорвотное и жаропонижающие препараты
тщательный осмотр и наблюдение в условиях поликлиники
наблюдение на дому, при сильных болях назначить анальгетики
+экстренная госпитализация в хирургическое отделение
внутривенные инфузии до стабилизации состояния
! Больного 50 лет, беспокоит постоянный кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, одышка при нагрузке. В анамнезе: курит более 15 лет. Объективно: грудная клетка бочкообразной формы, надключичные пространства выбухают. Ослабление голосового дрожания с обеих сторон. Перкуторно: коробочный звук. Аускультативно: дыхание жесткое с удлиненным выдохом, в боковых отделах хрипы, усиливающиеся при форсированном выдохе. Какое из перечисленных исследований имеет наибольшую диагностическую информативность при данном заболевании?
рентгенография грудной клетки
общий анализ мокроты
компьютерная томография легких
бронхоскопия
+спирография
! У мужчины, 40 лет отмечаются длительные боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье. При УЗИ исследовании: изменения поджелудочной железы и признаки хронического холецистита. Какие лабораторные показатели будут наиболее информативными при данной патологии!
лейкоцитоз
уровень трансаминаз крови
гипергликемия
уровень щелочной фосфатазы в крови
+уровень амилазы в крови и моче
! Мужчина, 50 лет предъявляет жалобы на сильные боли в правой стопе. Накануне употреблял мясо в большом количестве с алкоголем. Боль началась внезапно, около 6 ч утра и локализовалась преимущественно в области I-II плюснефаланговых суставов правой стопы. Объективно: кожа над суставом большого пальца багровая, горячая на ощупь, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны, температура тела – 38° С. Какова диагностическая тактика участкового врача?
пункция больного сустава
+кровь на мочевую кислоту
клинический анализ крови
рентгенография правой стопы
УЗИ пораженного сустава
! К семейному врачу на плановый осмотр пришел больной, 41 год. Находится под наблюдением с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Артериальная гипертония 2 степени, риск 3. ХСН II A III ФК. На момент осмотра жалоб не предъявляет. АД 130/80 мм рт. ст., ЧСС 72 уд. в 1 мин. На ЭКГ регистрируются редкие желудочковые экстрасистолы. На ЭхоКГ выявлена дополнительная хорда. С какой целью и нужно ли назначать больному противоаритмическую терапию?
да, так как имеется риск развития пароксизма желудочковой тахикардии
да, так как у больного выявлена дополнительная хорда
+нет, так как аритмия у больного субъективно хорошо переносится
нет, так как необходимо установить искусственный водитель ритма
да, так как могут развиться приступы Адамса-Морганьи-Стокса
! У больной А., 40 лет, страдающей сахарным диабетом 2 типа отмечается артериальная гипертония 2 степени, риск 3. Уровень глюкозы в крови в пределах 8 ммоль/л. К какой группе гипотензивных препаратов следует отдать предпочтение в данной ситуации?
+ингибиторы АПФ
блокаторы кальциевых каналов
в-адреноблокаторы
антагонисты АТ ІІ рецепторов
диуретики
! Больной, 63 лет, состоит на диспансерном учёте с диагнозом ИБС, стенокардия напряжения ФК III. В течении последней недели ангинозные приступы участились, стали продолжительными до 7-9 минут, для купирования которых приходится принимать несколько таблеток нитроглицерина. Какой из перечисленных вариантов является правильным в тактике участкового врача в данной ситуации?
увеличить дозу принимаемых препаратов
дать направление на консультацию кардиолога
+направить на стационарное лечение в кардиологическое отделение
назначить пролонгированные нитраты
организовать стационар на дому
! У мужчины, 40 лет отмечаются длительные боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье. При УЗИ исследовании: изменения поджелудочной железы и признаки хронического холецистита. Какие лабораторные показатели будут наиболее информативными при данной патологии!
лейкоцитоз
уровень трансаминаз крови
гипергликемия
уровень щелочной фосфатазы в крови
+уровень амилазы в крови и моче
! Мужчина, 50 лет предъявляет жалобы на сильные боли в правой стопе. Накануне употреблял мясо в большом количестве с алкоголем. Боль началась внезапно, около 6 ч утра и локализовалась преимущественно в области I-II плюснефаланговых суставов правой стопы. Объективно: кожа над суставом большого пальца багровая, горячая на ощупь, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны, температура тела – 38° С. Какова диагностическая тактика участкового врача?
пункция больного сустава
+кровь на мочевую кислоту
клинический анализ крови
рентгенография правой стопы
УЗИ пораженного сустава
! Пробиотиком является:
β -каротин
токоферола ацетат (витамин Е)
пектины
бифидумбактерин
+хилак-форте
! Раньше всего при шоке появляется:
+снижение АД
снижение почасового диуреза
цианоз кожных покровов
нарушения сознания
положительный симптом белого пятна
! Вас вызвали в приемное отделение к больному, 32 лет, у которого во время утренней пробежки случился обморок. Ранее у пациента были аналогичные обмороки. На ЭКГ имеет место глубокая инверсия зубца Т в отведениях I, AVL, V2-V6. В анамнезе отсутствуют указания на боль в груди и одышку. Заболевание, о котором можно подумать:
! Что неверно в отношении лечения неспецифического язвенного колита?
+не следует применять стероиды местно
стероиды эффективнее сульфаниламидов
целесообразна терапия иммуносупрессорами
лечение обычно начинается с сульфосалазина
лечение продолжается несколько месяцев
! Юноша, 18 лет, обратился с жалобами на одышку, шумное дыхание, затрудненное глотание твердой пищи. На рентгенограмме - размягчение хрящей внутригрудной части трахеи. Причина данного состояния:
двусторонний паралич голосовых связок
патология сосудистого кольца трахеи
+врожденный стеноз внутригрудной части трахеи
сердечная патология
бронхиальная астма
! К врачу обратился больной, 35 лет, с жалобами на кашель с выделением большого количества гнойной мокроты, иногда " полным ртом" с неприятным гнилостным запахом, вялость, раздражительность, понижение работоспособности. В анамнезе отмечает частые бронхиты с детства. При осмотре - пальцы в виде " барабанных палочек", ногти в виде " часовых стекол". На рентгенограммах на фоне усиленного легочного рисунка в нижней доле левого легкого отмечается ячеистость. Органы средостения смещены влево. Наиболее вероятный диагноз:
пневмония
хроническая обструктивная болезнь легких
абсцесс легкого
туберкулез легких
+бронхоэктатическая болезнь
! Больной, 53 года страдающий ХОБЛ, в течении 12 лет. По современной классификации степень тяжести определяют на основании:
бронхографии
тяжести одышки
степени гипоксии
рентгенографии органов грудной клетки
+показателей функции внешнего дыхания (ОФВ1 и пикфлоуметрии)
! Больному 25 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель с отхождением большого количества мокроты гнойного характера. Для диагностики бронхоэктатической болезни выберите наиболее достоверный метод обследования:
+бронхография
посев мокроты на микрофлору
томография
обзорная рентгенография легких
сцинтиграфия легких
! К врачу обратился больной, 68 лет, с жалобами на кашель, озноб, боль в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании. Из анамнеза: злоупотребление алкоголя в течение многих лет. При рентгенологическом обследовании выявлена правосторонняя верхнедолевая пневмония. Наиболее вероятный возбудитель:
|
|
|
