 |
Действия сестринского персонала при отсутствии эффекта ухода
|
|
|
|
Действия сестринского персонала при отсутствии эффекта ухода
В случае отсутствия эффекта сестринский процесс начинают заново всё в той же последовательности. Оценка позволяет персоналу не только выяснить реакцию пациента на предоставленный уход, а также выявить сильные и слабые стороны своей профессиональной деятельности.
При ведении документации сестринского процесса необходимо:
• документировать все сестринские вмешательства в самые короткие сроки после их выполнения;
• записывать жизненно важные вмешательства незамедлительно;
• соблюдать правила ведения документации, принятые данным лечебно-профилактическим учреждением;
• всегда записывать любые отклонения от нормы состояния пациента;
• расписываться чётко в каждой указанной для подписи графе;
• документировать факты, а не собственное мнение;
• не использовать «туманные» термины;
• быть точным, описывать кратко;
• ежедневно сосредоточиваться на 1—2 проблемах или важных событиях дня, чтобы описать, чем отличается ситуация на данный день;
• записывать фактически неточное соблюдение пациентом предписаний врача или отказ от них;
• при заполнении документации записать оценку, проблему, цель, вмешательства, оценку результатов ухода;
• не оставлять свободные графы в документации;
• записывать только выполненные сестрой вмешательства.
Задания по теме «3, 4 и 5 этапы сестринского процесса»
1. Оценка сестринского процесса позволит определить:
а) быстроту сестринского ухода
б) продолжительность болезни
в) качество сестринского ухода
г) причины болезни
2. III этап сестринского процесса:
а) обследование пациента
|
|
|
б) установление проблем пациента
в) выполнение сестринских вмешательств
г) составление плана ухода
3. Выполнение сестринских вмешательств – этап сестринского процесса:
а) I
б) II
в) III
г) IV
4. Документирование этапов сестринского процесса осуществляется в:
а) медицинской карте наблюдений за пациентом
б) амбулаторной карте
в) листе назначений
г) сестринской истории пациента
5. Неполная информация о пациенте – проблема:
а) действительная
б) промежуточная
в) потенциальная
г) временная
6. Цель сестринского процесса:
а) сбор информации о пациенте
б) обеспечение достойного качества жизни
в) установление характера сестринских вмешательств
г) оценка качества сестринского ухода
7. Социальная проблема пациента:
а) конфликт в семье
б) недержание мочи
в) страх операции
г) нарушение сна
8. Зависимый тип сестринского вмешательства:
а) рекомендации по питанию
б) промывание желудка
в) реанимационные мероприятия
г) профилактика пролежней
9. К психологическим сестринским проблемам относятся все кроме одной:
а) тревога о своём здоровье
б) бессонница
в) дефицит досуга
г) отказ от инъекций
10. Понятие сестринского диагноза впервые появилось в:
а) Японии
б) США
в) Голландии
г) Англии
|
|
|
