 |
Экономическая эффективность.
|
|
|
|
Зависит от объема планируемых профилактических мероприятий, индивидуальна для каждого региона. По опыту зарубежных стран, широкое внедрение профилактики позволяет сократить затраты на лечение стоматологических заболеваний в 5–6 раз.
Социальная эффективность разработана недостаточно.
Особенности профилактических мероприятий для различных возрастных групп населения (у беременных женщин, детей, подростков).
у беременных женщин:
Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта у беременных преследует двоякую цель: улучшить стоматологический статус женщины и осуществить антенатальную профилактику кариеса зубов детей.
Здоровье матери во время беременности влияет на развитие зубов ребенка.
Выделяют группу факторов, действие которых нарушает полноценное формирование зубочелюстной системы.
К ним относятся:
· наличие экстрагенитальной патологии у матери;
· осложнения беременности (гестозы первой и второй половины);
· стрессовые ситуации во время беременности;
· заболевания новорожденных и детей грудного возраста;
· раннее искусственное вскармливание.
СХЕМА ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
| ТАКТИКА | |
| АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА | 1. При первом визите в женскую консультацию направить женщину к стоматологу. 2. Объяснить необходимость обучения рациональной гигиене полости рта, лечения зубов, проведения профессиональной гигиены. |
| СТОМАТОЛОГА | 1. Осмотр полости рта, индивидуальные рекомендации по уходу за зубами. 2. Обучение рациональной гигиене полости рта. 3. Профессиональная гигиена с интервалом в 2-3 месяца. 4. Санация полости рта. 5. Проведение реминерализующей терапии с целью повышения резистентности эмали зубов. 6. Мотивация женщин к уходу за зубами детей сразу после их прорезывания. 7. Рекомендации по ограничению в питании детей сахара до 20 г в сутки и использованию соски-пустышки. |
| ПЕДИАТРА | 1. Пропаганда грудного вскармливания. 2. Рекомендации по режиму питания, ограничению потребления сахара до 20 г в сутки. 3. Мотивация родителей к регулярным посещениям стоматолога, начиная с 6-месячного возраста ребенка. |
|
|
|
у детей от 0 до 3 лет:
1. Осмотр полости рта (2 раза в год), индивидуальные рекомендации по уходу за зубами
2. Обучение родителей рациональному уходу за полостью рта детей
3. Мотивация родителей к уходу за зубами детей сразу после их прорезывания (раздача памяток, брошюр и др.)
4. Рекомендации по ограничению в питании детей сахара до 20 г.
5. Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по показаниям, начиная с 2-летнего возраста)
у детей от 4 до 6 лет:
1. Обучение воспитателей детских садов методам чистки зубов у детей
2. Обучение гигиене полости рта детей с 3-х до 6 лет
3. Местное применение реминерализирующих препаратов.
4. Герметизация фиссур первых постоянных моляров сразу после их прорезывания
5. Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по показаниям)
6. Санация полости рта с целью профилактики осложнений кариеса. Атравматическое пломбирование с использованием стеклоиономерных цементов.
7. Профилактика зубочелюстных аномалий, которая включает в себя миогимнастику, массаж альвеолярного отростка, наблюдение за сроками, парностью и симметричностью прорезывания временных зубов, по показаниям — пластику уздечки языка, устранение вредных привычек, при необходимости, избирательное пришлифовывание временных зубов, протезирование.
у детей от 7 до 14 лет:
1. Систематическое стоматологическое просвещение родителей, учителей, детей о значении гигиены полости рта, вреде сладких продуктов для зубов, о необходимости лечения зубов на ранних стадиях заболевания.
|
|
|
2. Индивидуальное обучение методике чистки зубов по показаниям (неудовлетворительный индекс гигиены полости рта).
3. Герметизация фиссур постоянных моляров.
4. Местное применение реминерализирующих препаратов.
5. Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по показаниям).
6. Профессиональная гигиена полости рта.
7. Обеспечение информационными материалами стоматологических кабинетов школ.
8. Ограничение кариесогенных продуктов в школьном питании детей.
9. Санация полости рта с использованием современных пломбировочных материалов (стеклоиономерных цементов, композиционных материалов и др.).
у подростков 15–17лет:
1. Контроль за гигиеническим состоянием полости рта и при необходимости инструктаж по чистке зубов и помощь в выборе средств гигиены полости рта.
Профессиональная гигиена полости рта.
3. Санация полости рта с использованием современных пломбировочных материалов.
4. Индивидуальные беседы на предмет выявления возможных факторов риска возникновения стоматологических заболеваний: избыточного употребления сладостей, неудовлетворительной гигиены полости рта.
Рекомендуемая литература
1. Лекции.
2. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие (под ред. проф. Э.М. Кузьминой), — М., 1997, С.118–134.
3. Е.В. Боровский и соавт. Стоматология, — М., 1987, С.62–77.
4. Г.И. Разумеева и соавт., Первичная профилактика стоматологических заболеваний. — Киев, 1987, С.100–127, 57–98.
5. Г.И. Пахомов. Первичная профилактика в стоматологии. — М., 1982, С.179–199.
6. Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний. — Минск, 1990, С.23-40, 76-82.
7. Л.П. Клюева, В.В. Беляев. Комплексная программа профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детей Тверской области. Тверь, 1999, С.28.
8. Персин Л.Е., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. М., 2003, С. 69, 90–95.
9. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Учебник. Профилактика стоматологических заболеваний. Москва, 2006, С. 377–398.
ТЕМА 9
|
|
|
