 |
Организация медицинской помощи населению. Классификация медицинской помощи по видам, условиям и форме оказания. Этапы оказания медицинской помощи населению.
|
|
|
|
виды медицинской помощи населению:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
- экстренная –острые состояния с угрозой для жизни
- неотложная - медицинская помощь без явных признаков угрозы жизни пациента;
- плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента,
Условно выделяют этап оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и стационарных условиях. Около 80% всех пациентов начинают и заканчивают обследование и лечение в амбулаторных условиях. В направлении для лечения на этапе оказания медицинской помощи в стационарных условиях нуждаются пациенты, которым требуется хирургическое (оперативное) лечение, круглосуточном наблюдении медицинского персонала (по тяжести состояния, интенсивности лечения и др.), больные с инфекционными заболеваниями, туберкулезом (активные выделители микобактерий), с психическими расстройствами (в острой стадии заболевания) и др.
|
|
|
Номенклатура медицинских организаций для оказания медицинской помощи населению. уровни органов управления здравоохранением. Формы собственности и подчиненность медицинских организаций.
I. Номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности 1. Лечебно-профилактические медицинские организации:
1.1. Больница 1.2. Больница скорой медицинской помощи. 1.3. Участковая больница. 1.4. Специализированные больницы 1.5. Родильный дом. 1.6. Госпиталь. 1.7. Медико-санитарная часть, в том числе центральная. 1.8. Дом (больница) сестринского ухода. 1.9. Хоспис. 1.10. Лепрозорий. 1.11. Диспансеры.1.12. Амбулатория, в том числе врачебная. 1.13. Поликлиники 1.14. Женская консультация. 1.15. Дом ребенка, в том числе специализированный. 1.16. Молочная кухня. 1.17. центры1.18. Медицинские организации скорой медицинской помощи и переливания крови: станция скорой медицинской помощи; станция переливания крови; центр крови. 1.19. Санаторно-курортные организации:
2. Медицинские организации особого типа:
2.1. Центры: медицинской профилактики; медицины катастроф; медицинский мобилизационных резервов "Резерв"; медицинский информационно-аналитический; медицинский биофизический; военно-врачебной экспертизы; судебно-медицинской экспертизы. 2.2. Бюро: медико-социальной экспертизы; медицинской статистики; патолого-анатомическое; судебно-медицинской экспертизы. 2.3. Лаборатории: клинико-диагностическая; бактериологическая, в том числе по диагностике туберкулеза.
2.4. Медицинский отряд
3. Медицинские организации по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:
|
|
|
3.1. Центры гигиены и эпидемиологии. 3.2. Противочумный центр (станция). 3.3. Дезинфекционный центр (станция). 3.4. Центр гигиенического образования населения. 3.5. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
II. Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку
4.1. Федеральные. 4.2. Краевые, республиканские, областные, окружные. 4.3. Муниципальные. 4.4. Межрайонные. 4.5. Районные. 4.6. Городские. *
Уровни:
- федеральный;
- окружной (уровень федерального округа);
- региональный (уровень субъекта Российской Федерации - республика, край, область, город федерального значения);
- территориальный (город, район);
- учрежденческий (лечебно-профилактическое учреждение с правом юридического лица);
- внутриучрежденческий (структурное подразделение учреждения);
- персональный ("врач-пациент").
На каждом уровне управления формируются соответствующие органы управления. На федеральном уровне органом управления является Министерство здравоохранения Российской Федерации. На региональном уровне в составе органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации образуются министерства, департаменты, комитеты или управления здравоохранения. На территориальном уровне в крупных городах в составе городских администраций образуются управления или отделы здравоохранения, а в небольших городах и сельских районах эти функции возлагаются на центральные районные больницы. Органом управления на учрежденческом уровне является соответствующий больничный или поликлинический Совет, которым руководит главный врач.
По формам собственности медицинские учреждения подразделяются на государственные (федеральные и субъектов) и муниципальные учреждения, унитарные предприятия, частные организации.
Виды первичной медико-санитарной помощи. Первичная доврачебная, первичная врачебная, первичная специализированная медико-санитарная помощь. Уровни (этапы) оказания первичной медико-санитарной помощи населению.
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
|
|
|
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачамитерапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
|
|
|
