 |
15. Форс - мажор. 16. Прекращение действия договора страхования. 18. Особые условия. 19. Порядок разрешения споров. Страхование доноров
|
|
|
|
15. Форс - мажор
15. 1. Если законом или договором не определено иное, Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, когда страховой случай наступил вследствие:
- воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;
- военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;
- гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок;
- действий представителей власти или компетентных органов.
16. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
16. 1. Договор страхования прекращается в случаях:
16. 1. 1. Истечения срока действия договора;
16. 1. 2. Достижения размера выплат общей страховой суммы;
16. 1. 3. По соглашению сторон в соответствии с действующим законодательством;
16. 1. 4. Смерти Застрахованного по причинам иным, чем страховой случай.
16. 1. 5. Смерти Страхователя - физического лица, заключившего договор о страховании третьего лица или ликвидации Страхователя - юридического лица;
16. 1. 6. Других случаях, предусмотренных законодательством и договором страхования.
16. 2. В случае досрочного прекращения договора на основании пунктов 16. 1. 3., 16. 1. 4, 11. 1. 4. и 11. 4. 7. настоящих Правил, если договором не предусмотрено иное, Страхователю по его требованию возвращается часть страховой премии, пропорционально оставшейся части срока действия договора, за вычетом расходов на ведение дела, предусмотренных структурой тарифной ставки, а также суммы произведенных выплат.
При прекращении договора страхования по иным основаниям возврат страховой премии не производится, если стороны не договорились об ином.
16. 3. Возврат средств, предусмотренный п. 16. 2. настоящих Правил, производится не позднее 30 рабочих дней после предъявления Страхователем соответствующего требования, если до прекращения договора Страховщик не получил извещения о событии, которое может привести к страховой выплате. Если такое сообщение или требование выплаты поступило, то возврат осуществляется после урегулирования страховых событий.
|
|
|
Выплата производится на основании предоставленных Страхователем страхового полиса и документа, удостоверяющего личность.
17. Порядок внесения изменений в договор страхования
17. 1. Изменение договора страхования возможно по соглашению сторон, если иное не предусмотрено договором, при существенном изменении обстоятельств, из которых стороны исходили при заключении договора.
Изменение обстоятельств признается существенным, когда они изменились настолько, что, если бы стороны могли это разумно предвидеть, договор вообще не был бы ими заключен или был бы заключен на значительно отличающихся условиях.
17. 2. Соглашение об изменении или расторжении договора совершается в той же форме, что и договор, если из закона, иных правовых актов, договора или обычаев делового оборота не вытекает иное.
17. 3. При изменении договора обязательства сторон сохраняются в измененном виде.
17. 4. В случае изменения или расторжения договора обязательства считаются измененными или прекращенными с момента заключения соглашения сторон об изменении или о расторжении договора, если иное не вытекает из соглашения или характера изменения договора. Если изменения договора связаны с увеличением объема ответственности Страховщика, то по всем произошедшим до внесения изменений событиям, которые могут привести к обязанности произвести страховую выплату, обязательства Страховщика определяются условиями договора, существовавшими до внесения изменений, независимо от того, что Страхователь не знал или мог не знать об этих событиях.
|
|
|
18. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ
18. 1. Настоящие Правила регламентируют основные условия страхования. Однако по соглашению сторон в договор могут быть внесены оговорки, дополнения и изменения к настоящим Правилам, не противоречащие действующим нормативным актам, исходя из конкретных условий страхования.
18. 2. Согласованные положения договора имеют преимущественное значение по сравнению с положениями настоящих Правил.
18. 3. Все уведомления и извещения производятся сторонами в письменной форме.
19. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ
19. 1. Споры, возникающие по договору страхования, разрешаются путем переговоров. При недостижении соглашения спор разрешается в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
Приложение 1
Дополнительное условие к Правилам страхования от несчастных случаев и болезней
СТРАХОВАНИЕ ДОНОРОВ
1. В соответствии с Законом РФ «О донорстве крови и ее компонентов» настоящий Раздел Правил страхования регулирует отношения, возникающие между Страховщиком и Страхователем по поводу страхования доноров на случай заражения инфекционными заболеваниями при выполнении ими донорской функции.
Донорство крови и ее компонентов - свободно выраженный добровольный акт. Взятие от донора крови и ее компонентов допустимо только при условии, если здоровью донора не будет причинен вред.
2. Страхователи - организации здравоохранения, осуществляющие заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, заключившие со Страховщиком договор страхования доноров на случай заражения инфекционными заболеваниями при выполнении ими донорской функции.
3. Договор страхования может быть заключен в отношении доноров крови и ее компонентов - дееспособных граждан старше 18-ти лет (Застрахованных), прошедших медицинское обследование в порядке, определенном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
4. При страховании в соответствии с настоящим Приложением страховым риском является риск заражения Застрахованного инфекционными заболеваниями при выполнении им донорской функции.
|
|
|
5. Страховым случаем признается заражение Застрахованного в результате несчастного случая инфекционными заболеваниями при выполнении им донорской функции.
Договор страхования заключается на условии страховой выплаты в размере 100% страховой суммы, предусмотренной договором страхования в отношении данного Застрахованного.
6. Для целей страхования в соответствии с настоящим Приложением под инфекционными заболеваниями понимаются болезни, причинами которых являются микроорганизмы.
7. В соответствии с настоящим Приложением не считается страховым событием и не покрывается страхованием причинение вреда жизни или здоровью Застрахованного, явившееся результатом событий, предусмотренных п. 4 настоящих Правил, а также в случае заражения Застрахованного инфекционными заболеваниями, не связанного с выполнением им донорской функции.
8. Договор страхования заключается в отношении доноров, зарегистрированных учреждением здравоохранения и состоящих в реестре доноров, который ведется данным учреждением здравоохранения, сроком на один год.
9. Для расчета страховой премии применяется тарифная ставка, определяемая с учетом базовой тарифной ставки, повышающих / понижающих коэффициентов в установленных диапазонах применения (Приложение 4 к настоящим Правилам).
10. В случае заражения Застрахованного инфекционными заболеваниями и признании данного события страховым случаем, Страховщик производит страховую выплату Застрахованному в размере 100% страховой суммы, предусмотренной договором страхования в отношении данного Застрахованного.
11. Для получения страховой выплаты Застрахованный представляет Страховщику следующие документы:
- заявление о страховой выплате по установленной Страховщиком форме;
- страховой полис;
- документ, подтверждающий прохождение Застрахованным медицинского обследования перед осуществлением им донорской функции;
- документ лечебного учреждения о диагностировании у Застрахованного инфекционного заболевания и подтверждающего причинно-следственную связь между выполнением им донорской функции и возникновением данного инфекционного заболевания;
|
|
|
- документ, удостоверяющий личность.
12. Страхователь (учреждение здравоохранения) предоставляет Страховщику решение созданной им комиссии по выявлению причинно-следственной связи между выполнением Застрахованным лицом донорской функции и возникновением у него инфекционного заболевания.
13. По всем иным вопросам, относящимся к страхованию доноров и не урегулированным в настоящем Разделе, при заключении, прекращении и исполнении договора страхования стороны руководствуются соответствующими положениями Правил страхования от несчастных случаев и болезней.
Приложение 2
Дополнительное условие к Правилам страхования от несчастных случаев и болезней
|
|
|
