 |
Правила работы с дезинфицирующими средствами.
|
|
|
|
В качестве дезинфицирующих средств чаще всего применяют хлорсодержащие соединения (хлорамин, гипохлорит кальция, натрия, лития и др.). Антимикробные свойства препаратов хлора связаны с действием хлорноватистой кислоты, выделяющейся при растворении хлора его соединений в воде.
Хлорная известь - белый комковатый порошок с характерным запахом хлора; действующим началом являются кислород и хлор. Содержание активного хлора в препарате при отгрузке с завода составляет 32 до 36 %, при хранении оно постепенно падает.
Сухая хлорная известь употребляется для дезинфекции испражнений, мочи, мокроты. Например, при кишечных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф) к испражнениям с мочой в судно добавляют сухую хлорную известь из расчета 200 г на 1 л выделений. Осветленные растворы хлорной извести -используются для дезинфекции помещений, посуды и других объектов, за исключением тканей и металлических изделий.
Правила приготовления дезинфицирующих хлорсодержащих рабочих растворов:
1. Приготовить осветленный раствор хлорной извести 1 кг сухой хлорной извести развести в 10 л (ведро холодной воды (хлорную известь измельчают деревянной лопаточкой);
2. Отстаивают смесь в течение суток;
3. Слить полученный раствор в темную бутыль, закрыть пробкой (так получают 10 % раствор хлорной извести, который можно хранить 5-7 дней в темном месте);
Готовят рабочий раствор хлорной извести:
- 0, 1 % - 100 мл 10 % раствора хлорной извести на 9,9 л воды;
- 0, 2 % - 200 мл 10 % раствора хлорной извести на 9,8 л воды;
- 0, 5 % - 500 мл 10 % раствора хлорной извести на 9,5 л воды;
- 1 % - 1 л 10 % раствора хлорной извести на 9 л воды;
- 2 % - 2 л 10 % раствора хлорной извести на 8 л воды;
Рабочие растворы хранятся 3 суток, на всех емкостях вешают бирку с датой, временем приготовления или смены раствора и росписью медсестры (санитарки), сменившей раствор. Все дезинфицирующие растворы готовятся в специальной комнате, которая закрывается на ключ. Так же при работе с дезинфицирующими препаратами: приготовление, разведение и др. должны соблюдаться все меры предосторожности: все виды работ должны выполняться в халате резиновых перчатках, защитных очках, фартуке, респираторе или маске (Рис.8).
|
|
|
Рис.8. Защитный костюм при работе с дезинфицирующими растворами.
Хлорамин белый или кремового цвета порошок с запахом хлора, частично растворимый в воде. Содержит от 24-28 % активного хлора. Препарат используется в виде водных растворов 0,1-10 % концентрации. Растворы хлорамина более стойки при хранении, чем растворы хлорной извести и меньше разрушают ткани. Хлорамин широко используется для обеззараживания больничных помещений, посуды, белья, рук. Нательное белье обеззараживают путем замачивания его в 0,2-0,5 % растворе хлорамина с последующей стиркой или посредством кипячения.
Раствор хлорамина (рабочий) готовят непосредственно перед употреблением:
- 0,2 % - 2 г хлорамина на 1 л воды;
- 1 % - 10 г хлорамина на 990 мл воды;
- 2 % - 20 г хлорамина на 980 мл воды;
- 5 % - 50 г хлорамина на 950 мл воды.
Дветретиосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК) - белый кристаллический порошок, содержащий до 48—52 % активного хлора, более стойкий при хранении, чем хлорная известь, применяется в виде 0,1-10 % растворов для дезинфекции.
Перекись водорода - бесцветная прозрачная жидкость, обладает выраженным бактерицидным и спороцидным действием. Выпускается в виде 27,5-40 % растворов, рабочие концентрации растворов составляют 3—6 %. Перекись водорода может использоваться для промывания ран, дезинфекции белья, посуды и помещений.
Из спиртов для целей дезинфекции используется обычно 70 % этиловый спирт, так как растворы большей концентрации хуже проникают в глубину бактериальной клетки. Этиловый спирт применяется для обработки кожи при различных инъекциях, стерилизации режущих медицинских инструментов и др.
|
|
|
Стерилизация: виды, способы, средства.
Цель стерилизации заключается в уничтожении или удалении всех микроорганизмов. Стерилизации должны подвергаться все медицинские инструменты, соприкасающиеся с кожными и слизистыми покровами и т. д., контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями. Стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется в централизованных стерилизационных отделениях (ЦСО) лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).
Методы стерилизации.
1. Термический метод - УФ-лучи: ультрафиолетовое облучение воздуха, перевязочных, процедурных, операционных.
2. Химический, этому методу стерилизации подвергаются изделия из полиэтилена, аппаратура для искусственной вентиляции легких (ИВЛ), различных эндоскопов с волоконной оптикой, он осуществляются дезинфицирующими растворами или газами:
- газовая стерилизация (окись этилена, окись пропилена, бромистый метил и их смеси),
- ультразвуковая стерилизация;
- стерилизация инфракрасным излучением.
3. В клинической практике чаще всего применяется стерилизация физическими факторами - термический метод стерилизации, который заключается в воздействии пара под давлением (автоклавирование) и воздействии сухого воздуха (используются сухожаровые шкафы разной модификации).
|
|
|
