 |
II. Топография пахового канала
|
|
|
|
1. Паховый треугольник.
2. Стенки пахового канала. Паховый промежуток.
3. Складки и ямки на задней поверхности передней брюшной стенки.
4. Поверхностное и глубокое кольца.
5. Топография косых и прямых грыж: взаимоотношения грыжевого мешка с семенным канатиком и круглой связкой матки.
III. Обнажение и перевязка общей и наружной сонных артерий
1. Показания.
2. Проекционная линия общей сонной артерии.
3. Линия разреза для доступа к общей сонной артерии.
4. Признаки отличия внутренней сонной артерии от наружной.
5. Коллатеральное кровообращение при перевязке общей и наружной сонных артерий.
Задача
У больного приступ почечной колики. Камень продвинулся из лоханки в мочеточник. Появилась иррадиация болей в соответствующую половину наружных половых органов и передне-медиальную поверхность бедра. Объясните, чем обусловлена характерная иррадиация болей.
БИЛЕТ №5
Дисциплина: ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
I. Топографическая анатомия передней области бедра
1. Ориентиры, границы, слои.
2. Бедренный треугольник, его границы и дно.
3. Синтопия основного сосудисто-нервного пучка бедра.
4. Проекционная линия бедренной артерии.
5. Оптимальный уровень перевязки бедренной артерии. Коллатеральное кровообращение.
II. Топография грудной клетки
1.Внешние ориентиры. Границы.
2. Нормальные формы грудной клетки, соответствующие типам телосложения. Клиническое значение.
3. Послойная топография.
4. Субпекторальные пространства: стенки, сообщения с клетчаткой соседних областей. Клиническое значение.
5. Разрезы для вскрытия субпекторальных флегмон.
III. Топографическая анатомия селезенки
|
|
|
1. Голотопия, скелетотопия.
2. Синтопия селезенки.
3. Особенности венозного оттока.
4. Хирургические доступы к селезенке.
5. Спленэктомия: показания, техника.
Задача
На прием пришла больная, у которой под паховой связкой определяется округлое эластическое невправимое опухолевидное образование. Кожа над ним не изменена. Это может быть невправимая бедренная грыжа или туберкулезный натечный абсцесс. Отдифференцируйте эти два заболевания на основании одного топографоанатомического признака.
БИЛЕТ №8
Дисциплина: ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
I. Заслуги Н. И. Пирогова в формировании топографический анатомии
как науки
1. Главная заслуга Н. И. Пирогова в топографической анатомии.
2. Научные методы изучения топографической анатомии, предложенные Н. И. Пироговым.
3. Взаимоотношения стволов кровеносных сосудов и нервов с фасциями мышц. Первый закон Н. И. Пирогова. Клиническое значение.
4. Второй закон.
5. Третий закон Н. И. Пирогова.
II. Операции при ущемленных грыжах живота
1. Компоненты грыжи.
2. Понятие: ущемленная грыжа.
3. Отличие ущемленной грыжи от невправимой.
4. Главная особенность обработки грыжевого мешка и содержимого при ущемленной грыже.
5. Особенности второго этапа операции (пластики) при ущемленных грыжах.
III. Операция трахеостомии
1. Группы показаний к трахеостомии.
2. Виды трахеостомии.
3. Техника операции. Правила введения трахеостомической канюли.
4. Осложнения трахеостомии, связанные с положением на операционном столе.
5. Осложнения, связанные с техникой операции.
Задача
Через 2 месяца после перелома основания черепа в средней черепной ямке у больного 3. появился пульсирующий экзофтальм; шум в голове, воспринимаемый не только больным, но и врачом; нарушение подвижности глаза на стороне повреждения; расширение, извилистость и пульсация надглазничной и надблочной вен. На основании знаний топографической анатомии, поставьте диагноз.
|
|
|
БИЛЕТ №7
Дисциплина: ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
I. Топография задней области бедра
1. Ориентиры, границы, слои.
2. Расположение (синтопия) седалищного нерва.
3. Сообщения клетчатки задней области бедра с клетчаткой соседних областей.
4. Проекционная линия седалищного нерва на бедре.
5. Обнажение седалищного нерва.
II. Топография образований внутреннего основания черепа
1.Топография передней черепной ямки: границы, костные образования; сосуды и нервы, проходящие через отверстия.
2. Средняя черепная ямка: границы, костные образования; сосуды и нервы, проходящие через отверстия основания черепа.
3. Сосуды и нервы, проходящие через верхнюю глазничную щель.
4. Синтопия сосудов и нервов с пещеристым синусом. Клиническое значение.
5. Задняя черепная ямка: анатомические образования, проходящие через отверстия основания черепа.
III. Пункции брюшной полости
1. Показания.
2. Точки для пункции. Осложнения при пункции.
3. Лапароцентез: инструмент, техника.
4. Шарящий катетер. Лаваш.
5. Понятия об эндоскопических операциях на органах брюшной полости.
Задача
У больной В., 48 лет, тимома (опухоль, исходящая из вилочковой железы). В последние месяцы появились жалобы на головную боль, приступы удушья, кровотечение из носа. Объективно: отечность, цианоз и расширение вен лица, шеи и рук.
Определите и обоснуйте топографоанатомически, чем осложнилось основное заболевание.
БИЛЕТ №10
Дисциплина: ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
I. Топография лопаточной области
1.Ориентиры, границы, слои. Поверхностное клетчаточное пространство.
2. Костно-фиброзные ложа лопатки. Пути распространения гноя.
3. Особенности кровоснабжения: лопаточный артериальный круг.
4. Предлопаточные щели. Пути распространения гноя.
5. Хирургические разрезы при гнойных процессах в лопаточной области.
|
|
|
