 |
Патофизиология дыхания
|
|
|
|
1. У недоношенного ребенка при рождении диагностировали рестриктивную дыхательную недостаточность. Какая причина лежит в основе недостаточности дыхания в этом случае?
A. @ Дефицит сурфактанта
B. Отек легких
C. Внутриутробная гиперкапния
D. Попадание околоплодных вод
E. Токсоплазмоз
2. При обследовании у больного обнаружили обструктивную форму дыхательной недостаточности. Какая причина могла бы ее вызывать?
A. @ Воспаление бронхов
B. Воспаление легких
C. Нарушение целостности плевральной полости
D. Снижение образования сурфактанта
E. Пневмосклероз
3. У ноши, который находится без сознания в результате отравления морфином, наблюдается редкое поверхностное дыхание. Какая дыхательная недостаточность возникла при этом?
A. @ Вентиляционная дисрегуляторная
B. Вентиляционная рестриктивная
C. Вентиляционная обструктивная
D. Перфузионная
E. Диффузионная
4. У больного с полиомиелитом диагностированы значительные патологические изменения альвеолярной вентиляции. Нарушение функции какого звена системы внешнего дыхания наблюдается в этом случае?
A. @ Мотонейронов спинного мозга
B. Дыхательного центра
C. Нервно–мышечного синапса
D. Дыхательных мышц
E. Легочной паренхимы
5. Больной с митральным стенозом жалуется на тяжелую одышку, цианоз, кашель. Какая дыхательная недостаточность наблюдается при этом?
A. @ Перфузионная
B. Вентиляционная рестриктивная
C. Вентиляционная обструктивная
D. Вентиляционная дисрегуляторная
E. Диффузионная
6. При обследовании больного обнаружили перфузионную форму дыхательной недостаточности. Какая причина могла ее вызывать?
A. @ Эмболия легочной артерии
B. Нарушение целостности плевральной полости
|
|
|
C. Снижение образования сурфактанта
D. Воспаление бронхов
E. Эмфизема
7. В шахтера обнаруженного фиброз легких, который сопровождается нарушением альвеолярной вентиляции. Какой ведущий механизм возникновения вентиляционной недостаточности в этом случае?
A. @ Уменьшение растяжимости легких
B. Нарушение нервной регуляции дыхания
C. Ограничение подвижности грудной клетки
D. Спазм бронхов
E. Сужение верхних дыхательных путей
8. У подростка возник тяжелый приступ бронхиальной астмы: выражена экспираторная одышка, бледность кожи. Какой вид нарушения альвеолярной вентиляции имеет место?
A. @ Обструктивный
B. Центральный
C. Нервно–мышечный
D. Торакодиафрагмальный
E. Рестриктивный
9. У больного сахарным диабетом возникла диабетическая запятая, которая сопровождалась глубоким громким дыханием. Как называется такой тип дыхания?
A. @ Гиперпноэ
B. Полипноэ
C. Агональное дыхание
D. Периодическое дыхание
E. Брадипноэ
10. У больного после кровоизлияния в мозг наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а затем уменьшение до полного прекращения, после чего цикл дыхательных движений возобновляется. Какой тип дыхания возник у больного?
A. @ Чейна – Стокса
B. Апнейстическое
C. Куссмауля
D. Гаспинг–дыхание
E. Биотта
11. В результате производственной травмы у больного обнаружен перелом нескольких ребер. Какой характер дыхания обычно наблюдается в таких случаях?
A. @ Тахипноэ
B. Гиперпноэ
C. Эупноэ
D. Брадипноэ
E. Апноэ
12. Анафилактический шок у морской свинки обусловил изменение характера дыхания. Какой тип дыхания наблюдается в этом случае?
A. @ Экспираторная одышка
B. Инспираторная одышка
C. Стенотическое
D. Кусмауля
E. Брадипноэ
13. Больной с черепно–мозковой травмой госпитализирован в тяжелом состоянии. Его дыхание характеризуется судорожным продленным вдохом, который перерывается редкими короткими выдохами. Для какого типа дыхания это характерно?
|
|
|
A. @ Апнейстического
B. Чейна – Стокса
C. Гаспинг–дыхания
D. Биотта
E. Куссмауля
14. У больного с двусторонним воспалением легких появилась одышка. Назовите наиболее существенный признак для определения диспноэ.
A. @ Ощущение недостатка воздуха
B. Увеличение глубины дыхания
C. Изменение частоты дыхания
D. Изменение ритма дыхания
E. Увеличение минутного объема дыхания
15. У животных было перерезано оба блуждающих нерва. Каким станет дыхание в этом случае?
A. @ Редким и глубоким
B. Периодическим
C. Редким и поверхностным
D. Частым и поверхностным
E. Частым и глубоким
16. При обследовании у больного диагностировали обструкцию нижних дыхательных путей. Какое нарушение дыхания возникло?
A. @ Экспираторная одышка
B. Инспираторная одышка
C. Тахипноэ
D. Апнейстическое
E. Гаспинг
17. Больной был госпитализирован в состоянии диабетической комы. Дыхание шумно, частое, после глубокого вдоха идет усиленный выдох. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного?
A. @ Куссмауля
B. Биотта
C. Апнейстическое
D. Чейна – Стокса
E. Гаспинг
18. У больного в состоянии агонии после кратковременной остановки дыхания начали регистрироваться одиночные вздохи, сила и частота которых постепенно уменьшались. Какому типа дыхания отвечают подобные проявления?
A. @ Гаспинг–дыханию
B. Апнейстическому
C. Чейна – Стокса
D. Биотта
E. Куссмауля
19. У больного дифтерией возник отек гортани. Назовите характерный тип дыхания при этом.
A. @ Редкое и глубокое (стенотическое)
B. Частое и глубокое
C. Частое и поверхностное
D. Редкое и поверхностное
E. Биотта
20. Во время операции неадекватно высокая вентиляция легких осложнилась развитием судорог у пациента. Какое расстройство кислотно–основного состояния может быть причиной их развития?
A. @ Алкалоз газовый
B. Ацидоз газовый
C. Ацидоз метаболический
D. Ацидоз выделительный
E. Алкалоз метаболический
21. У больного обнаружено значительное увеличение остаточного объема легких. Какое заболевание может вызывать эти изменения?
A. @ Эмфизема
B. Пневмония
C. Плеврит
D. Бронхит
E. Туберкулез
22. Во время аускультации больного попросили глубоко дышать. После 5 минут интенсивных дыхательных движений больной почувствовал головокружение. Это вызвано:
|
|
|
A. @ Гипокапнией
B. Гипероксией
C. Расширением сосудов мозга
D. Перераспределением крови в нижние конечности
E. Гипоксией
23. В травмпункт доставили пострадавшего с травматическим поражением грудной клетки. На рентгенограмме обнаружен газ в плевральной полости. Назовите характерный для пневмоторакса признак.
A. @ Снижение транспульмонального давления
B. Периодическое дыхание
C. Угнетение дыхательного центра
D. Нарушение проходимости трахеи
E. Повышение транспульмонального давления
24. У больного в результате патологического процесса увеличилась толщина альвеолокапилярной мембраны. Непосредственным следствием этого будет уменьшение:
A. @ Диффузионной способности легких
B. Альвеолярной вентиляции
C. Кислородной емкости крови
D. Резервного объема выдоха
E. Минутного объема дыхания
25. Больной хроническим бронхитом жалуется на одышку во время физической нагрузки, постоянный кашель с выделением мокроты. При обследовании диагностировано осложнение – эмфизема легких. Она обусловлена уменьшением:
A. @ Эластических свойств легких
B. Растяжимости легких
C. Остаточного объема легких
D. Диффузионной способности легких
E. Перфузии легких
26. У больного туберкулезом легких наблюдается значительный дефицит сурфактанта. Какие патологические изменения в легочной ткани могут возникнуть в этом случае?
A. @ Ателектаз
B. Бронхоспазм
C. Эмфизема
D. Отек
E. Лимфостаз
27. У больного в результате хронического заболевания органов дыхания на фоне одышки, тахикардии и цианоза во время исследования газового состава крови обнаружено развитие гипоксемии и гиперкапнии. Какое нарушение внешнего дыхания наблюдается у этого больного?
A. @ Гиповентиляция
B. Гипервентиляция
C. Гипердиффузия
D. Гиперперфузия
E. Гипоперфузия
28. У больного в состоянии покоя значительно увеличена работа дыхательных мышц. Что из ниже перечисленного может быть причиной этого явления?
A. @ Обструкция дыхательных путей
|
|
|
B. Угнетение дыхательного центра
C. Негативное плевральное давление
D. Гипокапния
E. Алкалоз
29. У рабочего цементного завода, который болеет пневмокониозом, наблюдаются одышка, акроцианоз. Что является причиной этого?
A. @ Снижение диффузионной способности легких
B. Обструкция больших бронхов
C. Эритроцитоз
D. Токсичное действие SiО2 на дыхательный центр
E. Паралич диафрагмы
30. В отделение профессиональной патологии поступил шахтер с диагнозом пневмокониоз. Какое нарушение нереспираторных функций легких предшествовало пневмокониозу?
A. @ Защитной.
B. Фильтрационной.
C. Экскреторной.
D. Всасывающей.
E. Метаболической.
31. Больной страдает бронхиальной астмой. Какой патологический процесс является главным при этой болезни?
A. @ Аллергия.
B. Парабиоз.
C. Воспаление.
D. Патологическая доминанта.
E. Стресс.
32. В опыте на собаке изучали влияние разных гуморальных факторов на дыхательный центр. Какой из факторов крови больше всего возбуждает непосредственно рецепторы дыхательного центра?
A. @ Повышение концентрации Н+
B. Снижение напряжения СО2
C. Снижение напряжения О2
D. Повышение концентрации N2
E. Повышение напряжения O2
33. У больного с фиброзом легких снижена легочная вентиляция. Какое изменение показателя внешнего дыхания является причиной этого явления?
A. @ Уменьшение жизненной емкости легких
B. Увеличение резервного объема вдоха
C. Увеличение резервного объема выдоха
D. Увеличение остаточного объема
E. Увеличение объема мертвого пространства
34. У больного с выраженным пневмосклерозом после перенесенного инфильтративного туберкулеза легких развилась дыхательная недостаточность. К какому патогенетическому типу она относится?
A. @ Рестриктивному
B. Обструктивному
C. Дисрегуляторному
D. Диффузионному
E. Перфузийному
35. У больного энцефалитом наблюдаются дыхательные движения постоянной амплитуды, которые чередуются с периодами апноэ. Для какого типа дыхания это характерно?
A. @ Биота
B. Чейна – Стокса
C. Куссмауля
D. Апнейстического
E. Стенотического
36. У мужчины в результате ДТП повреждена грудная клетка. Он чувствует интенсивную боль при дыхании. Какое нарушение дыхания будет у больного?
A. @ Тахипноэ.
B. Брадипноэ.
C. Гиперпноэ.
D. Инспираторная одышка.
E. Экспираторная одышка.
37. У больного инсулинзависимым сахарным диабетом обнаружены проявления кетоацидоза. Какие изменения внешнего дыхания вероятнее всего будут у больного?
A. @ Гиперпноэ.
B. Тахипноэ.
C. Брадипноэ.
D. Дыхание Чейна – Стокса.
E. Дыхание Биота.
38. У больного с эмболией легочной артерии развился респираторный алкалоз. Что является непосредственной причиной этого?
|
|
|
A. @ Гипервентиляция
B. Гиповентиляция
C. Гиперкапния
D. Артериальная гипоксемия
E. Брадипное
39. У больного сахарным диабетом 1 типа на фоне артериальной гипотензии развилось патологическое гиперпноэ. Что повлекло развитие дыхания Куссмауля у больного?
A. @ Ацидоз метаболический
B. Гипергликемия
C. Дефицит образования энергии
D. Дефицит инсулина
E. Ацидоз газовый
|
|
|
