 |
DXM против болезней и различных состояний 6 глава
|
|
|
|
Давайте рассмотрим факты за и против возникновения лезий Олни у пользователей диссоциативов. Сначала факты "за". Кора задней части поясной извилины и ретроспленальная кора (КПИ и КР) участвуют в навыках, которые очевидно ослаблены у регулярно использующих DXM. Лезии Олни случаются при дозах, в несколько раз больших рекреационных, но это при одной дозе наркотика; повторяющиеся дозы меньших количеств могут вызвать те же нарушения. В основном лезии Олни становятся заметными, только когда большое количество клеток уже разрушено, и они достаточно большие, чтобы быть видимыми в микроскоп. Наконец, условия, при которых увеличивается вероятность лезий Олни такие как ухудшенная циркуляция крови в мозге, большие количества глюкозы в крови (которая находится в сиропе от кашля), одновременный прием стимуляторов, физический стресс, высокое давление и т.п., часто бывают у потребителей наркотиков, не заботящихся особо о своем здоровье (это, разумеется, обобщение).
С другой стороны, лезии Олни никогда не выявлялись при рекреационных концентрациях у человека, а к DXM не привлекалось внимание. Потребители кетамина, некоторые использовавшие его в течение многих лет, не выказывают обычно ослабления умственных способностей. Даже те немногие потребители DXM, проявившие умственную слабость, обычно возвращались в нормальное состояние после паузы в приеме в несколько месяцев, а, по крайней мере, одна статья утверждает, что умственная слабость от диссоциативов может быть вызвана депрессией, а не поражением мозга. DXM обычно находится в гидробромидной форме, а бром - депрессант ЦНС и может предохранять КПИ/КР от поражения (однако, применяется DXM HBr не поэтому - он просто лучше растворяется в воде в этой форме). DXM сиропы обычно содержат алкоголь, который также подавляет активность ЦНС. А низшие плато DXM эквивалентны действию меньших, чем обычно, рекреационных доз кетамина и PCP.
|
|
|
Взвесив все, я лично верю, что умеренное использование диссоциативов, вероятно, не пагубнее воздействует на мозговые клетки, чем умеренное использование алкоголя или амфетаминов (я сказал, умеренное использование, а не пятидневный марафон по поджариванию мозгов). И если вы применяете DXM изредка (раз-два в месяц на низших плато, и может быть пару раз в год на высших), то все будет в порядке. Фактически, я никогда не знал никого, кто бы страдал длительными нарушениями даже после нескольких месяцев еженедельного использования DXM на высших плато. Но Я могу ошибаться! Легкие поражения мозга могут проявиться годы спустя не лучшим образом, когда вы уже забудете о глупостях, совершенных в молодости.
6.5.4. Взгляд на затрагиваемые области мозга
Никто точно не уверен, какие именно части вовлечены, но некоторые факты свидетельствуют о возможном участии задней части поясной извилины и ретроспленальной коры. И хотя наше понимание далеко от полного, а мое тем более, я собираюсь свести опубликованные результаты в единое целое.
Кора задней части поясной извилины - это часть коры головного мозга, связанной с лимбическими областями. Как и у большинства областей мозга границы поясной извилины в некотором роде размыты. Существует разница между передней и задней частью поясной извилины (кроме расположения) - в передней части меньше пирамидальных нейронов, но между нейронами более сложные связи. Вся эта зона может передавать информацию между гиппокампом (и другими лимбическими системами) и остальными областями мозга.
Многие независимые исследования указывают на возможную роль коры задней части поясной извилины. Она может быть одним из компонентов вербальной и аудиальной памяти, мультисенсорного восприятия, способности осмысливать и концептуализировать зрительные образы и пространственные взаимоотношения и/или оценки эмоционального поведения. Задняя часть поясной извилины в правом полушарии активизируется при понимании метафор, а левое при ассоциативном научении. Понимание рассказов, вероятно, также требует участия задней части поясной извилины. На последних стадиях болезни Альцгеймера задняя часть поясной извилины может подвергаться атрофии. Она активизируется во время тревоги, страха и при ОКР (обсессивно-компульсивном расстройстве [расстройство, выражающиеся в склонности к повторяющимся действиям или ритуальному поведению для избавления от беспокойства]), но не активизируется во время панического ужаса.
|
|
|
Предполагается, что, в общем, поясная извилина может участвовать в оценке (задняя часть) и осуществлении (передняя) поведения человека, а также пространственной ориентации. В этом, на мой взгляд, заключен исчерпывающий взгляд на существующие исследования. Проще говоря, работа коры задней части поясной извилины может заключаться в оценке вашего местоположения и действий. Поскольку диссоциативы влияют на способность оценивать поведение, возможно, что кора задней части ПИ - это часть системы самооценки.
В другой статье анализируются свойства нейросети задней части коры поясной извилины, и предполагается, что нервные сигналы гиппокампа, синхронизированные с тета-ритмом, предпочтительнее проходят через кору задней части поясной извилины, чем другими путями. Что более интересно - флэнжер или строб-эффект DXM, очевидно, происходит в тета-ритме, что может быть следствием воздействия DXM на заднюю часть поясной извилины.
Значительно меньшее количество информации имеется о ретроспленальной коре. В одной статье утверждается, что она активизируется во время обработки новых ситуаций. Другая говорит, что связи между ретроспленальной корой и гиппокампом - важный путь, с помощью которого гиппокамп воздействует на обучение, память и эмоциональное поведение. Многочисленные статьи предполагают ее участие в визуальной обработке.
|
|
|
Надеюсь, что смогу представить дополнительную информацию, как только мои познания (и количество публикаций) об этих двух областях мозга вырастут. До этих пор, пользуйтесь этой довольно скудной информацией, которую я предоставил.
6.5.5. Предотвращение и ограничение нейротоксичности антагонистов NMDA
Ну, и что с этим можно поделать? Лучшее, что я могу вам сказать - держитесь подальше от наркотиков, которые могут привести вас к поражению мозга, будь то DXM, алкоголь, стимуляторы, бензодиазепины, PCP или клей. Если бы марихуана бы была бы легальной бы, я бы сказал бы - курите, сколько хотите (имейте в виду, что дым не особенно полезен для легких), поскольку многие проведенные исследования не выявили нейротоксического действия марихуаны. Но так как марихуана вне закона,... ну, всегда есть кофеин (пока его не запретили).
В действительности, я знаю, что многие из вас продолжают принимать DXM, особенно из-за того, что он, очевидно, не ослабляет каждого, кто его применяет (даже в больших количествах). Люди часто делают выбор в пользу такого рискованного поведения, как альпинизм, быстрая езда (или без ремней), сыроедение, неразвитие, прием наркотиков. В конце концов, это ваш выбор. Общество сделало многие наркотики нелегальными, и многие утверждают, что если бы наркотики легализовали, то это придало бы им ауру законности и безопасности, однако законно и сидеть у телевизора целый день, есть только чизбургеры, принимать ванну раз в месяц, бить себя молотком по голове, но даже ребенок никогда не поверит, что легальность сделала такое поведение хорошей идеей.
Итак, вот несколько практических предложений, основанных на изучении лезий Олни, которые могут либо сработать, либо ничего не изменить, либо сделать все еще хуже. Вам решать, но имейте в виду - завтра может выясниться, что эти советы помогут поджарить вам мозги.
Не принимайте никаких стимуляторов вместе с DXM, особенно йохимбин. Альфа2 агонисты предположительно предотвращают лезии Олни; йохимбин - альфа2 антагонист - может усугубить проблему.
|
|
|
Убедитесь, что находитесь в хорошем физическом состоянии, давление должно быть не повышенным, уровень холестерина - низким. Способность клеток мозга восстанавливаться от метаболических инсультов сильно зависит от качества циркуляции крови в мозге.
Позаботьтесь о пополнении запаса кофермента Q10. В одной статье предполагается, что Q10 может быть полезен при некоторых типах нейральных лезий - в качестве энергетической подпитки митохондрий он может предотвратить случай "пустого бака" у клетки мозга.
Позаботьтесь об очень легком депрессанте ЦНС, типа стаканчика пива или вина. Я бы не рекомендовал больше - комбинация DXM и алкоголя может привести к сильной тошноте. Бензодиазепины - скорее всего чрезмерное средство.
Используйте капсулы вместо сиропов, в которых много глюкозы; присутствие большого количества глюкозы может ухудшить ситуацию.
Ограничьте использование экстракта DXM - там нет ионов брома - или используйте небольшое количество алкоголя.
Ограничте частоту и дозу DXM.
Дайте мозгу отдохнуть хотя бы 48 после трипа.
Ещте здоровую пищу до, после и во время использования DXM.
Позаботьтесь о альфа2 агонисте. А может быть и нет - исследования на эту тему не пришли к определенному выводу.
Регулярно проверяйте свои умственные навыки сами и дайте другим их проверить.
Считайте каждый DXM трип - чтобы не чувствовать нужды еще раз достичь непостигнутого опыта.
6.6. Аддиктивен ли DXM?
С одной точки зрения, разумеется, все что угодно может быть аддиктивным - телевидение, шоколад, онанизм, самоувечье, и т.д. В этом случае, DXM может быть аддиктивным. Немного более уместен уровень, при котором DXM может быть аддиктивен, и то, как аддикция себя проявляет. Быстрый ответ - DXM может быть аддиктивен при чрезмерности в количестве и частоте.
Традиционно различают физическую и психологическую аддикцию. Например, алкоголь физически аддиктивен, а марихуана - психологически. К сожалению такое разделение имеет свои трудности - не последняя из них заключается в том, что мозг - физическая конструкция, и поэтому любая аддикция в некотором роде "физическая".
Физическая аддикция сама по себе туманная концепция, и я предпочитаю использовать конкретные идеи - толерантность и серьезность симптомов синдрома отмены. Толерантность - это процесс, с помощью которого тело и мозг приспосабливаются к наркотику таким образом, что доза должна повышаться для достижения того же эффекта (некоторые наркотики, например, закись азота, проявляют реверс-толерантность - т.е. воздействуют тем сильнее, чем чаще используются). "Серьезность" симптомов отмены менее понятны, к сожалению. Заметьте, что возможно стать толерантным к наркотику и без формирования психологической аддикции; фактически, некоторые люди теряют желание принимать наркотик, когда толерантность вытесняет большинство интересных эффектов.
|
|
|
Известен факт, основанный на личных отчетах, - толерантность к наиболее интересным эффектам DXM образуется очень быстро. Это результат апрегуляции, или сенсибилизации (повышения чувствительности), NMDA рецепторов, а также возможных изменений в других рецепторах и системах, косвенно подверженных влиянию DXM. Как и ожидалось, между DXM, PCP и кетамином существует кросс-толерантность. Некоторые люди, похоже, имеют имунитет к толерантности к диссоциативам, включая DXM (везет им).
Обычно толерантность становится заметной после нескольких доз, но есть люди, заметившие толерантность, сразу после первой. Большие дозы ведут к быстрейшему развитию толерантности. Как только толерантность стала заметной, требуется не меньше трех недель для возвращения на нормальный уровень регуляции рецепторов. Для избегания таких ситуаций, вероятно, лучше употреблять DXM не чаще одного раза в неделю. К тому же, некоторые уверяют, что апрегулированные (или даунрегулированные) долгое время рецепторы остаются в таком состоянии. Практический вывод из этого - время от времени делайте перерыв на месяц (это вообще хорошая идея для любого наркотика, между прочим).
Интересно, что музыкальная эйфория первого плато видимо, проходит при повторяющемся использованиии DXM. Этот эффект и возвращается одним из последних, что вероятнее связано с даунрегуляцией дофаминовых рецепторов, чем с апрегуляцией NMDA рецепторов. Практический вывод - не сидите на DXM все время. Опять же, некоторые люди имунны к такому проявлению толерантности.
Информация об отмене и симптомах синдрома отмены представлена в следующем разделе.
Несколько раз была отмечена психологическая аддикция к DXM, что теоретически может привести к физической. Хотя в основном диссоциативы не считаются особенно формирующими привычку, однако могут иметь такие "тяжелые" эффекты. Прием DXM в малых дозах может быть исключением из-за своего от умеренного до сильно выраженного стимулирующего эффекта; на практике же, довольно трудно раз за разом не выходить за пределы первого плато.
Есть и исключения, иногда существенные. В одном случае 23-летний мужчина принимал в день от 30 до 40 мг/кг DXM (и 6 бутылок пива)! Нечего и говорить, что по прошествии некоторого времени он пристрастился, хотя авторы говорят о "психологической" аддикции, и получил в качестве симптомов отмены дисфорию, депрессию и беспокойство.
Большинство потребителей DXM не отмечают или отмечают незначительную аддикцию, и только легкую толерантность (не пугайтесь - у кофе есть и толерантность и симптомы отмены). Немногим не повезло - у них появились проблемы с DXM. Длительное, плотное употребление DXM у некоторых вероятно вызывет дисфорию, беспокойство и/или депрессию; с увеличением дозы дела идут хуже. К сожалению, в этот момент могут возникнуть трудности с прекращением приема (см. следующий раздел), если это случится с вами - обратитесь к медицинской помощи.
6.7. Опасно ли прекращение приема DXM?
Прекращение редкого приема DXM почти наверняка не опасно, и фактически всякие "симптомы" вероятно просто "тяга" - такого же типа "симптомы" отмены, как у марихуаны, телевидения, секса и т.д. В это время от силы воли все зависит гораздо больше, чем от других причин.
Как только толероантность выстроена, отмена может вызвать более серьезные проблемы. Легкая толерантность к DXM вероятно не более опасна легкой толерантности к алкоголю (толерантность на уровне "способности держать в себе свою жидкость"). Отмена может вызвать скуку и легкое беспокойство и редко что-либо более серьезное.
Один человек отметил любопытный эффект отмены, аналогичный эффекту при прекращении курса приема SSRI антидепрессантов. При любом движении глаз, или при любом внезапном изменениии сенсорных сигналов, он испытывал кратковременное головокружение и возбужденное состояние. В этом состоянии помогает гинко билоба [Ginko biloba, но видел и написание ginkgo biloba; растение], физические упражнения и сон.
События развиваются быстрее и хуже при более сильной толерантности. Очевидно, что существенная NMDA апрегуляция может привести к эксайтотоксичности и многие симптомы отмены опиатов могут происходить посредством аналогичного механизма. Приятная новость в том, что исследования в основном не обнаружили каких-либо существенных фактов поражения мозга при отмене героина, поэтому и отмена DXM скорее всего не принесет неприятностей. Плохая новость - кумары от героина не особенно привлекательны.
Любопытно, что один человек, с развитой аддикцией и толерантностью к DXM, сравнил симптомы отмены с аналогичными для героина (хотя DXM никогда не производил положительных опиатных эффектов на этого человека). Симптомы включали в себя слезящиеся глаза, заложенный нос, мышечные спазмы, гиперчувствительность к боли, тошнота, тревога и депрессия. Более того, некоторые из симптомов у него стали проявлятся даже во время применения DXM. Вот этого-то уж точно надо избегать.
Если случится так, что у вас разовьется существенная толерантность к DXM, хорошим ходом будет не прекращать "всухую", а слезать постепенно в течение нескольких недель, избегая других наркотиков в это время. Человек, принимавший DXM дважды в день, не отметил никаких симптомов отмены после уменьшения дозы на 10% в день и прекращения использования на 180 мг. Это должно предотвратить эксайтотоксический рикошет.
С другой стороны, приняв во внимание исследования Олни и др. (см. Раздел 6.3.1), резкое прерывание приема может быть лучшим выходом. Некоторые исследования бросают тень сомнения на апрегуляцию NMDA рецепторов при блокаде, и если это так, то нет никакой опасности в резком прекращении приема DXM. Честно говоря, факты подтверждают и ту и другую теорию, поэтому лучший совет - просто не попадайте в такие ситуации. Если вам удастся развить в себе DXM аддикцию, я желаю вам удачи, и думаю, что лучшее решение тут обратиться к терапевту. Так как многие медицинские авторитеты игнорируют психоактивный потенциал DXM, вероятно, лучшим советом будет представить это как аддикцию к любому другому диссоциативу (кетамину или PCP).
6.8. Избавление от привычки к DXM: Что делать, если у вас аддикция?
Первым делом необходимо понять, что большинство людей, оказавшихся аддиктивными к DXM, использовали его на регулярной основе - еженедельно или (более часто) ежедневно. Это очень опасно! Жизненно важно, чтобы вы прекратили принимать DXM настолько быстро, насколько это возможно, если вы употребляете DXM ежедневно.
Если у вас есть возможность проверить свое психическое здоровье - настойчиво рекомендую ей воспользоваться. Во многих местах обеспечивают финансовую поддержку незастрахованным или малообеспеченым пациентам. Аддикция к DXM может трактоваться как пристрастие к другому диссоциативу - кетамину, PCP. К сожалению, многие врачи-терапевты и психиатры не вполне в курсе аддикции к диссоциативам, поэтому вероятно придется поискать сведущего врача.
Самая большая проблема DXM аддикции - возвратная депрессия. Много случайных потребителей DXM заметили легкую депрессию во время завершающей фазы. При регулярном употреблении, однако, мозг становится толерантным к определенным аспектам DXM-опыта (возможна ререгуляция серотониновых рецепторов из-за вызванного DXM высвобождения серотонина). Для компенсации этой депрессии (она может быть очень сильной) многие возвращаются назад к DXM. К несчастью, диссоциативы слабые антидепрессанты из-за большого числа побочных эффектов.
Кстати, имейте в виду, что вызванная диссоциативами депрессия часто настолько сильна, что может привести к ослаблению умственных способностей. Многие случаи "поражений мозга" от диссоциативов на проверку оказались не необратимыми, а только последствиями большой депрессии.
Если вы захотите покончить с привычкой самостоятельно, или если у вас нет другого выхода, перед вами два пути: лесенка и переламывание. Лесенка означает, что вы медленно уменьшаете дозу DXM до нуля в надежде на то, что ваш мозг приспособится в процессе, и таким образом вы избегнете возможной сильной депрессии из-за неожиданной отмены. Переламывание - [в оригинале - холодная индюшка - cold turkey] (Термин пришел из "гусиной кожи" при героиновых ломках) означает внезапное прекращение приема.
6.8.1. Подготовка к завершению
Первый и самый важный шаг во всех случаях - желание прекратить. Не просто знать что надо, а действительно желать. Внимательно и критически посмотрите на свою жизнь. Поговорите с друзьями о вашей проблеме - я знаю, что это может быть нелегко, но они наверняка уже об этом знают. Проверьте эффективность своего труда в школе или на работе. И приглядитесь, как вы используете DXM - как групповое действие или в одиночку? Оцените свои финансы. Все эти наблюдения могут помочь вам сформировать желание покончить с DXM.
Имейте в виду, что вам, вероятно, придется покончить с DXM навсегда. К тому времени, когда большинство людей стали аддиктивны к DXM, они уже практически не испытывали приятных ощущений. Поэтому вы должны быть готовы к мысли о том, чтобы никогда больше не принимать DXM, или, по крайней мере, подождать год-другой. Помните, что хотя существуют и другие психоделики, но большинство из наиболее интересных эффектов DXM может быть достигнуто посредством трансцендентальной медитации, йоги и другой духовной работы.
При подготовке к прекращению приема любого наркотика избавьтесь от всего, что подталкивает вас к его употреблению. Пусть ваши друзья, принимающие DXM, знают о вашей попытке бросить. Вам не придется остерегаться их полностью, но хорошим советом будет избегать контактов с ними в то время, когда они принимают или обсуждают DXM. Избавьтесь от всех имеющихся запасов DXM (если решили переламываться). Не ходите в аптеку без сопровождающего. Не посещайте места, в которых традиционно употребляли DXM (это нелегко, если это происходило дома). Если вы скоро переезжаете - это можно использовать в качестве повода забыть и убрать с глаз все, что наводит на мысли о DXM.
6.8.2. Переламывание "холодной индюшкой"
С точки зрения неврологии самый безопасный путь бросить наркотик - это сделать это полностью и внезапно. Это же и самый трудный путь. Стадия депрессии может продолжаться несколько недель, даже месяцев. К счастью, это лечится лекарствами; SSRI такие как флюокситин (Prozac) использовался с большим успехом при лечении PCP-аддикции, есть предположение, что ингибиторы обратного всасывания серотонина/дофамина, или сочетание SSRI с ингибитором обратного всасывания типа бупропиона (Wellbutrin), более предпочтительны. В тяжелых случаях применяется ЭСТ (электросудорожная терапия), или более новый (и безопасный) вариант - лево-префронтальная черепная магнитная стимуляция. В любом случае, важно присутствие психиатра, который оценивает ситуацию и прописывает необходимые лекарства. НЕ ПРИНИМАЙТЕ DXM после начала приема антидепрессантов любого вида.
Если невозможно обратится к психиатру, то есть другой выход. Постарайтесь поменять распорядок дня, чтобы найти новые интересные занятия и стимулы. Хоть это и старая штука, но долгие прогулки в лесу и, особенно, пребывание на солнце помогли многим людям (и очевидно, что вызванная DXM депрессия частично случается из-за нарушения биоциклов, аналогично Сезонным Аффективным Расстройствам). Придерживайтесь регулярного, жесткого режима сна и бодрствования. Некоторые с успехом использовали мелатонин для того, чтобы не выбиваться из режима, однако известно - мелатонин может усугубить депрессию в подверженных индивидуумах. И самое главное - регулярно занимайтесь физическими упражнениями! Это не только спасает от депрессии, но и помогает вашему телу и мозгу войти в рабочий режим.
6.8.3. Лесенка
"Лесенка" - другой метод борьбы с аддикцией. Многие люди, с которыми я говорил, успешно применяли этот метод, но многие потерпели поражение. В конце концов, сначала попробуйте его, а потом, если не сработает, попытайтесь переломаться (что может быть проще после снижения дозы "лесенкой").
Тут присутствует некоторый конфликт. С одной стороны, поддержание регулярного, монотонного графика дозировок любого наркотика может помочь избежать "марафонов", которые многие люди соотносят с аддиктивностью к наркотику. С другой стороны, регулярное применение DXM может стать опасным для мозга. Взвешивая и то и другое, и основываясь на успешном опыте "лесенки", я верю, что регулярные низкие дозы DXM могут подходить для "лесенки". К счастью, даже малые дозы DXM похоже помогают бороться с диссоциативной депрессией.
Я не мню себя врачом, и могу полагаться только на слова других. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с медиками, или, по крайней мере, проверить уровень бромидов в плазме (или анионную разницу, что то же самое), для выявления бромизма. Предполагая, что все в порядке и разрешение терапевта на "лесенку" имеется, ниже я изложил, то, что мне рассказали об успешных попытках слезания "лесенкой". ЭТО НЕ МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, А ТОЛЬКО ПЕРЕСКАЗ ФАКТОВ, ПОЛУЧЕННЫХ ОТ БЫВШИХ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ DXM.
Для начала найдите себе помощника - друга, супруга, кого угодно. Убедитесь, что они будут присматривать за жестким следованием режиму и не позволят вам вернуться к приему больших доз DXM.
Суть метода, основанная на успешных случаях, в том, чтобы регулярно принимать настолько малую дозу DXM, что депрессия не переходит в сильную форму. Прежде всего, подождите хотя бы три дня после приема DXM перед началом "лесенки"; это позволит вывести из организма DXM и его метаболиты. Также, убедитесь, что не применяете никакие препараты, которые могут повлиять на метаболизм DXM -- включая антидепрессанты.
"Сниженная" доза принимается три раза в день, строго через каждые шесть часов. Разовая доза не должна "вставлять". Один человек принимал по 30 мг три раза в день; большинство принимает по 60 мг трижды в день. Возможно, лучше начать с 30 мг и затем увеличить дозу, если она мала, через два-три дня.
После установления поддерживающей дозы, ее продолжают принимать в течение одной-двух недель, прежде чем урезать ее вдвое. Еще через неделю-две доза опять уменьшается на половину; в конце концов, когда общая дневная доза станет менее 45 мг, дозы принимают дважды в день в течение недели, затем раз в день, и потом отменяют прием.
Все использовавшие этот метод испытывали легкую депрессию, хотя многие нашли ее управляемой, а некоторые отметили, что идеи, предложенные в Разделе 6.8.2 (упражнения, прогулки по лесу, регулярный сон и т.д.) помогли чувствовать себя лучше.
Опять же, помните, я всего лишь пересказываю тут случаи; вам абсолютно необходимо поработать с терапевтом, который даст вам соответствующую профессиональную помощь. Насколько я знаю, люди, поведавшие мне о своем успехе в некотором роде уникальны (или по этой же причине могли мне врать).
6.8.4. После завершения: Когда я смогу использовать DXM снова?
Вероятно, никогда. Как и с другими сильными аддикциями всегда есть риск рецидива. Если вы проигнорируете предупреждение - это ваш выбор, и вы делаете так с пониманием возникающего риска. Могу предложить только одно - ограничьте употребление DXM только одним определенным окружением, и удостоверьтесь, что не окажетесь в нем, когда не принимаете DXM. В общем, превратив это в изолированный ритуал, вы уменьшаете возможность для обычных стимулов привести вас обратно к аддикции. Один из бывших потребителей DXM умудрился принимать DXM снова без возникновения аддикции после двух лет воздержания от наркотиков; он принимал DXM только со специально выбранной группой людей, в специальном месте. Один из его друзей был ответственен за передачу ему его дозы в специальной чашке (тем самым избегались сенсорные привычки к бутылочке от сиропа).
Итак, лучше найти другие пути к хорошему самочувствию. Йога и медитация, скорее всего, лучшие средства для достижения измененного сознания, аналогичного DXM (к сожалению, в отличие от DXM, они требуют тяжелой работы и терпения). Если вы живете в месте, где серотонергические психеделики (грибы, LSD, 2C-B, и т.д.) легальны, то вы сможете обнаружить, что они способны дать вам психоделическое сознание без привыкания (или опасности неврологических нарушений), которое вызывает DXM.
Удачи! Помните - ищите профессиональную помощь. Я не врач, а только исследователь, и не могу и не буду давать советы в вашем частном случае. Слишком много других факторов, о которых я не знаю, не могу понять - у меня ограниченные познания в медицине в областях отличных от неврологии.
6.9. Похмелье от DXM - как избежать и облегчить
Похмелья после DXM трипа на низких уровнях дозировки (первое и второе плато) обычно не бывает. Вместо этого, многие отмечают бодрость, энергичность и свежесть на следующий день, хотя видимо тут важна продолжительность сна.
Похмелье более часто случается на высших уровнях дозировки (третье и четвертое плато). Его эффекты состоят из сонливости, летаргии, амотивации, легкой сенсорной диссоциации, напряженности мускулов, мускульные тики (особенно в челюстях и руках), головокружение, потеря равновесия, головная боль, светобоязнь, ослабленное восприятие вкуса. Некоторые говорят, что на вкус все похоже на солоноватую теплую водичку или глютамат натрия (усилитель вкуса). Скорее всего у вас проявятся не все симптомы, и даже не большинство из них.
Некоторые похмельные эффекты после трипов на высших плато вероятно происходят из-за влияния остатка DXM или декстрорфана, особенно у людей с отсутствующим или ингибированным (например, флюокситином) ферментом P450-2D6. Насколько я знаю, нет средства ускорить метаболизм; лучшее, что могу предложить - физические упражнения, обильное питье, мультивитамины ежедневно (но не чрезмерно, один в день) и вероятно, небольшое количество железа (которое может ускорить оборот цитохромов), хороший сон и пища. Не принимайте слишком много железа - оно очень токсично.
Остальные эффекты похмелья могут объясняться истощением нейротрансмиттеров (из-за выработки 5HT (серотонина) и высвобождения дофамина во время трипа), временной инактивации NMDA рецепторов (в чем я сомневаюсь, но были такие предположения), или просто недосыпом.
|
|
|
