 |
Методики проведения грязелечебных процедур
|
|
|
|
Несмотря на многовековой опыт применения лечебных грязей вопросы нерационального использования этого удивительного дара природы не утрачивают своей актуальности.
Всем пелоидам при правильном назначении присуща высокая терапевтическая эффективность. Однако следует иметь в виду, что при назначении грязелечебных процедур необходимо принимать во внимание тип лечебного пелоида, имеющего разные физические свойства неодинаковый химический состав и, следовательно, активность в лечебном воздействии. Успех лечения обеспечивает методика лечебной процедуры, адекватность ее температуры, количество процедур, их расстановка. Наконец, существенное значение имеет характер течения физиологического процесса и функциональное состояние адаптивных сигм организма в момент приема процедур.
На заре развития грязелечения лечебные методики, естественно, были связаны со способом нагрева пелоида. Грязелечение началось с самолечения, когда на берегу грязевых озер и морских заливов люди намазывали себя лечебной грязью и находились под палящим солнцем сколько хватало сил (крымское или египетское грязелечение).
Со временем над головой пациента начали устанавливать специальные укрытия от попадания прямых солнечных лучей. После окончания грязевой процедуры больного обмывали, укутывали и поили горячим чаем. Медицинский контроль отсутствовал. В связи с этим возникали различные осложнения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы.
С годами лечебные методики совершенствовались, однако они оказались нагрузочными. Начали строить деревянные площадки, которые накладывали грязевые лепешки размером в рост человека, куда ложился больной; лечебная грязь по-прежнему нагревалась естественным путем. Основной недостаток упомянутых методов грязелечения состоял в том, что дозировать грязелечебные процедуру с учетом сезона года и погодных условий было довольно трудно.
|
|
|
Важным этапом в эволюции взглядов на методики грязелечения являлись разводные грязевые ванны. Они достаточно широко применялись на многих западноевропейских курортах. В СССР от разводных грязевых ванн почти отказались, так как они более нагрузочные, чем грязевые, а также неудобны для назначения во внекурортной обстановке, менее экономичны.
Грязевые аппликации. Иловые сульфидные грязи не требуют начальной подготовки к проведению процедур, в то время как торфяные грязи нуждаются в обработке. Торф сначала подсушивают, а затем измельчают и вновь добавляют воду. При измельчении удаляют различные случайные включения. Наилучшим качеством обладает торф при объемных соотношениях воды к торфу 1: 2. Такая масса платна, удобна для аппликационного грязелечения. Из пресного торфа можно приготовить минерализованный торф различной солености от единицы до десятков граммов на литр.
Существуют специальные агрегаты для замешивания и нагрева массы. При их отсутствии размешивание производят мешалками, пресно-теплой водой (39—42 °С).
В течение последних десятилетий на отечественных курортах, качество многих лечебно-профилактических учреждениях, во внелечебной обстановке наибольшее распространение получили грязелечебные процедуры в виде грязевых аппликаций, назначаемых какв стационарных, так и в поликлинических условиях. При подготовке процедур из сапропелевой грязи, взятой из верхних горизонтов, перед использованием ее частично обезвоживают.
Существуют следующие методики аппликационного грязелечения.
■ местные (локальные), когда аппликацию накладывают непосредственно на очаг поражения;
|
|
|
■ наралокальные, когда лечебную грязь накладывают рядомс очагом поражения во избежание обострения патологического очага;
■ сегментарно-рефлекторные, когда грязевую аппликацию накладывают на проекцию соответствующего спинно-мозгового сегмента. '
Лечебный эффект в определенной мере зависит от рефлекторного обусловленного воздействия на патологический процесс, находящийся в сфере его влияния.
Различают общие и местные, ограниченные по площади, грязевые аппликации. В настоящее время общие грязевые аппликации, когда лечебную грязь накладывают на все тело, исключая область серди и головы, применяют редко. Широко используют местные аппликации, при которых лечебную грязь накладывают на определенную часть тела, на область кистей («перчатки»), стопы и голени («носок», «сапожок»), таза и верхней части бедер («трусы»), таза и ног («брюки»), грудной клетки и рук («куртка»), а также на область живота, проекции отдельных органов (желудок, печень и др.).
Грязеразводные процедуры. При множественных очагах поражения, когда необходимо одновременно воздействовать, например, на суставы конечностей, позвоночник, скелетные мышцы, нередко прибегают к грязеразводным ваннам. Лечебную грязь разводят тепли водопроводной или минеральной водой. При использовании водопро водной воды ванна оказывает более щадящее действие, чем при разведении грязи минеральной водой.
Грязеразводные процедуры проводят в виде местных ванн рук и ног, а также в виде общих или «сидячих» ванн, когда больной погружается в ванну до пояса.
В разводной ванне циркулируют химические ингредиенты лечебной грязи, которые тесно соприкасаются с множественными рецептор кожи. Создаются оптимальные условия проникновения микрокомпонентов через неповрежденную кожу. Лечебная грязь, попав в водную среду выщелачивается, т.е. из нее выделяются минеральные вещества и другие компоненты, что усиливает раздражающее действие ванны на коже.
Во многих странах для лечения ряда заболеваний используют различные виды пелоидов. Так, в Болгарии разработана оригинальная технология получения обогащенной различными солями торфяной грязи. В Польше из торфяной грязи выпускают пасту с гуминовыми кислотами, обладающими противовоспалительным действием.
|
|
|
Существует методика грязевых растираний, когда лечебную грязь, нагретую до температуры 38—42 °С, наносят на больной участок тела и растирают щетками не более 10 мин, после чего грязь смывают водой (36—37 °С) и обработанный участок укутывают шерстяным одеялом.
Используется также метод газогрязевых ванн. Исходным материалом для него являются иловая сульфидная грязь и минеральная вода. Данное лечение назначают больным с облитерирующими заболеваниями периферических сосудов, периферической нервной системы, вегетативно-сосудистыми дистониями и некоторым больным с поражением опорно-двигательного аппарата.
Сочетанные методы грязелечения пользуются особой популярностью. К таким методам относятся одновременное воздействие грязелечебных процедур с реформированным фактором. Сочетанное воздействие придает лечебному фактору новое качество, когда данную процедуру можно назначать лицам, имеющим противопоказания к применению процедур общего воздействия (например, грязеразводные ванны) или надо воздействовать на небольшие участки тела больногo. Такое лечение нередко оказывается более эффективным и щадящим по сравнению с воздействием энергичного монофактора.
К основным сочетанным методам грязелечения, используемым санаторно-курортном лечении России, в частности, относятся:
■ гальваногрязелечение;
■ электрофорез препарата лечебной грязи;
■ гальваногрязь-электрофорез;
■ грязеиндуктотермия;
■ грязефонотерапия;
■ диадинамогрязелечение.
При гальваногрязелечении нагретую лечебную грязь помещают марлевые или хлопчатобумажные мешочки, которые, в свою очередь, прикладывают на больной участок тела. На мешочки накладывают электроды, которые соединяют с аппаратом для гальванизации.
Электрофорез препарата лечебной грязи — эффективная, легко выносимая процедура. Гидрофильную прокладку или фильтрованную бумагу обоих электродов смачивают грязевым препаратом.
Грязеиндуктотерапия — метод воздействия лечебной грязи и переменного магнитного поля высокой частоты.
|
|
|
Грязефонотерапия — метод воздействия лечебной грязи в сочетании с ультразвуком.
Контрольные вопросы
1. Какие грязи (происхождение, структура) считаются лечебными?
2. Какими лечебными свойствами обладают торфяные грязи, каковы особенности их использования?
3. Какими лечебными свойствами обладают сульфидные иловые грязи, свойства, каковы особенности их использования?
4. Какими лечебными свойствами обладают сопочные грязи, каковы особенности их использования?
5. Какими факторами обусловлено действие лечебных грязей на организм?
6. Какие методы грязелечения применяют в курортной медицине?
ОСНОВЫ КЛИМАТОЛОГИИ
И ЛАНДШАФТНОЙ РЕКРЕАЛОГИИ
|
|
|
