 |
Дневник наблюдений за большими и малыми делами
|
|
|
|
ИМЯ РЕБЕНКА:_____________________________________________________
НАЧАТ: _____________________________________________________
| День 1 | День 2 | День 3 | День 4 | День 5 | День 6 | День 7 | ||||||||
| Время | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т |
| 7.00 | ||||||||||||||
| 8.00 | ||||||||||||||
| 9.00 | ||||||||||||||
| 10.00 | ||||||||||||||
| 10.25 | ||||||||||||||
| 11.00 | ||||||||||||||
| 12.00 | ||||||||||||||
| 13.00 | ||||||||||||||
| 14.00 | ||||||||||||||
| 15.00 | ||||||||||||||
| 16.00 | ||||||||||||||
| 17.00 | ||||||||||||||
| 18.00 | ||||||||||||||
| 19.00 |
|
|
|
Заполнение таблицы
Мама Джефа очень боялась приступать к программе обучения умению пользоваться туалетом. Когда ее спрашивали о графике мочеиспускания Джефа, она описывала ситуацию так: «Он обычно писает где-то в середине первой половины дня и пару раз во второй». Это недостаточно конкретная информация, и для уточнения картины было решено перейти к двух-недельному ведению записей. В этот период мама Джефа ничего не изменяла в своем обычном порядке ухода за сыном, за исключением введения ежечасных проверок и записи их результатов.
Ее таблица в первые несколько часов первого дня выглядела так:
| День 1 | ||
| Среда | ||
| Время | Штаны | Туалет |
| 7.00 | М | С |
| 8.00 | С | |
| 9.00 | С | М |
| 10.00 | С | |
| 10.25 | М/Ст | |
| 11.00 | С |
О чем говорят эти записи?
· В 7.00 мама обнаружила, что пижамные штанишки Джефа мокрые (М). Она, как всегда, высадила его на унитаз, но он ничего не сделал (С).
· Через час, в 8.00, она снова проверила его штанишки, и они оказались сухими (С). Она не стала высаживать его.
· В 9.00 он был все еще сухим (С) но когда она посадила его на унитаз, он сделал свои малые дела (М).
· В 10.00 штанишки снова оказались сухими (С).
· В 10.25 штаны Джефа были и мокрыми и грязными (М/Ст); хотя перед этим мама заметила определенные сигналы, но высаживать его уже было поздно. Она отметила время происшествия в таблице.
|
|
|
· В 11.00 он был сухим.
В конце второй недели эти ежедневно заносимые в таблицу простые значки (С, М и Ст) дали маме Джефа информацию, которая была необходима для того, чтобы начать учебный процесс, способный принести положительный результат. Конечно, за эти две недели несколько раз она забывала сделать отметки, так как была очень занята. Вот тут и пришли ей на помощь остальные члены семьи, вместе с ней занимающиеся обучением Джефа.
А сейчас проанализируем записи, которые делались на протяжении недели родными одной девочки, желавшими определить график ее мочеиспускания и стула. Мы приводим часть таблицы, соответствующую утренним часам (от 8.00 до 12.00). Вы удивитесь, увидев, как много ответов вы сможете получить на свои вопросы, рассмотрев эти данные.
| Понед. | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскрес. | ||||||||
| Время | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т | Ш | Т |
| 8.00 | С | С | С | С | М | С | С | С | С | |||||
| 9.00 | М | С | М | М | м/ст | С | С | М | М | С | Ст | М | ||
| 10.00 | Ст | Ст | М | Ст | Ст | Ст | С | Ст | С | |||||
| 11.00 | С | С | С | С | С | М | С | С | М | М | ||||
| 12.00 | М | М | М | М | М | М | С |
Ниже приводятся вопросы. Справа от них запишите свои ответы:
1. Куда она сделала свои большие дела в субботу?_______________
2. В какое время у нее был стул в среду? ______________________
3. Сколько раз у нее был стул в четверг? ______________________
4. Сколько раз у нее был стул в 9.00? _________________________
5. В какое время у нее чаще всего бывает стул? ________________
Общий вид таблицы может вас смутить. Но каждая отдельно взятая клеточка сообщает вам нечто достаточно простое. Проверьте правильность своих ответов.
Ответы:
1. В штаны
2. 10.00
3. Два
4. Два
5. 10.00
Теперь вы готовы вести дневник наблюдений за большими и малыми делами вашего ребенка. Ведите записи в течение двух недель. За это время можно дочитать до конца данную главу и таким образом подготовиться к началу работы по учебной программе.
|
|
|
Если вы не будете аккуратно вести записи в течение двух следующих недель, оставшаяся часть главы ничего вам не даст. Помните, что на протяжении этих двух недель у вас не будет ни успехов, ни неудач; вы будете лишь пытаться понять график мочеиспускания и стула своего ребенка, чтобы затем составить расписание, которое будет иметь для вас практический смысл.
Для того чтобы ваши отметки дали вам представление о графике, вы должны знать, что делает ребенок на протяжении всего времени бодрствования. Это значит, что вам, возможно, придется передать полученные записи воспитателям в детский сад или бабушке и подробно объяснить всем членам своей семьи, а может быть, даже няне, как вести их. Руководитель этой программы - вы. Остальные помогут вам, если вы четко объясните им, что нужно делать, и если они увидят, что вы сами относитесь к программе серьезно.
С чего начать: с больших дел или с малых?
Если вы приступаете к обучению ребенка соответствующим умениям в первый раз, начать следует со стула. Однако ситуация, когда ребенок 1) ходит по большому всегда в туалете и2)ваши записи показывают, что промежуток между двумя мочеиспусканиями составляет 1,5 часа и в течение этого времени он в состоянии удерживаться, говорит о том, что он готов учиться пользоваться туалетом для малых дел.
Замечание: Некоторых детей иногда сначала учат ходить в туалет по маленькому, а не по большому. Если в вашем случае это именно так, то займитесь большими делами.
Начинать обучение с больших дел лучше по многим причинам. Стул бывает реже и более систематически, чем мочеиспускание. Это значит, что в течение дня вы будете совершать меньше походов в туалет и процесс обучения отнимет у вас меньше времени. Меньше новых требований будет обращено и к ребенку. Еще важнее то, что, если вы ведете его в туалет по большим делам, то вероятность успеха этого предприятия выше. Кроме того, сигналы, подаваемые ребенком в таких случаях, распознать легче (он может, например, напрячься, покраснеть, затихнуть или присесть на корточки).
|
|
|
Когда ребенок научится делать большие дела в унитаз, ему будет не так трудно заниматься малыми делами, поскольку он уже будет знаком с процедурой посещения туалета.
После того, как 1) закончится двухнедельный срок ведения записей для определения графика мочеиспускания и стула и 2) вы примите решение относительно того, чему учить сначала, настанет момент, когда можно будет приступить к составлению расписания походов в туалет. Следующий параграф посвящен составлению расписания походов в туалет по большим делам. Даже если вы начинаете с обучения ребенка умению делать в туалете малые дела, вам все равно следует внимательно прочитать этот параграф, так как в обоих случаях процедура почти идентична. Позже мы обсудим незначительные расхождения между этими двумя процессами.
Составление расписания
1. Возьмите дневник, который вы вели в течение двух недель, и обведите кружочком (лучше цветным, чтобы выделялся) каждый случай Ст.
2. Подсчитайте, сколько раз на протяжении этих двух недель у ребенка был стул в 7.00, 8.00, 9.00 и т.д. Для каждого часа запишите соответствующую цифру в левой графе рядом с часом, к которому это относится.
На стр. 57 и 58 приводятся примеры записей двухнедельных наблюдений за большими и малыми делами одного ребенка. В каждой таблице уже сделаны отметки, в соответствии с только что приведенными указаниями 1 и 2. Прежде чем продолжить, потратим немного времени на анализ этого примера.
Большинству детей присущ некоторый определенный график мочеиспускания и стула. В течение дня должно быть несколько периодов, когда стул более всего вероятен. В нашем примере это периоды, когда за две недели стул был чаще всего. Алекс более всего склонен ходить по большомуот 9.30до 10.00, от 11.30 до 12.00 и от 17.30 до 18.00.
3. Если у вашего ребенка регулярный и легко определимый график, то составить расписание высаживания его на унитаз будет легче. Каждый раз, когда у него обычно ожидается стул, будьте готовы повести его в туалет за 15 минут до этого момента. В случае Алекса это нужно было бы в первый раз делать в 9.15 утра, второй раз - в 11.15, и третий раз - в 17.15.
Если у вашего ребенка утром стул бывает только один раз и, высадив его в положенное время, вы убедитесь, что он сделал большие дела, не нужно тащить его в туалет до обеда второй раз. Если же он ничего не сделает, вам придется высадить его еще раз. Если и во второй раз у него не будет стула и в промежутках между проверками его штаны не запачкаются, его нужно будет высадить тогда, когда, в соответствии с вашим расписанием, придет время следующего похода в туалет (в случае Алекса это 11.15).
|
|
|
О том, что нужно делать, когда вы ведете ребенка в туалет, мы подробно поговорим немного позже. Сейчас мы только стремимся наилучшим образом составить расписание ваших попыток приучить его ходить в туалет. Нам хотелось бы, чтобы на основании своих двухнедельных записей вы смогли сделать заключение, типа: «У него обычно бывает стул в 10.00. Если этого не происходит в 10.00, то, как правило, происходит между 11.30 и 12.30. Иногда у него бывает стул второй раз между 16.00 и 17.00».
Такое заключение позволит вам наилучшим образом выбрать время высаживания. Как вы помните, вести ребенка в туалет нужно за 15 минут до момента, когда у него обычно бывает стул.
4. Если у вашего ребенка нет регулярного или легко определимого графика, первый раз вам нужно повести его в туалетза15 минут до первой записи о наличии стула. После этого следует высаживать ребенка каждые два часа. Если у него бывает стул только один раз в день, то после того, как он сделает свои большие дела, больше его водить в туалет не нужно.
5. Итак, сейчас вам нужно выбрать 2-4 наиболее подходящих периода в течение дня, когда вы будете учить его делать большие дела в туалете. Определив это время, запишите его сюда:
____________________________
____________________________
____________________________
Придерживаться этого расписания вам следует в течение одной недели. По прошествии этой недели изучите свои записи и при необходимости измените расписание так, чтобы оно было больше соответствовало графику стула ребенка. Например, если вам кажется, что он всегда делает свои дела через 25 минут после того, как вы его высаживаете на унитаз, вам следует отсчитать от этого момента 15 минут и проставить в расписании другие цифры. В течение первой недели не вносите в расписание никаких изменений! Вы сможете его подогнать в последующие недели, если ваши записи неизменно будут говорить о необходимости сделать это. (Не меняйте расписания только потому, в течение одного-двух дней стул у ребенка был в другое время.)
|
|
|
