 |
Модуль №2: подострый Период отнятия пав
|
|
|
|
Занятие 2.1: симптомы, характерные для подострого периода отнятия пав
Конспект лекции
ВСТУПЛЕНИЕ: Для большинства людей зависимость ассоциируется с симптомам, которые человек испытывает в период интенсивного употребления ПАВ. Они не представляют себе, что существуют симптомы, проявляющиеся после отказа от ПАВ. Это симптомы синдрома острого периода отнятия, возникающие в самом начале периода абстиненции. Еще большую опасность для сохранения трезвости/чистоты представляют симптомы постострого периода отнятия, которые могут проявляться в любой момент.
А Синдром постострого периода отнятия – это группа симптомов, возникающих после окончания острого периода. (Слайд 2.А)
Пример: Синдром ППО подобен волнам, накатывающимся на берег, хотя лодка, поднявшая их уже давно исчезла из виду.
1. Эти симптомы возникают после того, как состояние пациента стабилизировалось после острого периода отнятия.
· При алкоголизме они возникают на 7 – 14 день неупотребления.
· При зависимости от других ПАВ время их возникновения и интенсивность могут различаться.
2. Синдром ППО проявляется в результате
· Возвращения генетического и внутриутробного дисбаланса химических процессов, протекающих в головном мозге.
· Вреда, нанесенного организму употреблением ПАВ и плохим питанием.
· Стрессу, связанному с отказом от ПАВ.
· Стрессу, связанному с тем, что в вашей жизни происходят значительные перемены.
Б. К симптомам ППО относятся следующие: трудно четко мыслить, управлять чувствами и эмоциями, запоминать, крепко спать, сохранять физическую координацию, справляться со стрессом. (2.1Б)
1. существует несколько проблем, с которыми выздоравливающий сталкивается из-за того, что ему трудно сохранять ясность мысли, когда начинают проявляться симптомы ППО. (2.1С)
|
|
|
· обычным симптомом является неспособность сконцентрироваться на чем-либо
· негибкое и вязкое мышление – тоже обычный в этих случаях симптом.
- это означает, что вы не можете упорядочить ваши мысли
- вам не дается логическое поступательное понимание
· часто происходит ухудшение способности к абстрактному мышлению, вы не можете оперировать неконкретными понятиями, такими как любовь, преданность и т.д.
Пример: Человек, которому трудно сохранять ясность мысли, может упускать что-то важное из того, что ему говорят другие люди из-за неспособности сконцентрироваться. Его может ошеломить, если ему скажут, что он не слушал и попросят повторить. Поэтому у него могут возникать и другие проблемы из-за того, что он воспринимает не всю информацию. Или ему может быть трудно упорядочить свои мысли. И когда его собеседник хочет, чтобы он следил за логической цепочкой его рассуждений, он может впасть в панику поставить блоки в сознании, которые не дадут ему воспринять и понять ход мыслей собеседника до конца. Из-за этого, он иногда не может решить проблемы, которые кажутся другим очень простыми. Все это может доставлять массу неприятных эмоций и приводить к неспособности действовать.
2. могут возникать нарушения памяти, особенно во время стресса. (2.1Г)
· Нарушения короткой памяти проявляются в том, что вы забываете то, что узнали или выучили 20 минут назад.
· Нарушения долгой памяти проявляются в том, что в стрессовой ситуации вы забываете события из прошлого.
Пример: человек, страдающий нарушениями памяти в период выздоровления, может испытывать затруднения в приобретении новых навыков и запоминании новой информации. Чтобы приобрести определенный навык, нужно получить определенные новые для вас знания, основываясь на тех, которыми вы уже обладаете. А вследствие нарушений памяти вы можете оказаться неспособны опираться на них.
|
|
|
3. трудность в контролировании эмоций может возникать из-за того, что эмоциональные реакции неадекватны. (2.1Д)
· преувеличенная эмоциональная реакция означает, что вы склонны взрываться или выдавать эмоциональный отклик, неадекватный вызвавшей его ситуации.
Пример: Дэн, выздоравливающий алкоголик, обычно был очень спокоен, с ним было легко ладить. Люди часто отмечали его мягкость и доброжелательность. Но иногда ему было очень трудно держать под контролем свою эмоциональную реакцию. Он заметил, что это проявляется особенно сильно, когда вокруг много разных и громких звуков. У него было трое детей, поэтому в доме часто бывало шумно. Он говорил, что этот шум делает его похожим на бомбу, готовую взорваться в любой момент. «иногда я просто не могут держать это в себе. Я хлопаю дверями, разбиваю что-нибудь и вихрем вылетаю из дома.» Это доставляло много огорчений его семье. Дети стали бояться приступов ярости отца, жена злилась и становилась враждебной. После того, как приступ заканчивался, он чувствовал угрызения совести, но дело было уже сделано. Он бы потерял семью, если бы консультант не рассказал ему и его родным о симптомах ППО и не помог им научиться справляться с ними.
· Эмоциональное оцепенение – это когда вы «отключаете» свои чувства.
Пример: иногда выздоравливающим кажется, что они потеряли способность испытывать чувства, даже в ситуациях, когда они должны бы были переживать гнев, любовь, раскаяние.
· Резкие смены настроения – это когда пациент переходит от преувеличенной эмоциональной реакции на окружающий мир к эмоциональному оцепенению.
4. Нарушения сна включают (2.1Е)
· Плохие сны, кошмары;
· Другие нарушения, такие как бессонница, преувеличенная потребность в сне, недосыпание.
5. Нарушения координации включают (2.1Ж)
· Головокружение;
· Трудно сохранять равновесие;
· Замедленные рефлексы;
· Плохая координация зрения и движения рук.
Например: Отсюда пошло английское выражение «сухой/трезвый пьяный». Это когда алкоголик, будучи трезвым, внешне производит впечатление пьяного.
|
|
|
6. Если вам трудно справляться со стрессом – это проявление симптомов ППО. (2.1З)
· Некоторые проблемы, связанные со способностью управлять стрессом, возникают из-за преувеличенной чувствительности к внешним раздражителям, которую часто испытывают выздоравливающие.
- К этому относится преувеличенная зрительная, слуховая, тактильная чувствительность.
- Людям, страдающим от нее, трудно воспринимать то, что они видят и слышат.
- Стресс возникает как реакция на ощущение, что их задавливает, на них наступает внешний мир.
· Выздоравливающим часто трудно распознать у себя признаки стресса в самом его начале.
· Реакция, когда они осознают, что испытывают стресс, бывает преувеличенной.
· В период стресса другие симптомы ППО могут усиливаться.
Пример: Тельма пошла на новую работу вскоре после того, как закончился начальный этап ее выздоровления. Она была уверена, что сможет быстро освоиться на новой работе и научиться выполнять свои функции. Она не испытывала затруднений, когда нужно было понять, что от нее требуется, если ей объясняли это. Но когда она пыталась, прослушав эти объяснения, выполнить какое-нибудь задание самостоятельно, она не могла вспомнить, как это нужно сделать. Она была растеряна и стеснялась обращаться за помощью, потому что считала, что должна выполнять эти простые задания сама. Она часто ошибалась, когда пыталась сама сообразить, что она должна сделать. Она начала испытывать тревогу, стресс усиливался, а вместе с ним и нарушения памяти. Она запутывалась в этой ситуации, и ее тревога росла. Она знала, что способна выполнять свою работу, но чем больше она старалась, тем хуже у нее получалось.
В. Проявление симптомов ППО вызывают смущение, замешательство, чувство стыда, ощущение собственной неадекватности. (2.1И)
1. Смущение и замешательство могут возникать из-за того, что вы постоянно что-то забываете, или не можете ясно мыслить, когда ситуация давит или что-то требует от вас.
|
|
|
2. Стыд может возникать в результате преувеличенной эмоциональной реакции или резкой смены настроения, которые выливаются на окружающих.
3. Ощущение собственной неадекватности может возникать, когда у вас нарушено восприятие и процесс понимания, вы не можете сконцентрироваться, стресс приводит вас в замешательство.
Заключение: (2.1 К) Симптомы ППО могут проявляться на каком-то этапе при любой, даже очень эффективной программе выздоровления. Выполнять эту программу означает научиться нормально жить несмотря на их появление. Очень важно воспринимать эти симптомы как нормальную сторону выздоровления, понимать, что с ними можно справиться, их можно контролировать, чтобы научиться вести здоровый трезвый образ жизни.
| СИМПТОМЫ ППО · Это группа симптомов, которые проявляются после окончания острого периода отнятия |
| СИМПТОМЫ ППО: расстройства мышления нарушения памяти эмоциональные расстройства нарушения сна нарушения координации повышенная чувствительность к стрессу |
| РАССТРОЙСТВА МЫШЛЕНИЯ (СИЛУЭТ ГОЛОВЫ В ПРОФИЛЬ) · Неспособность сконцентрироваться · Негибкое, вязкое мышление · Нарушение способности к абстактному мышлению |
| нарушения памяти · короткой памяти · долгой памяти |
| эмоциональные расстройства · преувеличенная эмоциональная реакция · эмоциональное оцепенение · резкая смена настроения |
| нарушения сна · плохие сны, кошмары · бессонница, преувеличенная потребность в сне, недосыпание |
| нарушение координации · головокружение · трудно сохранять равновесие · замедленные рефлексы · плохая координация зрения и движения рук |
| трудно справляться со стрессом · трудно распознать признаки стресса в самом начале · преувеличенная реакция при осознании стресса · стресс усиливает прявляение других симптомов ППО |
| симптомы ппо вызывают · смущение и замешательство · чувство стыда · ощущение собственной неадекватности движения рук |
| вы можете управлять симптомами ппо, так что они · станут менее частыми · менее сильными · будут продолжаться более короткое время |
Оставаться трезвыми
|
|
|
